لماذا يحدث اليرقان في فقر الدم الانحلالي
يعتبر اليرقان ، الذي يتميز بإصفرار الجلد والعينين ، من الأعراض الشائعة التي لوحظت في مختلف الحالات الطبية. أحد هذه الحالات هو فقر الدم الانحلالي ، وهو نوع من فقر الدم يتميز بالتدمير السريع لخلايا الدم الحمراء.
دور البيليروبين: لفهم العلاقة بين فقر الدم الانحلالي واليرقان ، يجب أن نتعرف أولاً على البيليروبين. البيليروبين هو صبغة صفراء يتم إنتاجها أثناء تكسير جزيئات الهيم في كرات الدم الحمراء. عادة ، تتم معالجة البيليروبين عن طريق الكبد وإفرازه من خلال الصفراء. ومع ذلك ، في حالات فقر الدم الانحلالي ، فإن التدمير المفرط لكرات الدم الحمراء يفوق قدرة الكبد على معالجة البيليروبين بكفاءة ، مما يؤدي إلى تراكمه في مجرى الدم.
الفروق بين تدمير كرات الدم الحمراء الطبيعية وفقر الدم الانحلالي
| تدمير طبيعي لكرات الدم الحمراء | فقر الدم الانحلالي | |
|---|---|---|
| سبب | الشيخوخة الطبيعية لكرات الدم الحمراء | تدمير سريع لكرات الدم الحمراء |
| مستويات البيليروبين | منظمة بشكل جيد وضمن النطاق الطبيعي | مستويات مرتفعة بسبب الانهيار المفرط لكرات الدم الحمراء |
| معالجة الكبد | المعالجة والإفراز بكفاءة | غمر الكبد مما يؤدي إلى تراكم البيليروبين |
| اليرقان | نادرا ما يحدث | لوحظ بشكل عام |
آليات اليرقان في فقر الدم الانحلالي: في فقر الدم الانحلالي ، يتسبب التدمير السريع لكرات الدم الحمراء في زيادة إفراز البيليروبين في مجرى الدم. يكافح الكبد المرهق لاستقلاب وإفراز البيليروبين بكفاءة ، مما يؤدي إلى تراكمه. ثم يترسب هذا البيليروبين الزائد في أنسجة مختلفة ، مما يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين المميزين في اليرقان.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الانهيار المتزايد لكرات الدم الحمراء في فقر الدم الانحلالي إلى إطلاق الهيم ، والذي يتم تحويله أيضًا إلى البيليروبين. يزيد التدفق المستمر للبيليروبين من قدرة الكبد على معالجته ، مما يؤدي إلى تفاقم اليرقان.
