اقرأ في هذا المقال
- ما هو التعقيم بالمنظار؟
- التجهيز للتعقيم
- لماذا تختار النساء التعقيم عن طريق تنظير البطن؟
- كيف يتم التعقيم بالمنظار؟
- كيفية الاستعداد للتعقيم بالمنظار
- التوقعات بعد عملية التعقيم بالمنظار
- متى يجب عليك الاتصال بطبيبك بعد التعقيم بالمنظار؟
ما هو التعقيم بالمنظار؟
التعقيم بالمنظار: هو عبارة عن إجراء جراحي يُستخدم كنوع من أنواع وسائل منع الحمل، يتم فيه إما انسداد قناتي فالوب أو إزالتها مما يمنع أي حالات حمل في المستقبل، هذا الإجراء لديه وقت شفاء قصير. يتضمن تعقيم الأنثى انسداد أو إزالة قناتي فالوب، توجد قناتا فالوب على جانبي الرحم وتمتد نحو المبايض، يستقبلون البويضات من المبايض وينقلونها إلى الرحم بمجرد إغلاق قناتي فالوب أو إزالتها، لا يمكن للحيوانات المنوية للرجل الوصول إلى البويضة.
التجهيز للتعقيم:
يجب على المرأة أن تزن بعناية قرارها بالخضوع للتعقيم عن طريق تنظير البطن، على الرغم من أن هذا الإجراء قد تم إيقافه بنجاح في بعض النساء إلا أن هذا الإجراء يهدف إلى فقدان الخصوبة بشكل دائم.
يجب على النساء اللواتي لا يعرفن ما إذا كن يرغبن في إنجاب الأطفال اختيار شكل قابل للتغيير من وسائل منع الحمل، مثل حبوب منع الحمل، أو اللولب الرحمي (IUD)، أو طريقة الحاجز (مثل الحجاب الحاجز) بحيث يمكنكِ مناقشة هذه البدائل مع طبيبك.
لماذا تختار النساء التعقيم عن طريق تنظير البطن؟
بالنسبة للنساء اللواتي لم يعدن يرغبن في إنجاب الأطفال، فإن التعقيم عن طريق تنظير البطن يوفر شكلًا آمنًا وملائمًا من وسائل منع الحمل بمجرد الانتهاء، ليست هناك حاجة إلى مزيد من الخطوات لمنع الحمل.
ومع ذلك، قد لا يكون تنظير البطن مناسبًا لبعض النساء في هذه الحالات، يمكن إجراء ربط البوق أو إزالته عن طريق شق البطن، وهي عملية جراحية أكثر شمولاً تتطلب شقًا أكبر في البطن ويوم أو يومين من التعافي في المستشفى، لا يغير ربط البوق أو إزالته الدورة الشهرية للمرأة أو يسبب انقطاع الطمث.
كيف يتم التعقيم بالمنظار؟
سيتم إدخال خط وريدي (IV) في وريد في يدك أو ذراعك سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا في الوريد لإرخاء عضلاتك ومنع الألم أثناء الجراحة بعد بدء التخدير، سيتم وضعك لإجراء عملية جراحية وسيتم وضع مطهر على جلدك لمنع العدوى، وضع منظار في المهبل وإدخال جهاز برفق في الرحم بحيث يمكن وضع الرحم حسب الحاجة أثناء الإجراء.
ثم يتم عمل شق صغير بالقرب من السرة ومن ثمّ تمرير منظار البطن، وهو أنبوب عرض رفيع بعرض قلم رصاص من خلال هذا الشق ويتم نفخ البطن لتسهيل رؤية الأعضاء. يتم إدخال جهاز خاص للإمساك بقناتي فالوب من خلال شق ثانٍ صغير يتم إجراؤه عند خط شعر العانة يتم إغلاق قناتي فالوب بإحدى طريقتين:
- مع تيار كهربائي يجعل الأنبوب يتخثر (التخثير الكهربائي).
- مع رباط أو مشبك يوضع فوق الأنابيب في بعض الحالات، يتم استخدام جهاز لفصل الأنابيب عن الرحم والمبيض، ويتم إزالة الأنابيب من الجسم. بعد إغلاق قناتي فالوب أو إزالتها تتم إزالة المنظار وجهاز الإمساك ويتم وضع ضمادة صغيرة على الشقوق.
كيفية الاستعداد للتعقيم بالمنظار:
قبل إجراء تنظير البطن:
- لا تأكلِي أو تشربي (بما في ذلك الماء) أو تدخني بعد منتصف الليل في المساء قبل الجراحة.
- لا ترتدي المجوهرات.
- ارتدِاء ملابس فضفاضة ستشعر ببعض الألم والتشنجات في البطن بعد الجراحة.
- أحضري فوطة صحية قد يكون لديكِ بعض النزيف المهبلي بعد الجراحة.
التوقعات بعد عملية التعقيم بالمنظار:
التعافي في المنزل:
- لا تقودي السيارة لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الجراحة.
- يمكنكِ الاستحمام في أي وقت بعد الجراحة، الاستحمام في حوض الاستحمام أو السباحة بعد أسبوعين من الجراحة.
- يمكنك إزالة الضمادة في صباح اليوم التالي للجراحة يمكن إزالة شرائط (Steri-Strips) التي تشبه الشريط اللاصق بعد يومين إلى ثلاثة أيام من الجراحة.
- يمكن للمريضة العودة إلى العمل بعد ثلاثة أيام من الجراحة (إذا كنتِ بحاجة إلى التحدث مع الطبيب يعفيك من العمل فيرجى طلب واحدة قبل يوم الجراحة).
الآثار الجانبية:
- قد يتورم بطنك لعدة أيام بعد الجراحة، يمكن تناول تايلينول لتخفيف الألم.
- قد يكون لديكِ التهاب في الحلق لبضعة أيام جربي استخدام أقراص استحلاب الحلق.
- قد يكون لديكِ غثيان خفيف، حاولي تناول وجبة مسائية خفيفة في يوم الجراحة قد يساعد الشاي أو الحساء أو الخبز المحمص أو الجيلاتين أو البسكويت في تخفيف الغثيان.
- الغازات في البطن قد تسبب عدم الراحة في الرقبة والكتفين والصدر لمدة 24 إلى 72 ساعة بعد الجراحة، جربي أخذ حمام دافئ باستخدام وسادة تدفئة أو المشي.
النزيف المهبلي والحيض:
النزيف المهبلي لمدة تصل إلى شهر واحد بعد الجراحة أمر طبيعي لا تمر العديد من النساء بالدورة الشهرية الطبيعية التالية لمدة أربعة إلى ستة أسابيع بعد الجراحة عندما تعود دورتك العادية، قد تلاحظين نزيفًا شديدًا وانزعاجًا أكثر من المعتاد في أول دورتين إلى ثلاث دورات.
كيف تبدو فترة النقاهة بعد التعقيم بالمنظار؟
بعد الجراحة، تبقى المرأة في غرفة الإنعاش ويتم ملاحظتها لأي مضاعفات محتملة تخرج من المستشفى بعد تلقيها تعليمات للتعافي في المنزل، يُطلب من المرأة رؤية الطبيب لتحديد موعد للمتابعة في غضون أسبوعين إلى ثمانية أسابيع.
متى يجب عليك الاتصال بطبيبك بعد التعقيم بالمنظار؟
الاتصال بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا مما يلي:
- استمرار الغثيان والقيء لأكثر من 24 ساعة.
- درجة حرارة تزيد عن 100 درجة فهرنهايت لأكثر من 24 ساعة.
- احمرار أو تورم أو نزيف أو نزيف حول الشق.
- إذا واجهت المريضة بعد اليوم الأول من الجراحة نزيف حاد مع جلطات.
