تشخيص وعلاج متلازمة مالوري فايس

اقرأ في هذا المقال


تشخيص متلازمة مالوري فايس

متلازمة مالوري فايس: هي حالة تتميز بتمزق في الغشاء المخاطي أو البطانة الداخلية حيث يلتقي المريء بالمعدة. سوف يسأل الطبيب عن أي مشاكل طبية بما في ذلك تناول الكحول يوميًا والأمراض الحديثة ، لتحديد السبب الأساسي للأعراض.
إذا كانت الأعراض تشير إلى نزيف نشط في المريء فقد يقوم الطبيب بما يسمى بتنظير المريء المعدي المريئي، سيحتاج المريض إلى تناول مسكن ومسكن لمنع الانزعاج أثناء هذا الإجراء. سيقوم الطبيب بإدخال أنبوب صغير مرن مع كاميرا متصلة به تسمى المنظار أسفل المريء وفي المعدة. يمكن أن يساعد ذلك الطبيب في رؤية المريء وتحديد مكان التمزق.
من المحتمل أن يطلب الطبيب أيضًا فحصاً كاملاً للدم لتأكيد عدد خلايا الدم الحمراء. قد يكون عدد خلايا الدم الحمراء منخفضًا إذا كان يوجد نزيف في المريء. سيكون الطبيب قادرًا على تحديد ما إذا كان هنالك وجود للمتلازمة بناءً على نتائج هذه الاختبارات.

علاج متلازمة مالوري فايس

وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن النزيف الذي ينجم عن تمزق في المريء سيتوقف من تلقاء نفسه في حوالي 80 إلى 90 في المائة من حالات متلازمة مالوري فايس، عادة ما يحدث الشفاء في غضون أيام قليلة ولا يتطلب العلاج، ولكن إذا لم يتوقف النزيف فقد تحتاج إلى أحد العلاجات التالية.

العلاج بالمنظار لمتلازمة مالوري فايس

قد يحتاج المصاب إلى علاج بالمنظار إذا لم يتوقف النزيف من تلقاء نفسه. يمكن للطبيب الذي يجري هذا العلاج. تشمل خيارات التنظير الداخلي ما يلي:

  • العلاج بالحقن أو العلاج المصلب الذي يوفر الأدوية للدموع لإغلاق الأوعية الدموية وإيقاف النزيف.
  • علاج التخثر الذي يُسلم الحرارة لعزل الوعاء الممزق.
    قد يتطلب فقدان الدم الواسع استخدام عمليات نقل الدم لتعويض فقدان الدم.

الخيارات الجراحية والدوائية لمتلازمة مالوري فايس

في بعض الأحيان لا يكفي العلاج بالمنظار لإيقاف النزيف لذلك يجب استخدام طرق أخرى لوقف النزيف مثل الجراحة بالمنظار لخياطة مكان النزف، إذا لم تتمكن من الخضوع لعملية جراحية، فقد يستخدم الطبيب تصوير الشرايين لتحديد وعاء النزيف وتوصيله لوقف النزيف.

الأدوية لمتلازمة مالوري فايس

قد تكون الأدوية اللازمة لتقليل إنتاج حمض المعدة ، مثل فاموتيدين أو لانسوبرازول ، ضرورية أيضًا. ومع ذلك لا تزال فعالية هذه الأدوية قيد الدراسة.

الوقاية من متلازمة مالوري فايس

لمنع الإصابة بمتلازمة مالوري فايس، من المهم علاج الحالات التي تسبب نوبات طويلة من القيء الشديد. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحول والتليف الكبدي إلى حدوث نوبات متكررة من متلازمة مالوري فايس. إذا كانت الأصابة بالمتلازمة قد تم تشخيصها، تجنب الكحول وتحدث مع الطبيب حول طرق إدارة الحالة لمنع حدوث نوبات مستقبلية.

المصدر: Ferri's Clinical Advisor 2015 E-Book: 5 Books in 1,Fred F. FerriTextbook of Gastroenterology,Tadataka Yamada Gastrointestinal Disease: An Endoscopic Approach,Stanley B. Benjamin,Anthony J. DiMarino


شارك المقالة: