اقرأ في هذا المقال
من المهم ملاحظة أن هذه الأنواع من الغرسات لا تسرع حقًا من التئام العظام ولا تحل محل التئام العظام. تم تصميم أي غرسة معدنية تستخدم لتثبيت الكسر لإبقاء الكسر في محاذاة مناسبة أثناء حدوث عملية الشفاء الطبيعية.
المسمار النخاعي
يتم استخدام المسمار النخاعي لاستبدال العظام المكسورة أو الأقراص الفقرية المكسورة، المادة مرنة بما يكفي لتولي وظيفتها جزئيًا، ومع ذلك فإنه لا يشوه العظام في العملية كما هو الحال مع البدائل الأخرى على المدى الطويل، تصنع ألواح العظام والمسامير أيضًا من البلاستيك المقوى بألياف الكربون الأسود لجراحة الصدمات، لا يمكن رؤية هذه المادة في الأشعة السينية أو في الرنين المغناطيسي
كيف يتم عمل المسمار النخاعي؟
- يتم تطبيق الكهرباء على دبوس السبيكة المعدنية المكون للمسمار النخاعي بحيث تسخن من 40 إلى 60 درجة، كما هو الحال مع أحد الأشرطة ثنائية المعدن المذكورة، فإن المادة تنحني، في الطرف العلوي، يتم قطع المسمار إلى صفائح تنفتح للخارج عند تسخينها ويمكن حتى التحكم فيها بشكل فردي إذا لزم الأمر، والنتيجة هي يتمدد المسمار على النحو الأمثل في تجويف العظم.
- إذا لزم الأمر يمكن للطبيب استخدام الأشعة السينية أثناء العملية لمعرفة ما إذا كان مسمار العظم مثبتًا بشكل صحيح، حيث إن سحب المسمار بعد أشهر قليلة من العملية لا يمثل مشكلة، لأن المادة على عكس الفولاذ العادي لا تمارس أي ضغوط قوية أو يمكن ضبطها بدقة شديدة ويتم تطبيق قوى الإمساك بطريقة تجعل مسمار العظم يربط العظم معًا بقوة.
- يتم وصف المسمار النخاعي للتسمير الانضغاطي داخل النخاع الشوكي خاصة لكسور عظم الفخذ، حيث يوضع مسمار داخل النخاع، مسمار شد، مسمار انضغاطي، ثم يتم إدخال مسمار العظم، في تجويف زاوية الظفر داخل النخاع ويعمل المسمار الشد، بحيث لا يمكن تدويره، لدعم قوة الشد يتم تثبيت الضغط بخيط خارجي في خيط داخلي في التجويف المائل لمسمار العظم داخل النخاع.
كيف يستخدم المسمار النخاعي في العمليات؟
يتم استخدام المسمار النخاعي داخل النخاع لكسور العظام، في هذه التقنية الجراحية يتم إدخال مسمار داخل النخاع في القناة النخاعية لعظم المكسور ويتم قفله في عمود العظم، يتم تمرير المسمار المتأخر من خلال الظفر داخل النخاع بزاوية ويتم تثبيته في رأس العظم، يتم توجيه برغي الشد بشكل غير قابل للدوران في ضغط مع برغي ضغط مدعوم على العظم ويمارس قوة شد على لولب الشد وبالتالي على رأس العظم، تؤدي قوة الشد هذه إلى ضغط فجوة الكسر وبالتالي إلى تثبيت الشظايا وتحسين عملية الشفاء.
