خدمات الرعاية الصحية الأولية

يمكن أن تكون المستشفيات والعيادات ووكالات صحة المجتمع مختلفة تمامًا عن بيئات العمل الأخرى. أنظمة الرعاية الصحية معقدة وهناك العديد من الأشياء التي تحتاج إلى معرفتها حول أنواع أنظمة المستشفيات ورعاية المرضى والتأمين ومقدمي الرعاية الصحية والقضايا القانونية. سيساعدك هذا البرنامج التعليمي على تعلم مفاهيم الرعاية الصحية الأساسية حتى تتمكن من النجاح في الوظيفة وفهم النظام.

أنظمة الرعاية الصحية

في هذا الجزء من البرنامج التعليمي سنلقي نظرة على العديد من جوانب نظام الرعاية الصحية بما في ذلك:

• أنظمة المستشفيات.

• أنواع رعاية المرضى.

• برامج الصحة العامة.

أنظمة المستشفيات

نظام المستشفى هو مجموعة من المستشفيات أو المرافق التي تعمل معًا لتقديم الخدمات لمجتمعاتها. أنواع مختلفة من أنظمة المستشفيات لها أنواع مختلفة من الملكية والأهداف المالية. وتشمل أنواع أنظمة المستشفيات ما يلي:

• المستشفيات العامة ممولة ومملوكة من قبل الحكومات المحلية أو الحكومية أو الفيدرالية وتتلقى الأموال من الحكومة. وترتبط بعض المستشفيات العامة بكليات الطب.

• المستشفيات غير الهادفة للربح غالبًا ما تكون المستشفيات غير الربحية مستشفيات مجتمعية وقد ترتبط بطائفة دينية. الهدف الرئيسي لأي مستشفى غير هادف للربح هو تقديم الخدمة للمجتمع.

• المستشفيات الخاصة مملوكة للمستثمرين. هدفهم هو كسب الربح، حيث تميل المستشفيات الخاصة إلى تقديم خدمات أكثر ربحية مثل إعادة التأهيل أو الجراحة الاختيارية أو التجميلية أو أمراض القلب. يحاولون تجنب الخدمات غير المربحة مثل طب الطوارئ، والتي يمكن أن تخسر المال بسبب المرضى غير المؤمن عليهم.

 فريق الرعاية الصحية

الرعاية الصحية هي جهد جماعي. كل مقدم رعاية صحية هو مثل عضو في الفريق له دور خاص. بعض أعضاء الفريق هم أطباء أو فنيون يساعدون في تشخيص المرض. والبعض الآخر خبراء يعالجون المرض أو يعتنون باحتياجات المرضى الجسدية والعاطفية.

في هذا الجزء من البرنامج التعليمي ستتعرف على أنواع مختلفة من مقدمي الرعاية الصحية ووظائفهم ودورهم في فريق الرعاية الصحية. ستتعرف أيضًا على أعضاء الفريق للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مختلفة. يشمل أعضاء فريق الرعاية الصحية الذين سننظر إليهم ما يلي:

• الأطباء.

• مساعد طبيب.

• الممرضات.

• الصيادلة.

• أطباء الأسنان.

• التقنيون والفنيون.

• المعالجون وأخصائي إعادة التأهيل.

• مقدمو الدعم العاطفي والاجتماعي والروحي.

• الموظفين الإداريين والدعم.

• العاملون في صحة المجتمع والملاحون المرضى.

فريق الرعاية الصحية لزيارة مقدم رعاية أولية (PCP)

عندما يزور المرضى مقدم الرعاية الأولية (PCP)، فإن الزيارة تشمل العديد من الأشخاص أكثر من الطبيب فقط. فيما يلي مثال لأخصائي الرعاية الصحية المشاركين في زيارة بسيطة لمقدم الرعاية الأولية:

• يقوم أعضاء الهيئة الإدارية بجدولة الموعد، والعثور على السجل الطبي، وإجراء مكالمة تذكير، والترحيب بالمريض، والتحقق من معلومات التأمين.

• تقوم ممرضة أو مساعد طبي بتسجيل وزن المريض وعلاماته الحيوية، ومرافقة المريض إلى غرفة الفحص وتسجيل سبب الزيارة.

• قد يكون PCP طبيبًا أو مساعد طبيب أو ممرض ممارس يفحص المريض ويتحدث معه لتطوير التشخيص وخطة الرعاية.

• إذا تم طلب إجراء اختبار معمل أو أشعة، يقوم الفني بإجراء الاختبار. قد يساعد الموظفون الإداريون في إخراج العينة (الدم والجلد واللعاب)، وسيقوم المختبر بإجراء التحليل وكتابة نتائج الاختبار. سيناقش الفني أو الممرضة أو الطبيب النتائج مع المريض. إذا تم وصف العلاج، مثل الأدوية، يقوم الصيدلي بتعبئة الوصفة الطبية.

• ثم يقوم خبراء الفواتير الطبية بإصدار فاتورة بتأمين المريض لزيارة المكتب وإما الفحص أو الدواء.

فريق الرعاية الصحية الأطباء

الأطباء، هم أعضاء أساسيون في فريق الرعاية الصحية. لديهم سنوات من التعليم والتدريب. قد يكونون أطباء رعاية أولية أو متخصصين.

• أطباء الرعاية الأولية: عندما يحتاج المرضى إلى رعاية طبية، فإنهم يذهبون أولاً إلى أطباء الرعاية الأولية. يركز أطباء الرعاية الأولية على الرعاية الصحية الوقائية. ويشمل ذلك الفحوصات الدورية واختبارات فحص المرض والتطعيمات والاستشارات الصحية. وقد يكون أطباء الرعاية الأولية من ممارسي الأسرة أو الطب الباطني أو أطباء تقويم العظام (OD’s). حيث يقدم أطباء الأطفال أيضًا الرعاية الأولية للرضع والأطفال والمراهقين. ويعالج أطباء الأطفال في الرعاية الأولية الأمراض اليومية ويقدمون الرعاية الوقائية مثل الإصابات الطفيفة والالتهابات الفيروسية والتحصينات والفحوصات.

• يقوم المتخصصون: بتشخيص وعلاج الحالات التي تتطلب مجالًا خاصًا من المعرفة. قد يرى المرضى اختصاصيًا لتشخيص أو علاج حالة معينة قصيرة المدى أو، إذا كان لديهم مرض مزمن، فقد يستشيرون أخصائيًا بشكل مستمر. من أمثلة التخصصات ما يلي: طب الغدد الصماء والأمراض الجلدية والتوليد.

• مساعدي: الأطباء مرخصون لممارسة الطب ويشرف عليهم الطبيب. تدريبهم مشابه لتدريب الطبيب لكنهم لا يكملون فترة تدريب أو إقامة. مثل الطبيب، يمكن لمساعد الطبيب إجراء فحوصات جسدية وطلب الاختبارات وتشخيص الأمراض ووصف الأدوية والمساعدة في الجراحة وتقديم استشارات الرعاية الصحية الوقائية. يتضمن التعليم لـ PA درجة لمدة 4 سنوات بالإضافة إلى برنامج مساعد طبيب لمدة عامين.

فريق الرعاية الصحية التمريض

1- الممرضات

تعمل الممرضات بشكل وثيق مع المرضى. تعتمد واجبات وظيفة الممرضة على تعليمهم ومجال تخصصهم وبيئة العمل. أنواع الممرضات تشمل:

• يُطلق على الممرضات العمليّات المرخصّات (LPN): أيضًا اسم ممرضات المهنة المرخّصة. يتدربون لمدة عام تقريبًا في كلية مجتمع أو مدرسة مهنية ويتم ترخيصهم من قبل ولايتهم.

• تم ترخيص الممرضات المسجلات (RN’s): من قبل دولتهم. قد يكونون قد أكملوا برنامج الدبلوم أو درجة الزمالة (سنتان) أو درجة البكالوريوس (4 سنوات).

• ممرضات الممارسة المتقدمة: هم ممرضات لديهن تعليم وخبرة أكثر من ممرضات RN. ومن الأمثلة على ممرضات الممارسة المتقدمة المتخصصين في التمريض السريري، وممرضة التخدير، والقابلة الممرضة والممرضة الممارس.

2- الصيادلة

يعطي الصيادلة للمرضى الأدوية التي يصفها الطبيب أو يوصي بها. يخبرون المرضى بكيفية استخدام الأدوية ويجيبون على الأسئلة المتعلقة بالآثار الجانبية. في بعض الأحيان، يساعد الصيادلة الأطباء في اختيار الأدوية التي يجب إعطاؤها للمرضى وإعلام الأطباء بما إذا كانت مجموعات الأدوية قد تتفاعل وتضر المرضى.

الصيادلة حاصلون على درجة دكتور صيدلاني ومرخص لهم من قبل الدولة. قد يستغرق تعليم الصيدلة خمس أو ست سنوات وهو مزيج من دورات الكلية ومدرسة الصيدلة. يجب أيضًا على الصيادلة الذين يعملون في بيئة سريرية، مثل مستشفى أو مرفق رعاية طويلة الأجل، إكمال 1-2 سنوات من الإقامة.

3- أطباء الأسنان

يقوم أطباء الأسنان بتشخيص وعلاج مشاكل الأسنان والفم، جنبًا إلى جنب مع تقديم المشورة والرعاية للمساعدة في منع حدوث مشاكل في المستقبل. يعلمون المرضى عن تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط والفلورايد والجوانب الأخرى للعناية بالأسنان. يعالج تسوس الأسنان ويملأ التجاويف ويعوض الأسنان المفقودة. بعض أطباء الأسنان متخصصون.

يستغرق الأمر من ست إلى ثماني سنوات ليصبح طبيب أسنان. يشمل ذلك 2-3 سنوات في الكلية أو درجة البكالوريوس لمدة 4 سنوات وكلية طب الأسنان لمدة 4 سنوات. يستغرق تخصص الأسنان 2-4 سنوات أخرى من التعليم أو الإقامة. يتم ترخيص أطباء الأسنان من خلال اجتياز اختبار كتابي وعملي.