تشخيص التهاب الحلق لدى الأطفال

اقرأ في هذا المقال


تشخيص التهاب الحلق لدى الأطفال

التهاب الحلق العقدي ، المعروف أيضًا باسم التهاب البلعوم العقدي ، هو عدوى بكتيرية شائعة تصيب الأطفال في المقام الأول. تسببها بكتيريا المجموعة A Streptococcus ، وهي تظهر مع أعراض مثل التهاب الحلق والحمى والصداع وتورم اللوزتين. التشخيص الدقيق أمر بالغ الأهمية لضمان العلاج السريع ومنع المضاعفات. بالإضافة إلى الفحص البدني الشامل ، تساعد العديد من الفحوصات المخبرية في تأكيد وجود التهاب الحلق عند الأطفال.

المعيار الذهبي لتشخيص التهاب الحلق هو ثقافة الحلق. خلال هذا الاختبار ، يتم إرسال عينة من مسحة حلق الطفل إلى المختبر ، حيث يتم زراعتها على وسط خاص للتعرف على وجود بكتيريا المجموعة A Streptococcus. تسمح الثقافة بالكشف الدقيق وتحديد السلالة المحددة للبكتيريا المسببة للعدوى. إنه اختبار موثوق للغاية ، ولكن قد يستغرق ما يصل إلى 48 ساعة للحصول على النتائج.

تعتبر اختبارات الكشف السريع عن المستضدات (RADTs) بديلاً لمزارع الحلق. تعمل هذه الاختبارات من خلال الكشف عن بروتينات معينة على سطح بكتيريا المجموعة A Streptococcus. توفر RADTs النتائج في غضون دقائق ، مما يجعلها خيارًا مناسبًا للتشخيص السريع. ومع ذلك ، قد تختلف حساسيتها ونوعيتها ، ويمكن أن تحدث سلبيات كاذبة. لذلك ، غالبًا ما تتبع نتائج RADT السلبية بثقافة الحلق لتأكيد عدم وجود التهاب الحلق.

تشمل الفحوصات المعملية الأخرى التي قد تساعد في تشخيص التهاب الحلق العقدي تعداد الدم الكامل (CBC) واختبارات البروتين التفاعلي سي (CRP). يقوم CBC بتقييم مستويات خلايا الدم المختلفة ، ويمكن أن يشير ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء إلى وجود عدوى. يمكن أن يرتفع بروتين سي التفاعلي CRP ، وهو بروتين ينتجه الكبد استجابةً للالتهاب ، في التهاب الحلق العقدي. توفر هذه الاختبارات أدلة داعمة ولكنها ليست نهائية لتشخيص التهاب الحلق من تلقاء نفسها.

في الختام ، يتضمن التشخيص الدقيق لالتهاب الحلق عند الأطفال مزيجًا من نتائج الفحص البدني والفحوصات المخبرية. تظل ثقافات الحلق هي المعيار الذهبي ، حيث توفر نتائج موثوقة ، على الرغم من أن لها وقتًا أطول. تقدم RADTs بديلاً أسرع ولكنها قد تتطلب تأكيدًا بثقافة الحلق. يمكن أن توفر اختبارات CBC و CRP دليلًا داعمًا على الإصابة. يضمن النهج الشامل الذي يجمع بين التقييم السريري والتحقيقات المختبرية المناسبة التشخيص الدقيق والإدارة المناسبة لالتهاب الحلق عند الأطفال.

المصدر: Pichichero ME. Group A Streptococcal Infections and Acute Rheumatic Fever. Pediatrics in Review. 2018;39(1):3-14.Brook I. Diagnostic Methods for Group A Streptococcal Infections. Clinical Microbiology Reviews. 1989;2(3):227-242.Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, et al. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases. 2012;55(10):e86-e102.


شارك المقالة: