قسم المعالجة المعقمة (الإمداد المركزي، أو الإمداد المعقم كما هو معروف)، حيث يتألف من تلك الخدمة داخل المستشفى التي يتم فيها تنظيف الإمدادات والمعدات الطبية والجراحية، سواءً المعقمة أو التي يتم تنظيفها وتجهيزها ومعالجتها وتخزينها وإصدارها للمريض. رعاية.
الإمدادات الطبية للتعقيم
- كانت الإمدادات الطبية / الجراحية، في الغالب، تتم معالجتها وصيانتها في الأقسام ومناطق رعاية المرضى التي كان من المقرر استخدامها فيها. وفي ظل هذا النظام، حيث كان هناك ازدواج كبير في الجهود والمعدات، وكان من الصعب الحفاظ على معايير عالية باستمرار لتقنية التعقيم وجودة المنتج في جميع أنحاء مرفق الرعاية الصحية.
- مع نمو عدد وتنوع الإجراءات الجراحية وتكاثر أنواع الأجهزة والمعدات والإمدادات الطبية، حيث أصبح من الواضح أن المعالجة المركزية كانت ضرورية لتحقيق الكفاءة والاقتصاد وسلامة المرضى. وكان لعمل العلماء دورًا أساسيًا في تشجيع مرافق الرعاية الصحية على إنشاء قسم منفصل ومتميز، قسم المعالجة المعقمة، مع الخبرة المتخصصة والمسؤولية المباشرة عن توفير الإمدادات والمعدات الطبية والجراحية النظيفة والمعقمة إلى مناطق رعاية المرضى.
مهام قسم التعقيم
- تنقسم أقسام المعالجة المعقمة عادةً إلى أربعة مجالات رئيسية لإنجاز وظائف إزالة التلوث والتجميع والمعالجة المعقمة والتخزين المعقم والتوزيع.
- في منطقة إزالة التلوث، حيث يتم تنظيف وتطهير المعدات والأدوات والإمدادات القابلة لإعادة الاستخدام عن طريق عمليات التنظيف اليدوية أو الميكانيكية والتطهير الكيميائي.
- يتم استلام العناصر النظيفة في منطقةالتجميع والتعبئة من منطقة إزالة التلوث ثم يتم تجميعها وإعدادها للإصدار أو التخزين أو المعالجة الإضافية (مثل التعقيم).
- بعد التجميع أو التعقيم، يتم نقل العناصر إلى منطقة التخزين المعقمة حتى يحين موعد إصدارها.
- يتم تنفيذ العديد من الوظائف الرئيسية في منطقة التوزيع: إعداد عربة الحالة والتسليم؛ جرد عربة الصرف وتجديدها وتسليمها؛ ملء الطلبات الهاتفية وأوامر الشراء؛ وأحيانًا، توصيل معدات رعاية المرضى.
إجراءات عملية التطهير
التطهير هو عملية فيزيائية أو كيميائية تجعل جسمًا غير حي قد يكون ملوثًا بحياة ميكروبية ضارة آمنًا لمزيد من التعامل معه. حيث ان الهدف من إزالة التلوث هو حماية عمال التحضير والتغليف الذين يتلامسون مع الأجهزة الطبية بعد عملية إزالة التلوث من الإصابة بالأمراض التي تسببها الكائنات الدقيقة الموجودة على تلك الأجهزة.
خطوات عملية إزالة التلوث
- النقل: يجب جمع الإمدادات والمعدات المستخدمة ونقلها إلى منطقة إزالة التلوث في قسم المعالجة المعقمة بطريقة تتجنب تلوث الأفراد أو أي منطقة في المستشفى، ويجب تغطية المعدات ونقل الإمدادات في عربات مغطاة أو حقائب أو حاويات مغلقة أو أكياس بلاستيكية مغلقة.
- الملابس: يجب أن يرتدي الموظفون العاملون في منطقة إزالة التلوث ملابس واقية، والتي تشمل زي تنظيف مغطى بحاجز مقاوم للرطوبة وأغطية أحذية وقفازات مطاطية أو بلاستيكية وغطاء للشعر، وأثناء عمليات التنظيف اليدوية، عند حدوث تناثر السوائل، ويجب ارتداء نظارات واقية وقناع للوجه.
- الفرز: الفرز يبدأ عند نقطة الاستخدام. حيث يجب تقليل التعامل مع العناصر الملوثة ما لم يكن مستخدم الجهاز يرتدي بالفعل ملابس واقية شخصية كاملة، مثل الرعاية التالية في غرفة العمليات. وفي المناطق التي لا يرتدي فيها العمال الملابس الواقية أو يرتديها الحد الأدنى من الملابس الواقية، حيث يجب أن يتكون الفرز فقط من إزالة الأدوات الحادة التي يمكن التخلص منها والتخلص من العناصر الأخرى ذات الاستخدام الفردي.
- النقع: هذا ضروري فقط إذا كان لديك لومن أو تصميمات معقدة أخرى مملوءة بالحطام أو إذا كانت الأجهزة شديدة الدماء ولا يمكن شطفها أو مسحها عند نقطة الاستخدام.
الغسل: يجب أن يكون متوافقًا مع المواد الموجودة في الجهاز ومناسبًا لنوع التربة.
المعدات – تتوفر أنواع عديدة من معدات التنظيف ، وأكثرها شيوعًا هي:
- الغسالة / جهاز إزالة التلوث: تُستخدم الغسالة / أداة إزالة التلوث لتنظيف العناصر التي تتحمل الحرارة. حيث تتكون الدورة من عدة عمليات غسل وشطف، تليها دورة تعقيم بالبخار مناسبة لأنواع العناصر الموجودة في الحمولة. وعلى الرغم من تعرضها لدورة مصممة لتعقيم العناصر النظيفة، إلا أن العناصر التي تتم معالجتها في الغسالة / مزيل التلوث لا ينبغي افتراض أنها معقمة في نهاية العملية.
- الموجات فوق الصوتية: تستخدم الغسالة التي تعمل بالموجات فوق الصوتية لإزالة الأوساخ الدقيقة من الأدوات الجراحية بعد التنظيف اليدوي وقبل التعقيم. حيث تعمل المعدات عن طريق تحويل الموجات الصوتية عالية التردد إلى اهتزازات ميكانيكية تعمل على تحرير التربة من سطح الأجهزة.
- غسالات الأنفاق: تشبه مغسلة سيارات صغيرة. الميزة الرئيسية لهذه الوحدات هي أن معظمها يسمح بمعالجة عدم التدخل تمامًا. حيث يمكن أن تأتي الأدوات الموجودة في الصواني المثقبة أو ذات القاعدة الشبكية مباشرة من غرفة العمليات أو قسم آخر ويمكن وضعها في غسالة النفق دون أي مزيد من المناولة أو الترتيب. في الداخل، وتخضع الأدوات لدورات من الشطف المسبق والغسيل والموجات فوق الصوتية والشطف والتجفيف.
- غسالات العربات: يجب تنظيف العربات ومركبات وحاويات النقل الأخرى بشكل روتيني لإزالة الغبار والانسكاب، ودورات الغسيل والشطف والبخار والتجفيف. حيث يتم وضع العربات في الغسالة في وضع مائل لتمكين تصريف المياه ومنع تقييد أي أجزاء متحركة داخل الغسالة. حيث ان العناصر التي يتم إزالتها من هذا النوع من الغسالات ساخنة جدًا ويجب تركها تبرد قبل التعامل معها. حيث يجب تجفيف العربات جيدًا قبل ملامستها لمستلزمات نظيفة أو معقمة.
- التفتيش: بعد التنظيف، يجب أن تخضع جميع الأدوات للفحص قبل تعبئتها لإعادة الاستخدام أو التخزين. حيث يجب فحص الأقفال الصندوقية والتسلسلات والشقوق بشكل دقيق للتأكد من نظافتها، ويجب فحص الأدوات ذات حواف القطع، مثل المقصات، والمقابض، والأزاميل، والكحت، وما إلى ذلك، للتأكد من حدتها. حيث يجب ألا تكون هناك بقع أو رقائق أو خدوش مملة.
- يجب فحص الأدوات المفصلية مثل المشابك والملقط للتأكد من صلابة ومحاذاة الفكين والأسنان. حيث يجب محاذاة الأطراف بشكل صحيح، ويجب أن يلتقي الفكين تمامًا، ويجب أن تتحرك المفاصل بسهولة. يجب أن تغلق السقاطة بسهولة وتثبت بقوة.
- يجب فحص أي أدوات ذات مسامير أو براغي للتأكد من أنها سليمة. حيث يجب فحص الأدوات المطلية للتأكد من عدم وجود رقائق أو بقع بالية أو حواف حادة. يمكن أن تصدأ البقع البالية أثناء التعقيم. حيث يمكن للطلاء المكسور أن يؤوي التربة ويتلف الأنسجة والقفازات المطاطية، وفي حالة ملاحظة أي مشاكل أثناء عملية الفحص، يجب تنظيف هذه الأدوات مرة أخرى أو إرسالها للإصلاح اعتمادًا على المشكلة التي تمت ملاحظتها.
يعتمد التعقيم الموثوق على ملامسة عامل التعقيم مع جميع أسطح القطعة المراد تعقيمها. حيث يعتمد اختيار العامل لتحقيق العقم بشكل أساسي على طبيعة العنصر المراد تعقيمه. حيث يصبح الوقت اللازم لقتل الجراثيم في المعدات المتاحة للعملية أمرًا بالغ الأهمية.
