فقر الدم الناجم عن خلل في بناء سلسلة الهيموجلوبين

اقرأ في هذا المقال


فقر الدم الناجم عن خلل في بناء سلسلة الهيموجلوبين

هيموجلوبين السلفا هو شكل نادر من فقر الدم يحدث بسبب خلل في بناء سلسلة الهيموجلوبين. الهيموغلوبين مسؤول عن حمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم ، وأي اضطراب في تكوينه يمكن أن يؤدي إلى عواقب صحية وخيمة.

الأسباب

يمكن أن يحدث هيموغلوبين الدم السلفا عن طريق التعرض لبعض المواد الكيميائية أو الأدوية التي تحتوي على السلفوناميدات ، مثل قطرات العين سلفاسيتاميد ، السلفاديازين ، أو المضادات الحيوية السلفوناميد. يمكن أن تتداخل هذه المواد مع العملية الطبيعية لتكوين الهيموجلوبين ، مما يؤدي إلى إنتاج سلفهيموغلوبين غير طبيعي بدلاً من ذلك. جزيء السلفيموجلوبين غير الطبيعي غير قادر على نقل الأكسجين بشكل فعال ، مما يؤدي إلى انخفاض القدرة على حمل الأكسجين في الدم.

الأعراض

يمكن أن تختلف أعراض هيموجلوبين الدم السلفا تبعًا لشدة الحالة. قد لا تسبب الحالات الخفيفة أعراضًا ملحوظة ، في حين أن الحالات الأكثر شدة يمكن أن تؤدي إلى أعراض مثل التعب وضيق التنفس والدوخة وشحوب الجلد. في بعض الحالات ، قد يعاني الأفراد أيضًا من الزرقة ، وهو تلون مزرق للجلد والأغشية المخاطية.

التشخيص

يتطلب تشخيص هيموجلوبين الدم السلفا تقييماً طبياً شاملاً. يعد السجل الطبي الكامل ، بما في ذلك أي تعرض حديث للأدوية المحتوية على السلفوناميد ، أمرًا بالغ الأهمية. قد تكشف اختبارات الدم ، مثل تعداد الدم الكامل (CBC) ، عن وجود خلل في خلايا الدم الحمراء ومستويات الهيموجلوبين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤكد الاختبار المتخصص المعروف باسم التحليل الطيفي وجود السلفيموغلوبين في الدم.

العلاج

النهج الأساسي لإدارة هيموجلوبين الدم السلفا ينطوي على التوقف عن استخدام أي أدوية تحتوي على السلفوناميد والتي قد تكون قد تسببت في حدوث الحالة. في الحالات الخفيفة ، يمكن للجسم التخلص تدريجيًا من السلفيموجلوبين غير الطبيعي من تلقاء نفسه ، وقد تختفي الأعراض تلقائيًا. ومع ذلك ، في الحالات الأكثر شدة ، قد تكون هناك حاجة إلى تدخلات إضافية. قد تشمل عمليات نقل الدم ، أو في حالات نادرة ، عمليات نقل الدم لاستبدال الدم المحتوي على السلفيموجلوبين بخلايا الدم الحمراء السليمة.

هيموجلوبين السلفا هو شكل نادر من فقر الدم الناجم عن خلل في بناء سلسلة الهيموجلوبين. يمكن أن يحدث نتيجة التعرض لبعض الأدوية أو المواد الكيميائية التي تحتوي على السلفوناميدات. يعتبر التعرف الفوري على الدواء المسبب ووقفه أمرًا ضروريًا لإدارة الحالة. بينما يتم حل معظم الحالات تلقائيًا ، قد تتطلب الحالات الشديدة التدخل الطبي مثل عمليات نقل الدم. مزيد من البحث ضروري لفهم الآليات الأساسية بشكل أفضل وتطوير العلاجات المستهدفة لهذه الحالة النادرة.

المصدر: Greer JP, Arber DA, Glader B, et al. Wintrobe's Clinical Hematology. 14th edition. Wolters Kluwer; 2018.Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal JT, et al. Williams Hematology. 9th edition. McGraw-Hill Education; 2015.Hoffbrand AV, Moss PAH, Pettit JE. Essential Haematology. 7th edition. Wiley-Blackwell; 2015.


شارك المقالة: