علاج ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي

اقرأ في هذا المقال


فرط ضغط الدم الرئوي وبالإنجليزية(pulmonary arterial hypertension): هو حالة صحية خطيرة تحدث عندما تكون الشرايين التي تحمل الدم من الجانب الأيمن من القلب إلى الرئتين مقيدة مما يعطل تدفق الدم. يجب أن ينتقل الدم عبر الرئتين لتبادل الهواء من أجل التقاط الأكسجين الذي ينقله إلى جميع الأعضاء والعضلات والأنسجة في الجسم.

كيف يتم علاج ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي؟

لا يوجد حالياً علاج غير جراحي لارتفاع الضغط الشرياني الرئوي، ولكن العلاجات المتاحة يمكن أن تؤخر تقدمه. تختلف علاجات ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي حسب سبب الحالة. إذا كان لدى الشخص مرض شديد في الصمام التاجي، فقد تساعد الجراحة لإصلاح الصمام التاجي أو استبداله على تحسين درجة الحموضة لديه.
في كثير من الحالات، يتم وصف الأدوية التي تساعد على استرخاء بعض الأوعية الدموية. وتشمل هذه حاصرات قنوات الكالسيوم، والتي تستخدم أيضاً لعلاج ارتفاع ضغط الدم التقليدي.
الأدوية الأخرى التي تساعد على تحسين تدفق الدم هي مثبطات الفوسفوديستراز 5، مثل السيلدينافيل (Revatio، الفياجرا). تساعد هذه الأدوية على تحسين تدفق الدم عن طريق إرخاء العضلات الملساء داخل الشرايين الرئوية، مما يؤدي إلى تمددها. هذا يقلل من عبء القلب للعمل الإضافي لضخ ما يكفي من الدم إلى الرئتين.
تدار بعض الأدوية عن طريق الفم. قد يتم إعطاء البعض الآخر باستمرار عن طريق مضخة تضع الدواء في الأوردة.

الأدوية والعلاجات الأخرى لعلاج ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي:

تشمل الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي الديجوكسين (Lanoxin)، مما يساعد على ضخ القلب بشكل أقوى. يستخدم الديجوكسين أيضاً في بعض الحالات لعلاج قصور القلب أو أمراض القلب الأخرى.
يمكن أن يتراكم السائل الزائد في قدم وكاحلي الأشخاص المصابين بارتفاع الضغط الشرياني الرئوي. توصف مدرات البول للمساعدة في إعادة مستويات السوائل إلى وضعها الطبيعي. قد يكون العلاج بالأكسجين مطلوباً أيضاً للمساعدة في زيادة مستويات الأكسجين في الدم.
التمرين ونمط الحياة الصحي ضروريان أيضاً لعلاج ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي على المدى الطويل، والذي يمكن تكييفه وفقاً للاحتياجات المحددة للشخص بتوجيه من الطبيب.

زراعة الرئة لعلاج ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي:

يتم استخدام زرع الرئة أو القلب والرئة في الحالات الأكثر خطورة من ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي. زراعة الرئة يتم إجراؤها للناس الذين لديهم ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي الشديد وأمراض الرئة، ولكن تكون وظيفة القلب كافية. قد يكون من الضروري إجراء عملية زرع القلب والرئة إذا لم يعد القلب والرئتان يعملان بشكل جيد بما يكفي لإبقاء الشخص على قيد الحياة.
يمكن زراعة الأعضاء السليمة، لكن جراحة الزرع لها مخاطرها. إنها عملية معقدة جدًا يمكن أن تأتي مع مضاعفات مرتبطة بها، وهناك دائماً قائمة انتظار للأعضاء السليمة.

المصدر: Pulmonary Hypertension: The Present and Future,Norbert F. VoelkelPulmonary Arterial Hypertension: Pocketbook,Simon Stewart‏Pulmonary Arterial Hypertension: Diagnosis and Evidence-Based Treatment,Robyn Barst


شارك المقالة: