دواء ميتوبرولول - Metoprolol

تعريف دواء ميتوبرولول:

ميتوبرولول: هو مانع بيتا يُؤثّر على القلب والدورة الدموية (تدفق الدم عبر الشرايين والأوردة). يستخدم ميتوبرولول لعلاج الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) و ارتفاع ضغط الدم. يستخدم ميتوبرولول أيضًا لتقليل خطر الوفاة أو الحاجة إلى دخول المستشفى بسبب قصور القلب. يستخدم حقن ميتوبرولول خلال المرحلة المُبكّرة من النوبة القلبية لتقليل خطر الوفاة.
يجب على المريض عدم استخدام دواء الميتوبرولول إذا كان لديه مشكلة خطيرة في القلب (انسداد القلب، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة، بطء معدل ضربات القلب)، مشاكل الدورة الدموية الشديدة، قصور القلب الشديد أو تاريخ ضربات القلب البطيئة التي تسببت في الإغماء.

تعليمات قبل تناول دواء الميتوبرولول:

يجب على المريض عدم استخدام هذا الدواء إذا كان لديه حساسية من دواء الميتوبرولول، أو حاصرات بيتا أخرى أو إذا كان لدى المريض :

• مشكلة خطيرة في القلب مثل: كتلة القلب أو متلازمة الجيوب الأنفية المريضة أو بطء معدل ضربات القلب.
  
• مشاكل الدورة الدموية الشديدة.
  
• قصور القلب الشديد (الذي يتطلب من المريض أن يكون في المستشفى).
  
• تاريخ من ضربات القلب البطيئة التي تسببت في الإغماء.
  

للتأكد من أن دواء ميتوبرولول آمن للمريض، يجب على المريض إخبار الطبيب إذا كان لديه:

• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى.
  
• مرض السكري (قد يؤدي تناول ميتوبرولول إلى صعوبة معرفة ما إذا كان لدى المريض انخفاض في نسبة السكر في الدم).
  
• مرض الكبد.
  
  
• فشل القلب الاحتقاني.
  
• مشاكل في الدورة الدموية.
  
• اضطراب الغدة الدرقية.
  
• ورم القواتم (ورم الغدة الكظرية).
  

تأثير دواء ميتوبرولول على الجنين أثناء الحمل :

يجب على المرأة إخبار الطبيب إذا كانت حاملاً أو تخطط للحمل، ومن غير المعروف ما إذا كان دواء الميتوبرولول سيؤذي الجنين. ومع ذلك، فإن ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل قد يسبب مضاعفات مثل: مرض السكري أو تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير يمكن أن يؤدي إلى مشاكل طبية في كل من الأم والطفل)، وقد تفوق فائدة علاج ارتفاع ضغط الدم أي مخاطر على الطفل.

تأثير دواء ميتوبرولول على الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية:

يجب على المرأة سؤال الطبيب قبل استخدام دواء ميتوبرولول إن كان هناك تأثير للدواء على الطفل، كما يجب على المرأة إخبار الطبيب إذا كنت ترضع طفلها رضاعة طبيعية، ويمكن أن ينتقل دواء الميتوبرولول إلى حليب الثدي وقد يتسبب في جفاف الجلد أو جفاف الفم أو الإسهال أو الإمساك أو بطء ضربات القلب في الطفل.

طريقة تناول المريض دواء ميتوبرولول:

يجب على المريض أخذ دواء ميتوبرولول بالضبط كما وصفه الطبيب، ويتبع جميع التوجيهات على النشرة الطبية ويجب أن يقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات، وقد يقوم الطبيب أحيانًا بتغيير جرعة المريض. سيحتاج المريض إلى اختبارات طبية متكررة، وسيتعين فحص ضغط دم المريض كثيرًا. إذا كان المريض بحاجة إلى عملية جراحية، يجب عليه إخبار الجراح مسبقًا أنه يستخدم دواء ميتوبرولول. ولا يجب أن يتوقف المريض عن استخدام دواء ميتوبرولول فجأة، فالتوقف فجأة قد يجعل وضع المريض أسوء.
يجب تناول دواء ميتوبرولول مع وجبة أو بعد الوجبة مباشرة. من الممكن أن يأخذ المريض الدواء في نفس الوقت كل يوم. يجب على المريض ابتلاع الكبسولة كاملة وألا يسحقها أو يمضغها أو يكسرها أو يفتحها. كما يمكن تقسيم قرص Toprol XL إلى نصفين إذا أخبرالطبيب المريض بذلك، ويجب أن يبتلع نصف قرص كامل، دون مضغ أو سحق.
إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم، فيجب أن يستمر في استخدام دواء الميتوبرولول حتى إذا كان المريض يشعر بتحسن وغالبًا لا تظهرعليه أعراض ارتفاع ضغط الدم. قد يحتاج المريض إلى استخدام هذا الدواء لبقية حياته.
يتم إعطاء حقن دواء الميتوبرولول في الوريد. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإعطاء هذه الحقن في بيئة طبية حيث يمكن مراقبة ضغط الدم والقلب. ويتم إعطاء حقن دواء ميتوبرولول لفترة قصيرة فقط قبل أن يتم تحويل المريض إلى الشكل الفموي لهذا الدواء.

طريقة تخزين دواء ميتوبرولول:

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة. حيث يجب الاحتفاظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك أدوية المريض مع الآخرين أبدًا، كما لا يجب استخدم دواء ميتوبرولول إلا للوصفة الطبية الموصوفة.

نسيان المريض أخذ جرعة من دواء ميتوبرولول:

يمكن للمريض تخطي الجرعة الفائتة واستخدام الجرعة التالية في الوقت العادي، لا يجب أن يستخدم المريض جرعتين في وقت واحد.

الاحتياطات أثناء تناول المريض دواء ميتوبرولول:

يجب أن يتجنّب المريض القيادة أو النشاط الخطر حتى يعرف كيف سيؤثر دواء الميتوبرولول عليه، وقد يضعف ردود أفعال المريض. كما يجب على المريض أن يتجنّب شرب الكحول الذي يزيد من بعض الآثار الجانبية لدواء الميتوبرولول.

الآثار الجانبية لدواء الميتوبرولول:

يجب على المريض الحصول على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديه أي من علامات رد الفعل التحسسي لدواء الميتوبرولول مثل: صعوبة في التنفس و تورّم الوجهه والشفتين واللسان والحلق. ويجب على المريض الاتصال بالطبيب على الفور إذا كان لديه:

• بطء ضربات القلب.
  
• شعور بدوار خفيف.
  
• ضيق في التنفس (حتى مع بذل جهد معتدل) وتورم وزيادة سريعة في الوزن.
  
• شعور بارد في اليدين والقدمين.
  قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للميتوبرولول ما يلي:
  
  
• الدوخة والشعور بالتعب.
  
• الإكتئاب والإرتباك ومشاكل الذاكرة.
  
• الكوابيس وصعوبة النوم.
  
• إسهال.
  
• حكة خفيفة أو طفح جلدي.
  

التفاعلات الدوائية مع دواء ميتوبرولول:

يجب على المريض أخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها. حيث يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع الميتوبرولول، خاصة:

• أي أدوية أخرى للقلب أو ضغط الدم.
  
• الأدرينالين.
  
• مضادات الإكتئاب.
  

الأسماء التجارية لدواء الميتوبرولول: