فقر الدم الناجم عن مرض اللوبوس النسيجي النقوي
مرض الذئبة النخاعية ، وهو مجموعة فرعية من الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، هو اضطراب مناعي ذاتي مزمن يؤثر بشكل أساسي على نخاع العظام وخلايا الدم. فقر الدم هو مظهر شائع لمرض الذئبة النخاعية ، مما يتسبب في انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء السليمة وضعف القدرة على حمل الأكسجين.
أسباب فقر الدم في مرض الذئبة النخاعية
يمكن أن يُعزى فقر الدم في مرض الذئبة النخاعية إلى عوامل مختلفة ، بما في ذلك:
- الأجسام المضادة الذاتية: تؤدي استجابات المناعة الذاتية في مرض الذئبة النخاعية إلى إنتاج الأجسام المضادة الذاتية التي تهاجم وتدمر خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى فقر الدم الانحلالي.
- تثبيط نقي العظم: يمكن أن يؤدي الالتهاب وعدم انتظام الجهاز المناعي المرتبط بمرض الذئبة النخاعية إلى إضعاف إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام ، مما يؤدي إلى فقر الدم.
السمات المميزة لفقر الدم في مرض الذئبة النخاعية
لفهم خصائص فقر الدم الناجم عن مرض الذئبة النخاعية بشكل أفضل ، دعنا نقارنها بأنواع فقر الدم الأخرى في الجدول أدناه:
| نوع فقر الدم | الأسباب | سمات |
|---|---|---|
| فقر الدم الذئبي النخاعي | الأجسام المضادة ، قمع نقي العظم | فقر الدم الانحلالي ، التدمير المناعي ، انخفاض تكون الكريات الحمر |
| فقر الدم الناجم عن نقص الحديد | عدم كفاية تناول / امتصاص الحديد | مخازن منخفضة من الحديد ، خلايا شاحبة صغيرة ، تعب ، أظافر هشة |
| نقص فيتامين ب 12 | عدم كفاية المدخول الغذائي / الامتصاص | فقر الدم كبير الخلايا ، الأعراض العصبية ، التهاب اللسان |
| فقر الدم الانحلالي | الأمراض الموروثة واضطرابات المناعة الذاتية | تدمير كرات الدم الحمراء ، اليرقان ، تضخم الطحال |
خيارات العلاج
عادةً ما تتضمن إدارة فقر الدم الناجم عن مرض الذئبة النخاعية معالجة حالة المناعة الذاتية الأساسية وتقليل الالتهاب وتعزيز إنتاج خلايا الدم الحمراء. قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- الأدوية المثبطة للمناعة: تساعد الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة والبيولوجيا في التحكم في استجابة المناعة الذاتية وتقليل الالتهاب.
- عمليات نقل الدم: في الحالات الشديدة من فقر الدم ، قد يكون من الضروري نقل الدم لتجديد مستويات خلايا الدم الحمراء وتحسين الأوكسجين.
- عوامل تحفيز تكوين الكريات الحمر (ESA): تحفز هذه العوامل إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام ويمكن أن تكون مفيدة في بعض الحالات.
- الرعاية الداعمة: تعتبر الاستشارات الغذائية ، ومكملات الحديد ، وإدارة الحالات الطبية المتزامنة مكونات حيوية للإدارة الشاملة لفقر الدم.
