التحاليل الطبية اللازمة قبل إجراء عملية تضييق المريء

اقرأ في هذا المقال


تضييق المريء

يشير تضيق المريء إلى تضيق المريء غير الطبيعي والمريء عبارة عن أنبوب يمرر الطعام من حلقك إلى  المعدة، حيث يجعل تضيق المريء من الصعب عليك ابتلاع الطعام أيضاً ستشعر وكأن شيئًا ما متجمد أو عالق في حلقك، هذه الحالة تجعل من الصعب عليك شرب السوائل بسهولة.

تعد اضطرابات الجهاز الهضمي مثل مرض المعدي المريئي (GERD) أكثر الأسباب شيوعًا لتضيق المريء، يمكن أن تنجم القيود أيضًا عن حالات طبية أخرى، عادة ما يتم علاج تضيق المريء من خلال إجراء تمدد يوسع المريء ويخفف الأعراض، نادرًا ما تحدث تضيق المريء وتؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

حيث يمكن أن تكون هذه الحالة سرطانية وتعتبر أشد من أي حالة أخرى إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب فإن هذه القيود تزداد سوءًا بسرعة، أيضاً ممكن أن تكون غير سرطانية حيث تنمو هذه القيود ببطء.

ما هي الأنواع الشائعة لتضيق المريء

  • تضيق بسيط: عوائق صغيرة في المريء تترك فتحة أوسع تكون القيود البسيطة مستقيمة ومتناظرة ولها أسطح وحدود ناعمة.
  • التضيق المعقد: وهي عوائق أطول في المريء تترك فتحة أضيق تكون القيود المعقدة غير متماثلة ولها أسطح وحدود خشنة أو غير مستوية.

ملاحظة: أكثر أسباب تضيق المريء شيوعًا هي إصابة في المريء و ورم أو نمو سرطاني.

أهم الفحوصات والتحاليل الطبية اللازمة قبل إجراء عملية تضييق المريء

إذا كنت بحاجة لعملية جراحية أو يعتقد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنك قد تحتاج لعملية جراحية، فقد يتم طلب اختبارات مختلفة لتحديد الطبيعة الدقيقة للمشكلة بالإضافة إلى حالتك الصحية العامة، حيث تتراوح هذه الاختبارات من فحوصات الجسم إلى اختبارات الدم من الغازية إلى التي بالكاد يمكن ملاحظتها، تختلف كل عملية جراحية تمامًا كما يختلف كل مريض عن الآخر لذلك، قد تختلف الاختبارات التي يطلبها الجراح عن الاختبارات الموضحة هنا أو قد يكون لديك اختبارات أكثر من المريض العادي، ومن أهم الفحوصات والتحاليل الطبية اللازمة قبل إجراء عملية تضييق المريء ما يلي: 

1. فحص تعداد الدم الشامل (Complete Blood Count Test)

تعداد الدم الكامل (CBC) هو اختبار دم يتم إجراؤه للتحقق من مستويات الخلايا في الدم، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء التي تعرف باسم (RBCs) وخلايا الدم البيضاء والتي تعرف باسم (WBCs) والصفائح الدموية حيث يعد فحص CBC مفيدًا في إجراء تشخيص لعدد كبير من الحالات الطبية التي تتراوح من العدوى إلى أسباب النزيف، يمكن الكشف عن فحص تعداد الدم الشامل من خلال ما يلي:

  • اختبار تعداد خلايا الدم البيضاء (White Blood Cells).
  • اختبار عدد الصفائح الدموية (Platelates Count).
  • اختبار الهيماتوكريت (Hematocrit).

2. اختبار كيمياء الدم

 اختبار كيمياء الدم وهو جزء من سلسلة من الاختبارات التي يتم إجراءها قبل الجراحة حيث تساعد الاختبارات الفريق الطبي على فهم الحالة الصحية العامة للمريض، تعرف أيضًا باسم  chem 7 لوحة التمثيل الغذائي الأساسية وهي تبحث في سبع مواد مختلفة في الدم، كما يتم إجراء كيمياء 7 بشكل روتيني بعد الجراحة، يساعد هذا في التأكد من أن الشخص بصحة جيدة في الأيام التالية للعملية، حيث أن الاختبارات السبعة المتضمنة في لوحة كيمياء الدم ما يلي:

  • نيتروجين اليوريا في الدم (BUN).
  • ثاني أكسيد الكربون.
  • الجلوكوز.
  •  اختبار مصل كلوريد (Serum chloride).
  • المصل مصل البوتاسيوم (Serum Potassuim).
  • مصل الصوديوم(Serum Soduim).

3. اختبارات وظائف الكبد (Liver Function Test)

اختبارات وظائف الكبد (LFTs) والتي تعرف أيضًا باسم فحوصات وظائف الكبد أو لوحة الكبد أو إنزيمات الكبد، هي فحوصات الدم التي تقيس الكثير من الإنزيمات والبروتينات.

  • اختبار ناقلة أمين الألنين (Alanine aminotransferase (ALT)).
  • اختبار الفوسفاتاز القلوي ((ALP) Alkaline Phosphatase) .
  • اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (Aspartate aminotransferase (AST))
  • اختبار الألبومين (Albumin test).
  • اختبار جاما جلوتاميل ترانسفيراز ((GGT) Gamma glutamyltransferase).

4. اختبار تخثر الدم

تستخدم دراسات التخثر لتحديد مدى جودة تجلط الدم لديك وقد يتضمن هذا التقييم اختبارات زمن البروثرومبين (PT) ووقت الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT)، بالإضافة إلى حساب يسمى النسبة الدولية الموحدة (INR) ،قد تحتاج إلى واحد أو أكثر من هؤلاء لمراقبة المرض أو تتبع آثار مميعات الدم أو تقييم مخاطر النزيف قبل الجراحة.

5. اختبار الحمل (Pregnancy Test)

يمكن أن يؤكد اختبار دم الحمل ما إذا كانت المرأة حامل أم لا حيث تجرى اختبارات دم الحمل في مكتب مقدم الرعاية الصحية أو المختبر الطبي، تتضمن العملية سحب عينة دم من الوريد باستخدام إبرة صغيرة وقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص دم أثناء الحمل كمتابعة لاختبار البول في المنزل أو إذا كانت هناك ظروف خاصة أخرى، مثل علاجات الخصوبة المستمرة أو مشكلة الحمل المحتملة.

المصدر: كتاب "المختبرات الطبية والتحاليل المخبرية" للمؤلف جمعة الزهوري/ 2012كتاب "الشامل في التحاليل الطبية" للمؤلف أحمد كامل عبد الحفيظ/ 2013كتاب "General Surgery & Urology" للمؤلف ستيفين باركركتاب "أطلس زولنجر الطبي في العمليات الجراحية" للمولف إي. إليسون


شارك المقالة: