ما هو دواء زانوبروتينيب - Zanubrutinib؟

يتم استخدام دواء زانوبروتينيب حتى يتم معالجة سرطان الغدد الليمفاوية لخلية الوشاح (MCL وهو سرطان سريع النمو يبدأ في خلايا الجهاز المناعي) لدى البالغين الذين عولجوا بالفعل بأحد أدوية العلاج الكيميائي الأخرى على الأقل، وينتمي دواء زانوبروتينيب إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات كيناز حيث إنه يعمل عن طريق منع عمل البروتين غير الطبيعي الذي يشير إلى تكاثر الخلايا السرطانية وهذا يساعد على وقف انتشار الخلايا السرطانية.

احتياطات قبل أخذ دواء زانوبروتينيب – Zanubrutinib:

يجب إخبار الطبيب والصيدلي إذا كان لدى المريض حساسية من دواء زانوبروتينيب أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات كبسولات زانوبروتينيب، كما يجب إخبار الطبيب ما إذا كان المريض مصاباً بعدوى أو خضع لعملية جراحية مؤخراً أو إذا كان يعاني من عدم انتظام ضربات القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل النزيف أو أمراض القلب أو الكبد.

من الممكن أن يحتاج الطبيب إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بالمريض أو مراقبته بعناية لمعرفة الآثار الجانبية، لذلك يجب التأكد من ذكر جميع الأدوية التي يتناولها المريض وخاصةً أي ممّا يلي:

• الأدوية المضادة للتخثر (مميعات الدم): مثل دواء وارفارين (الذي يعرف أيضا باسم دواء كومادين أو دواء جانتوفين).

• الستيرويدات الفموية: مثل دواء ديكساميثازون ودواء ميثيل بريدنيزولون (الذي يعرف أيضا باسم دواء ميدرول) ودواء بريدنيزون (الذي يعرف أيضا باسم دواء رايوس).

• مضادات الفطريات: مثل دواء فلوكونازول (الذي يعرف أيضا باسم دواء ديفلوكان) أو دواء إيتراكونازول (الذي يعرف أيضا باسم دواء أونميل أو دواء سبورانوكس) أو دواء كيتوكونازول.

• بعض الأدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز): مثل دواء ايفافيرينز (الذي يعرف أيضا باسم دواء سوستيفا ) أو دواء نلفينافير(الذي يعرف أيضا باسم دواء فيراسبت) أو دواء ريتونافير(الذي يعرف أيضا باسم دواء نورفير أو دواء كاليترا) أو دواء ساكوينافير(الذي يعرف أيضا باسم دواء إنفيراس).

• دواء أبريبيتانت (الذي يعرف أيضا باسم دواء سينفانتي أو دواء إميند).

• دواء كلاريثروميسين (الذي يعرف أيضا باسم دواء بياكسين أو دواء في بريفباك).

• دواء ديجوكسين (الذي يعرف أيضا باسم دواء لانوكسين).

• دواء ديلتيازيم (الذي يعرف أيضا باسم دواء كارديزيم أو دواء كارتيا أو دواء تيازاك).

• دواء إريثروميسين.

• دواء نيفازودون.

• دواء أوميبرازول (الذي يعرف أيضا باسم دواء بريلوسيك).

• دواء فينوباربيتال.

• دواء فينيتوين (الذي يعرف أيضا باسم دواء ديلانتين أو دواء فينيتيك).

• دواء بيوجليتازون (الذي يعرف أيضا باسم دواء أكتوس).

• دواء ريفامبين (الذي يعرف أيضا باسم دواء ريفادين أو دواء ريفامات أو دواء ريماكتان).

• دواء ميدازولام.

يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل أو إذا كان تخطط لإنجاب طفل، يجب أن لا تحمل أثناء تناول دواء زانوبروتينيب، ومن الممكن أن تحتاج المريضة إلى إجراء اختبار الحمل قبل بدء العلاج ويجب استخدام وسائل منع الحمل لمنع الحمل أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد الجرعة النهائية، وإذا أصبحت المريضة حاملاً أثناء تناول دواء زانوبروتينيب فيجب الاتصال بالطبيب على الفور حيث يمكن أن يسبب دواء زانوبروتينيب ضرراً للجنين.

إذا كان المريض سوف يخضع لعملية جراحية بما في ذلك جراحة الأسنان، يجب إخبار الطبيب أو طبيب الأسنان أنه يتناول دواء زانوبروتينيب، حيث قد يخبر الطبيب مريضه بالتوقف عن تناول دواء زانوبروتينيب لفترة من الوقت قبل وبعد الجراحة.

كما ينصح بتجنب التعرض غير الضروري أو المطول لأشعة الشمس وارتداء الملابس الواقية والنظارات الشمسية والواقي من الشمس، حيث أنه ممكن أن يجعل دواء زانوبروتينيب البشرة حساسة للتأثيرات الخطيرة لأشعة الشمس وقد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.

كيفية استخدام دواء زانوبروتينيب – Zanubrutinib:

يأتي دواء زانوبروتينيب على شكل كبسولة للإعطاء عن طريق الفم، وعادةً ما يتم تناوله مرة أو مرتين في اليوم مع أو بدون طعام، ينصح بأخذ دواء زانوبروتينيب في نفس الوقت من كل يوم واتباع التعليمات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية وطلب من الطبيب أو الصيدلي شرح الجزء الذي لا يفهمه المريض، كما يجب أخذ دواء زانوبروتينيب حسب التعليمات الواضحة لا أكثر أو أقل مما يصفه الطبيب.

من الممكن أن يقلل الطبيب من الجرعة أو يوقف العلاج، ويعتمد ذلك على مدى فعالية الدواء بالنسبة للمريض والآثار الجانبية التي يواجهها، لذلك يجب التحدث إلى الطبيب حول ما يشعر به المريض أثناء العلاج، والاستمرار في شرب دواء زانوبروتينيب حتى لو كان المريض يشعر بأنه جيد، ولا يجب التوقف عن تناول دواء زانوبروتينيب دون التحدث مع الطبيب.

ما هي الآثار الجانبية لدواء زانوبروتينيب – Zanubrutinib؟

يجب العلم بأن الطبيب قام بوصف دواء زانوبروتينيب لأنه على دراية تامة بكمية الفائدة التي سوف يحصل عليها المريض والتي ستكون أكبر من كمية المخاطر أو الآثار الجانبية التي من الممكن التعرض، حيث أن هناك الكثير من المرضى يستخدمون دواء زانوبروتينيب ولا يصابون بأي من الأعراض الجانبية هذه.

دواء زانوبروتينيب يمكن أن يرفع ضغط الدم، لذلك يجب على المريض فحص ضغط الدم بانتظام وإخبار الطبيب إذا كانت النتيجة عالية، واذا كان لدى المريض أي آثار جانبية خطيرة يجب إخبار الطبيب على الفور بما في ذلك: سهولة الكدمات والنزيف أو سرعة ضربات القلب وعدم انتظامها.

يمكن أن يزيد دواء زانوبروتينيب من خطر الإصابة بأنواع السرطان الأخرى (خاصة سرطان الجلد)، لذلك يجب الحد من الوقت تحت الشمس استخدام واقي الشمس في الهواء الطلق وارتداء ملابس واقية.

من الممكن أن يسبب الإسهال آلاماً في العضلات والمفاصل أو تعباً، فإذا استمرت أي من هذه التأثيرات أو ساءت يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي على الفور.

من الممكن أن يقلل دواء زانوبروتينيب من قدرة المريض على محاربة الالتهابات ويمكن أن يؤدي هذا إلى عدوى خطيرة (نادراً ما تكون قاتلة) أو يؤدي إلى تفاقم أي عدوى لديه، لذلك يجب إخبار الطبيب على الفور إذا كانت هناك علامات عدوى (على سبيل المثال التهاب الحلق الذي لا يختفي أو الحمى أو القشعريرة أو السعال).

نادراً ما تحدث تفاعلات تحسسية شديدة جداً تجاه دواء زانوبروتينيب ولكن إذا لاحظ المريض أي علامات ردة فعل تحسسي شديدة، يجب أن يتم طلب العناية الطبية على الفور وبما في ذلك: طفح جلدي أو حكة وتورم (خاصة في الوجه أو اللسان أو الحلق) أو دوار شديد أو صعوبة في التنفس.

تنويه: يجب العلم بأن هذه الآثار الجانبية هي ليست جميع الآثار التي من الممكن أن يتعرض لها المريض، لذلك إذا واجه المريض أي آثار جانبية أخرى يجب عليه إخبار الطبيب على الفور.