استئصال المثانة وتحويل مجرى البول

اقرأ في هذا المقال


استئصال المثانة وتحويل مجرى البول

غالبًا ما يكون استئصال المثانة، وهو الاستئصال الجراحي للمثانة، إجراءً ضروريًا للأفراد الذين يواجهون سرطان المثانة أو حالات المثانة الشديدة الأخرى. بعد استئصال المثانة، يعد إجراء تحويل البول ضروريًا للحفاظ على وظيفة المسالك البولية ونوعية الحياة. في هذه المقالة سوف نستكشف استئصال المثانة، وتحويل البول، وأهميتهما في طب المسالك البولية.

استئصال المثانة: استئصال المثانة هو الإزالة الجراحية للمثانة، والتي قد تكون جزئية أو كاملة. يوصى به عادة عندما يتطور سرطان المثانة أو عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة. اعتمادًا على مدى السرطان، قد يتضمن استئصال المثانة الجزئي إزالة جزء من المثانة، في حين يتضمن استئصال المثانة الجذري الإزالة الكاملة للمثانة والغدد الليمفاوية القريبة.

تحويل البول: بعد استئصال المثانة، يعد إجراء تحويل البول ضروريًا لإعادة توجيه تدفق البول والسماح للجسم بالتخلص من الفضلات. هناك عدة أنواع من تحويل البول، بما في ذلك القناة اللفائفية، والخزانات الجلدية القارية (مثل كيس إنديانا وحقيبة كوك)، وإعادة بناء المثانة الجديدة.

أهمية تحويل البول: يعد تحويل البول جانبًا مهمًا في رعاية ما بعد استئصال المثانة لأنه يضمن قدرة المرضى على الحفاظ على وظيفة البول. كل نوع من التحويلات له مميزاته واعتباراته، ويعتمد الاختيار على عوامل مختلفة مثل الصحة العامة للمريض وتفضيلاته الشخصية.

القناة اللفائفية: القناة اللفائفية هي نوع شائع من تحويل البول الذي يتضمن إنشاء فغرة على جدار البطن، مما يسمح بتجميع البول في كيس خارجي. على الرغم من أنه الإجراء الأسهل، إلا أنه يتطلب من المرضى ارتداء كيس لجمع البول بشكل مستمر.

الخزانات الجلدية في القارة: تعمل هذه الإجراءات على إنشاء خزان داخل الجسم لاحتجاز البول مؤقتًا، مما يقلل الحاجة إلى كيس خارجي مستمر. تعتبر حقيبة إنديانا وحقيبة كوك أمثلة على الخزانات الجلدية في القارة.

إعادة بناء المثانة الجديدة: تعمل عملية إعادة بناء المثانة الجديدة على إنشاء خزان جديد يشبه المثانة داخل الجسم باستخدام جزء من الأمعاء. يمكن للمرضى استعادة درجة من التحكم في البول بهذه الطريقة، ولكن قد يتطلب الأمر وقتًا إضافيًا للتعديل.

باختصار، يعد استئصال المثانة وتحويل البول من الإجراءات الأساسية في علاج حالات المثانة الشديدة. في حين أن استئصال المثانة يزيل المثانة لمعالجة السرطان أو الحالات الأخرى، فإن تحويل البول يضمن أن يتمكن المرضى من الاستمرار في التخلص من النفايات والحفاظ على نوعية حياتهم. يتم اختيار طريقة التحويل بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار عوامل مختلفة، بما في ذلك صحة المريض وتفضيلاته.

المصدر: "Urologic Surgery" by Herbert Ruckle and Gregory Bales."Smith and Tanagho's General Urology" by Jack W. McAninch and Tom F. Lue."Campbell-Walsh Urology" edited by Alan J. Wein, Louis R. Kavoussi, Alan W. Partin, and Craig A. Peters.


شارك المقالة: