ردود الأفعال البدائية عند حديثي الولادة 

ردود الأفعال عند الأطفال حديثي الولادة، هي مجموعة من الأفعال اللاإرادية تحدث لمحفز ما بلا تفكير، ومن أمثلتها ردود الأفعال البدائية primitive reflexes.

ما هي ردود الأفعال البدائية؟

ردود الأفعال البدائية أو المنعكسات البدائية: هي عبارة عن أفعال منعكسة تنشأ كاستجابة لمثيرات معينة ويكون أساسها في الجهاز العصبي المركزي، في جذع الدماغ brain stem والعقد القاعدية basal ganglia خاصة وتكون عند الأطفال الرضع الطبيعيين ولا تظهر عند البالغين أصحاب الأجهزة العصبية السليمة، حيث أنه بعد سن معين غالبًا بعد سن أربعة إلى ستة أشهر تثبط تلك الردود بواسطة المراكز العليا في الدماغ المراكز القشرية العليا higher cortical centers، حيث يتم تقسيم هذه الحركات النمطية اللاإرادية ودمجها لتصبح حركات إرادية معقدة.

أهمية ردود الأفعال البدائية

• وجودها مهم لبقاء الطفل على قيد الحياة.

• اذا كان يوجد بها اختلال، فهذا أحد علامات مشاكل في الجهاز العصبي المركزي.

• مهمة للتشخيص المبكر لعدة أمراض، والتشخيص المبكر قد يحد من المضاعفات على المدى البعيد.

• في حال عادت تلك الردود بعد سن السنة فقد تؤثر على تطور العديد من المهارات المهمة لدى الأطفال على الصعيد الحسي والحركي والاجتماعي واللغوي.

أمثلة على ردود الأفعال البدائية عند حديثي الولادة

منعكس المص suck reflex

هي الاستجابة الطبيعية التي تحدث عندما يتم لمس سقف حلق الجنين، فإنه يبدأ بالمص كرد فعل لا إرادي، وتعتبر مهمة لأنها تساهم في التنسيق بين التنفس والبلع، حيث يبدأ تطور هذا الرد عند الأسبوع الانثيين والثلاثين من الحمل بينمايتم تطورها الكامل في الأسبوع السادس والثلاثين أي الشهر التاسع، ولذلك فإن الأجنةالمولودين قبل هذا الأسبوع قد لا يتملكونهاوهذا أحد أسباب إدخالهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة NICU للتأكد من قدرتهم على الرضاعة بلا مساعدة، في حال تمت ولادة الجنين في الأسبوع الرابع والثلاثين فإنه يتم إرضاعه طبيعيًا حيث يعتقد أنه لديه منعكس المص.

المنعكس التجذيري rooting reflex 

هي الاستجابة الطبيعية التي تحدث عند لمس أو فرك حافة فم الجنين، حيث يحرك رأسه باتجاه الفرك، وهي مهمة للجنين في معرفة موقع الثدي أو زجاجة الرضاعة، يبقى المنعكس التجذيري موجود إلى الشهر الثالث بعد الولادة ويختفي بعد ذلك في الأجنة الطبيعيين.

 منعكس مورو  Moro reflex

هي استجابة طبيعية تحدث استجابة لأحد المحفزات الآتية:

• عند ضرب السطح المجاور للطفل وهي الطريقة التي استخدمها مورو.

• عند إصدار صوت عالي مجاور للطفل.

• عند حمل الطفل من أكتافه مع تثبيت رأسه ثم ترك رأسه.

تعمل هذه المنعكسة كوسيلة حماية للطفل في حال فقد توازنه والاستجابة تكون بأن يرمي الطفل رأسه للخلف ويمد يديه وقدميه بعيدًا عن جسده ثم يقربهما بسرعة من جسده مع البكاء، تختفي هذه المنعكسة غالبًا بين الشهرين الرابع والسادس بعد الولادة، يجب التعليق في حال كانت استجابة اليدين والقدمين متناظرة أم لا، حيث في حال وجود استجابة غير متماثلة قد تدل على وجود خلع في الكتف أو كسر في عظمة الترقوة أو إصابة في الضفيرة العضدية، وهي مجموعة الأعصاب التي تعصّب الكتف واليد، وفي حال كانت هذه الاستجابة غير موجودة فقد تدل على متلازمة الرضع المرنة floppy baby syndrome أو الشلل الرخو flaccid paralysis .

المنعكس الموتر للرقبة غير المتناظر asymmetrical tonic neck reflex

هي استجابة طبيعية تحدث عندما يتم تحريك رأس الطفل لجهة معينة وتسمى أيضاً منعكس المبارزة، يمد يده باتجاه رأسه ويده التي بالاتجاه المخالف يثنيها عند الكوع، حيث يُعتقد أن لهذه المنعكسة أهمية في إيجاد الطفل قناة الولادة كما أن لها أهمية بعد الولادة حيث تساعد الطفل على استكشاف يديه وتساهم في تطور التنسيق بين اليد والعين، تختفي هذه المنعكسة في الشهر الخامس إلى السادس غالبًا.

منعكس القبض الراحي palmar grasp reflex

هي استجابة طبيعية تحدث عندما يتم وضع شيء ما في يد الرضيع عندما تكون باحة يده مفتوحة فيقبض الطفل بأصابعه هذا الشيء، تكمن أهميتها في أنها تساهم في إتقان المهارات الحركية الدقيقة حيث يتعلم الطفل كيفية استخدام يديه بدقه وتحكم أكثر.

منعكس قبض باطن القدم plantar grasp reflex

هي استجابة طبيعية تحدث عندما يتملمس باطن القدم بأداة غير حادة حيث يثني أصابع قدمه للداخل، تكمن أهمية هذه المنعكسة في اكتشاف الشلل التشنجي، حيث في حال كانت غير موجودة لدى الرضيع فتعد متنبئ حساس أن هذا الطفل من الممكن أن لديه شلل دماغي تشنجي، تختفي عادة في الشهر السادس بعد الولادة.