اقرأ في هذا المقال
- ما هو عدم توازن العين؟
- ما الذي يسبب عدم توازن العين؟
- كيف يؤثر عدم توازن العين على الرؤية؟
- ما هي أعراض عدم توازن العين؟
- كيف يتم تشخيص عدم توازن الرؤية؟
- كيف يتم علاج عدم توازن الرؤية؟
- الوقاية من عدم توازن العين
ما هو عدم توازن العين؟
عدم توازن العين (Strabismus/ Eye Imbalance): هو أحد أكثر مشاكل عيون الأطفال شيوعًا ما يقرب من 4٪ من الأطفال يولدون بهذه الحالة؛ ومع ذلك يمكن أن يؤثر عدم توازن العين أيضًا على البالغين. عدم توازن العين هو حالة تكون فيها العيون منحرفة أو متجهة في اتجاهات مختلفة العيون لا تعمل أو تتقلب بطريقة موازية.
ما الذي يسبب عدم توازن العين؟
عدم توازن العين ناتج عن اختلال التوازن بين عضلات العين، عضلة في غير مكانها أو عضلة ضعيفة تؤدي إلى دوران عين واحدة أو خروجها أو صعودها أو هبوطها على الرغم من أن السبب الدقيق للخلل في عضلات العين غير معروف، إلا أن الحول غالبًا ما يكون وراثيًا.
يتم التحكم في حركة العين من خلال ثلاثة أزواج من العضلات، متصلة بالجزء الخارجي من كل مقلة العين مجموعة واحدة تحرك العين يمينًا أو يسارًا، بينما تحرك المجموعتان الأخريان العين لأعلى ولأسفل وتتحكمان في حركات الإمالة للرؤية الطبيعية، يجب أن تصطف كلتا العينين معًا وأن تركز على شيء واحد يجب أن تكون كل زوج من العضلات متوازنة وأن تعمل مع العضلات المقابلة للعين الأخرى عندما لا تعمل العضلات معًا.
كيف يؤثر عدم توازن العين على الرؤية؟
في الرؤية العادية، تنظر كلتا العينين إلى نفس الشيء في نفس الوقت ثم ترسل كل عين صورة إلى الدماغ ويتم دمج هاتين الصورتين في صورة واحدة ثلاثية الأبعاد يمنع عدم توازن الرؤية على كلتا العينين من التركيز على كائن واحد في وقت واحد نتيجة لذلك يتم إرسال صورتين متعارضتين إلى الدماغ تكون الصورة المرسلة من العين المستقيمة أو المهيمنة واضحة، لكن الرسالة المرسلة من العين التي تكون فيها عدم توازن في الرؤية أو الأضعف ضبابية الدماغ غير قادر على دمج الصورتين في صورة واحدة.
يتعلم الطفل بسرعة ودون وعي أن يتجاهل أو يقمع الصورة التي تراها العين الأضعف تتولى العين الأقوى، بينما تصبح العين التي تكون فيها عدم توازن في العين كسولة من قلة الاستخدام إذا تُركت دون تصحيح، فإن العين الضعيفة أو الكسولة ستصاب في النهاية بفقدان الرؤية.
عادةً ما يعاني الشخص البالغ المصاب بعدم توازن في العين من ازدواج الرؤية. تم تدريب دماغ البالغين بالفعل على تلقي الصور من كلتا العينين وغير قادر على تجاهل الصورة من العين المصابة.
ما هي أعراض عدم توازن العين؟
غالبًا ما يصعب اكتشاف عدم توازن في العين قد تكون الحالة موجودة عند الولادة أو قد تتطور بعد عامين إلى ثلاثة أعوام في حالة عدم توازن العين، قد تبدو العيون غير طبيعية طوال الوقت أو فقط عندما يكون الطفل مريضًا أو متعبًا أو يركز على الأشياء القريبة إلى جانب انحراف العين ، تشمل الأعراض الأخرى لعدم توازن في العين استدارة أو إمالة الرأس، والتحديق بإحدى العينين أو كلتيهما والاقتراب الشديد من الأشياء وعدم الرؤية بوضوح مثل الآخرين.
غالبًا ما يبدو أن الأطفال يعانون من عدم توازن العين عندما لا يكونون كذلك نظرًا لأن جسر أنف الرضيع مسطح وغير مكتمل النمو، فإن الجلد الزائد على جانبي الأنف قد يغطي الجزء الأبيض الداخلي من العين هذا يجعل العيون تبدو وكأنها متقاطعة عندما لا تكون كذلك مع نمو الطفل، يضيق الأنف وتظهر العينان بشكل طبيعي.
لسوء الحظ لا يمكن للطفل أن يتغلب على عدم توازن العين الحقيقي قد يؤدي عدم علاج عدم توازن العين إلى فقدان دائم للرؤية لذلك، فإن فحوصات العين المبكرة مهمة للغاية في الكشف عن عدم توازن العين بالإضافة إلى مشاكل الرؤية الأخرى.
