جاهزية غرف الطوارئ والإنعاش

خلال أوقات الكوارث، تلعب المستشفيات دورًا أساسيًا في نظام الرعاية الصحية من خلال توفير الرعاية الطبية الأساسية لمجتمعاتها. غالبًا ما يتطلب أي حادث يتسبب في فقدان البنية التحتية أو زيادة عدد المرضى، مثل كارثة طبيعية أو عمل إرهابي أو خطر كيميائي أو بيولوجي أو إشعاعي أو نووي أو متفجر، استجابة متعددة الاختصاصات والوظائف وجهود استرداد، والتي يجب أن تشمل توفير رعاية صحية.

مراحل إدارة الطوارئ

تشكل مراحل إدارة الطوارئ دورة مستمرة من التخطيط والإجراءات التي يقوم بها قسم إدارة الطوارئ لضمان الحفاظ على نهج شامل لإدارة الطوارئ والجامعة الطبية والمستشفى، مع تحقيق أقصى قدر من سلامة الموظفين والطلاب والزوار والمرضى. المراحل الأربع هي:

1- تخفيف

التخفيف هو الطريقة الأكثر فعالية من حيث التكلفة لتقليل تأثير المخاطر. النشاط السابق للتخفيف هو تحديد المخاطر. حيث يشير تقييم المخاطر المادية إلى عملية تحديد وتقييم المخاطر. كلما زادت المخاطر، زادت الحاجة إلى استهداف نقاط الضعف الخاصة بالمخاطر من خلال جهود التخفيف.

أحد الأمثلة على التخفيف في المستشفى الجامعي هو خطة استمرارية العمل لمدة 96 ساعة، والتي تتضمن استراتيجيات وخطط التخفيف التي تم تطويرها لضمان استمرارية العمليات في مجالات مثل المرافق، والاتصالات، والغذاء، والماء، والأدوية، والتوظيف، والإمدادات الطبية عندما المجتمع غير قادر على دعم المستشفى بسبب سيناريو كارثة خارجية.

2- التأهب

التأهب هو دورة مستمرة من التخطيط، والتنظيم، والتدريب، والتجهيز، والتمرين، والتقييم، وأنشطة التحسين التي تسمح للجامعة والمستشفى الطبي في Upstate بضمان التنسيق الفعال وتعزيز القدرات لمنع، والحماية، والاستجابة، والتعافي من، و التخفيف من أحداث الكوارث التي تم تحديدها في تحليل قابلية التأثر بالمخاطر (HVA).

في مرحلة الاستعداد، يقوم قسم إدارة الطوارئ بوضع خطط عمل لإدارة المخاطر ومكافحتها واتخاذ الإجراءات اللازمة لبناء القدرات اللازمة اللازمة لتنفيذ مثل هذه الخطط.

3- إجابة

تتضمن مرحلة الاستجابة تعبئة طاقم الطوارئ المحدد، بما في ذلك المستجيبون الأوائل، لحدث داخلي أو خارجي قد يكون له تأثير على عمليات رعاية المرضى أو الحرم الجامعي. يتم تحديد إجراءات الاستجابة مسبقًا من قبل الجامعة والمستشفى، ويتم تفصيلها في خطط الكوارث أثناء مرحلة الاستعداد، كما يتم توجيه الاستجابة لحادث داخلي أو خارجي في الحرم الجامعي أو في المستشفى من خلال نظام التحكم في الحوادث (ICS). تظل خطط الاستجابة مرنة بطبيعتها نظرًا لاختلاف عدد الموظفين المتاحين في أي وقت.

يتم تقييم إجراءات الاستجابة وخططها وتغييرها باستمرار بناءً على التحسينات التي تم تحديدها خلال مراجعات ما بعد الإجراء (AARs)، والتي يتم إجراؤها بعد التدريبات التدريبية والاستجابة للكوارث. يتم أيضًا تقييم إجراءات الاستجابة بانتظام من قبل الحرم الجامعي والمستشفى من خلال التدريبات والتمارين وأدوات التتبع والأحداث الحية.

4- استعادة

الهدف من مرحلة التعافي هو إعادة المنطقة المتأثرة إلى حالتها السابقة. وهي تختلف عن مرحلة الاستجابة في تركيزها: تهتم جهود التعافي بالمسائل والقرارات التي يجب اتخاذها بعد معالجة الاحتياجات العاجلة. تهتم جهود الإنعاش في المقام الأول بالإجراءات التي تتضمن إعادة بناء الممتلكات المدمرة، وإعادة التوظيف، وإصلاح البنية التحتية الأساسية الأخرى، وكذلك إعادة فتح الخدمات الأساسية في المستشفى.

تعد عمليات الاسترداد مرحلة مهمة للغاية في سلسلة إدارة الطوارئ المستمرة ومع ذلك يتم تجاهلها في كثير من الأحيان. يتولى فريق نظام التحكم في الحوادث مسؤولية تنفيذ مرحلة التعافي.

5- تحليل قابلية التأثر بالمخاطر

أداة تقييم المخاطر والضعف بالجامعة الطبية شمال الولاية الجامعة الطبية المستغرقة وأداة تقييم المخاطر وقابلية التأثر بالمستشفيات.

حيث يبدأ أساس منهج “جميع الأخطار” مع الجامعة الطبية في الولاية وتحليل قابلية التأثر بالمخاطر بالمستشفى (HVA). يحدد HVA الكوارث والأحداث الأخرى من منظور تكنولوجي وطبيعي ومن صنع الإنسان والمواد الخطرة والتي من المرجح أن تؤثر على مجتمع المناطق الريفية. كما يتم تصنيف هذه الأحداث بالترتيب من حيث الشدة والتأثير الأكبر على جامعة ومستشفى Upstate Medical. ويتم الحصول على عامل الخطر لكل خطر تم تحديده من خلال تصنيف الاحتمالية، والأثر البشري، وتأثير الممتلكات، وتأثير الأعمال، والاستعداد العام من كيانات الاستجابة الداخلية والخارجية.

تتم مراجعة تحليل قابلية التأثر بالمخاطر سنويًا، أو وفقًا لما تتطلب القيادة ولجنة إدارة الطوارئ. ويتم مشاركة HVA، بما في ذلك أكبر خمس كوارث مصنفة، مع حكومة المجتمع ووكالات الاستجابة للطوارئ بما في ذلك مكتب إدارة الطوارئ، والصحة العامة، وخدمات الطوارئ الطبية (EMS)، والشرطة، والحريق، ومكتب الفاحص الطبي (ME).

طب الطوارئ

قسم الطوارئ (ER) هو وحدة شاملة كاملة مزودة بموظفين متخصصين ومؤهلين للتعامل مع مستويات مختلفة من رعاية الطوارئ والرعاية العاجلة. تم تجهيز قسم الطوارئ بغرف فحص خاصة للعلاج العام ووحدة الإنعاش ووحدة إجراءات العمليات الصغرى. يقع في الطابق الأرضي، مع مدخل منفصل خاص به لتسهيل الوصول الفوري. إنه مجاور لقسم التصوير لتسهيل تدفق المرضى.

ماذا يقدم قسم الطوارئ

توفر خدمة الطوارئ إدارة حادة لحالات الطوارئ، بدعم من فريق من التخصصات والخدمات الفرعية مثل وحدة العناية المركزة وغرف العمليات وخدمات التشخيص على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، حيث تم تجهيز وحدة الطوارئ بكامل طاقتها وتجهيزها للتعامل مع الحالات التالية:

• ألم صدر.

• أي شكل من أشكال الآلام الشديدة.

• السكتة الدماغية.

• نوبات الصرع.

• مريض فاقد للوعي.

• كسور.

• النزيف الحاد.

• أي حادث سيارة أو أي شكل آخر من الصدمات والحوادث.

• غيبوبة السكري.

أقسام الطوارئ بالمستشفى

قسم الطوارئ (ED) هو جزء من مستشفى يقدم رعاية طارئة على مدار 24 ساعة للمرضى الذين يحتاجون إلى رعاية طبية عاجلة. يوجد قسم للطوارئ في معظم المستشفيات العامة في العالم. فقط الأشخاص الذين يعانون من إصابة خطيرة أو مرض يجب أن يذهبوا إلى قسم الطوارئ.

تعريف قسم الطوارئ

يوجد لدى EDs أطباء مدربون تدريباً عالياً وغيرهم من المهنيين الصحيين في الموقع للتعامل مع حالات الطوارئ. يقومون بتقييم وعلاج واستقرار وبدء الإدارة الصحية للأشخاص الذين وصلوا إلى الضعف الجنسي بسبب مرض أو إصابة خطيرة.

بعض أقسام الطوارئ متخصصة، على سبيل المثال هناك قسم طوارئ ملحق بمستشفيات الأطفال وبعض مستشفيات النساء وبعض مستشفيات العيون والأذن. ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من حالات الطوارئ يقبلون جميع حالات الطوارئ.

ماذا يحدث أولاً عند زيارة قسم الطوارئ

عندما تذهب إلى ED، تكون الخطوة الأولى عادةً أن يحصل الموظف الإداري على اسمك وعنوانك ورقم Medicare. هذا مهم للتأكد من أنك تتلقى العلاج الذي تحتاجه، ولتجنب الخلط بين إدارة الرعاية الصحية الخاصة بك وإدارة أي شخص آخر، كما يتم تجاوز هذه الخطوة في حالة الطوارئ.

ممرضة الفرز

يستخدم جميع EDs نظامًا للفرز (يُنطق باسم Tree-arge)، والذي تم تصميمه لضمان معالجة الأشخاص الذين يحتاجون إلى المساعدة بشكل عاجل أولاً. سترى بشكل عام ممرضة الفرز بعد أخذ اسمك وعنوانك ورقم هاتفك.

ستتحدث ممرضة الفرز معك وقد تفحصك، ثم ستضعك في فئة واحدة من 5 فئات:

• إنعاش: يحتاج إلى علاج على الفور.

• طارئ: يحتاج إلى علاج في غضون 10 دقائق.

• عاجل: يحتاج إلى علاج في غضون 30 دقيقة.

• شبه عاجل: يحتاج إلى علاج خلال ساعة واحدة.

• غير عاجل: يحتاج إلى علاج في غضون ساعتين.

قد يتم نقل المريض إلى غرفة العلاج على الفور أو يُطلب منك الانتظار في غرفة الانتظار. وقد تعطيك ممرضة الفرز أدوية لتسكين الآلام وقد تطلب بعض الاختبارات الأولية. إذا ساءت حالتك أو تغيرت، أخبر ممرضة الفرز، فمن المحتمل أن يُطلب منك تجنب الطعام والشراب خلال هذا الوقت.