كيف يتم تشخيص عدم توازن الرؤية؟
الفحص الكامل للعين ضروري لتشخيص عدم توازن الرؤية بعد جمع التاريخ الطبي للطفل والأسرة، يتم فحص عيون الطفل يمكن فحص الرؤية باختبار E، حيث يُطلب من الطفل أن يشير في نفس اتجاه “أصابع” حرف E كبير على مخطط العين يتم استخدام سلسلة من المقاييس E الأصغر تدريجياً لتحديد مدى جودة رؤية الطفل مع الأطفال الصغار جدًا، يمكن استخدام مخطط مصور للقدرة على متابعة جسم صغير كبديل للاختبار E. يتم اختبار عضلات العين الخارجية عن طريق فحص كيفية تحرك كل عين يتم فحص العين أيضًا بحثًا عن أي علامات مرض باستخدام منظار العين، وهو أداة مضاءة خاصة لفحص الجزء الخلفي من العين.
كيف يتم علاج عدم توازن الرؤية؟
العلاج الفوري لعدم توازن الرؤية ضروري للحفاظ على الرؤية الجيدة، إذا لم يتم تصحيح عدم توازن الرؤية في سن السادسة، فمن المحتمل أن يعاني الطفل من ضعف في الرؤية لبقية حياته عادة ما يؤدي تقويم العين بعد ذلك الوقت إلى تحسين المظهر الجسدي للطفل فقط وليس رؤيته الهدف من علاج عدم توازن الرؤية هو استعادة الرؤية الجيدة أولاً ثم تقويم العينين وأخيراً إن أمكن، جعل العينين تعملان معًا. يتم استخدام مجموعة من النظارات التصحيحية والترقيع وقطرات العين وتمارين العين والجراحة لعلاج عدم توازن الرؤية.
الأطفال الذين يعانون من طول النظر قد يرسمون عيونهم عند النظر إلى الأشياء القريبة في مثل هذه الحالات، غالبًا ما يتم وصف النظارات للمساعدة في تقويم عيني الطفل في بعض الأحيان، تعمل النظارات التي تصحح طول النظر على تقويم العينين بنجاح ومع ذلك، غالبًا ما يكون العلاج الإضافي ضروريًا.
يمكن استخدام ترقيع العين السليمة أو استخدام قطرات طبية لتعتيم الرؤية مؤقتًا في العين السليمة لتشجيع استخدام عدم توازن الرؤية عندما يتم إعاقة رؤية العين المستقيمة، تضطر العين الكسولة للعمل كلما بدأ الترقيع في وقت مبكر، كان أكثر فاعلية كلما بدأت في وقت لاحق كلما استغرق الأمر وقتًا أطول لتصحيح عدم توازن الرؤية. قد تكون تمارين العين مفيدة أيضًا في بعض حالات عدم توازن الرؤية تم تصميم التمارين لمساعدة العينين على التحرك معًا والتركيز على نفس الشيء في نفس الوقت.
إذا فشلت الطرق غير الجراحية في تصحيح عدم توازن الرؤية، فقد يلزم إجراء جراحة لضبط توتر العضلات في إحدى العينين أو كلتيهما. يتم إجراء شق صغير في الغطاء الخارجي للعين حيث تعلق العضلات، يتم تقوية العضلات أو إضعافها لتحقيق الشد الصحيح يُغلق الشق بغرز دقيقة يتم امتصاصها بواسطة أنسجة العين عادة ما يكون المريض قادرًا على العودة إلى الأنشطة الطبيعية بعد يومين من الجراحة.
عادةً ما يلزم إجراء عملية جراحية واحدة فقط لتصحيح عدم توازن الرؤية، ولكن يلزم أحيانًا إجراء أكثر من عملية واحدة، بالإضافة إلى ذلك قد تظل النظارات والرقائق مطلوبة بعد الجراحة لإكمال العلاج إذا تم البدء في برنامج علاجي مبكرًا وتم اتباعه بعناية، فيمكن تصحيح عدم توازن الرؤية يجب على كل من الوالدين والطفل الالتزام بخطة العلاج لضمان استقامة دائمة للعينين ورؤية جيدة.
الوقاية من عدم توازن العين:
تعتبر فحوصات العين أثناء الطفولة وسنوات ما قبل المدرسة مهمة للغاية في منع فقدان البصر من عدم توازن في العين، إذا لم يتم اكتشاف عدم توازن في العين إلا بعد دخول الطفل إلى المدرسة، فقد يكون من المستحيل عكس فقدان البصر تعتبر فحوصات العين مهمة بشكل خاص إذا كان هناك أي تاريخ من عدم توازن في العين في الأسرة. عند تشخيص عدم توازن في العين يكون العلاج الفوري ضروريًا لمنع فقدان البصر الدائم. إذا كان طفلك يعاني من أعراض عدم توازن في العين أو لم يتم فحص عينيه، فيجب أن يخضع لفحص كامل للعين.