الفحوصات والتحاليل اللازمة قبل إجراء عملية إصلاح الفتق

نبذة عامة عن عملية إصلاح الفتق

 الفتق هو ضعف في جدار البطن يسمح للأنسجة من داخل جسمك بالاندفاع إلى منطقة لا ينبغي أن تكون فيها، على سبيل المثال يمكن للعضلة الضعيفة أن تخلق فتحة لقطعة صغيرة من الأنسجة (غالبًا دهون أو الأمعاء) للدفع خلالها، حيث يظهر الفتق على شكل انتفاخ في الأنسجة تحت الجلد (غالبًا في منطقة البطن أو الفخذ).

 لا يمكن علاج الفتق بالأدوية حيث تتطلب معظمها جراحة (herniorrhaphy)، أثناء جراحة إصلاح الفتق يقوم الجراح بما يلي:

• يدفع الأنسجة المنتفخة إلى مكانها.

• يصلح النسيج الضام الضعيف والعضلات ويسمى عيب الفتق.

• قد تستخدم مادة شبكية داعمة لتقوية المنطقة الضعيفة ومساعدة الأنسجة على البقاء في مكانها.

أنواع جراحة الفتق

يقوم جراحو الفتق بإجراء عدد كبير من العمليات الجراحية المعقدة لإصلاح أنواع الفتق الشائعة والنادرة، بما في ذلك:

• فتق الأربية: تعمل جراحة الفتق الإربي على إصلاح الفتق الذي يحدث في منطقة الفخذ أسفل البطن. غالبًا ما يحدث الفتق الأربي للرجال.

• فتق الفخذ: يصلح الفتق الذي يحدث في أعلى الفخذ حيث أن الفتق الفخذي أقل شيوعًا ويميل إلى التأثير على النساء الأكبر سنًا.

• فتق جدار البطن: تصلح جراحة الفتق السري الفتق الذي يحدث بالقرب من السرة، قد تكون هناك حاجة لجراحة فتق البطن لإصلاح الفتق الذي يحدث في مكان آخر على طول البطن، قد تصاب بهذا النوع من الفتق بعد أي جراحة سابقة في البطن يمكن أن تضعف أنسجة البطن وبالتالي قد تكون هناك حاجة لجراحة الفتق الجراحي بعد أي عملية سابقة خضعت لها، حيث يمكن أن يؤدي أي شق به ضعف حول العضلات أو الأنسجة إلى انتفاخ صغير أو فتق.

• الفتق داخل البطن: تصلح جراحة الفتق الحجابي الفتق الحجابي أو الفتق الحاجز الذي تندفع فيه المعدة إلى الصدر من خلال اتساع العضلات التي تفصل البطن عن الصدر، يمكن أن تكون هذه الجراحة مشابهة لجراحة الارتجاع الحمضي.

•  الفتق الداخلي: حيث تعمل جراحة الفتق الداخلي على إصلاح التواء الأمعاء الذي يمكن أن يحدث بعد الجراحة السابقة، يحدث هذا بشكل شائع بعد جراحة انقاص الوزن مثل المجازة المعدية.

•  الفتق الحجابي: تصلح حراحة الفتق الحجابي فتقًا في عضلات التنفس (الحجاب الحاجز) الذي يسمح لأنسجة البطن بالانتقال إلى الصدر، غالبًا ما تحدث هذه الفتق بسبب الحوادث وعمليات أخرى في الصدر.

ما هي أهم الفحوصات والتحاليل اللازمة قبل إجراء عملية إصلاح الفتق

إذا كنت ستخضع لعملية جراحية فقد يكون لديك تحاليل الدم والبول أولاً، قد تكون هذه الاختبارات مفيدة إذا كنت تعاني من حالات صحية معينة أو الأمراض، على سبيل المثال إذا كنت تعاني من مشكلة تجلط الدم فيمكن أن يوضح الاختبار ما إذا كنت في خطر نزيف شديد أثناء الجراحة، لكن معظم الأشخاص الأصحاء لا يحتاجون إلى الاختبارات خاصة قبل الجراحة منخفضة الخطورة.

1. فحص صورة الدم الكاملة (Complete Blood Count Test)

فحص صورة الدم الكاملة أو فحص تعداد خلايا الدم الشامل من الضروري أن يتم إجراءه قبل البدء لأي عملية جراحية لتحقق من عدم وجود مشاكل في الدم متل فقر الدم أو إصابته بعدوى حيث أنها جميع هذه الاضطرابات ممكن أن تؤثر سلباً على المريض، يمكن الكشف عن صورة الدم الكاملة من خلال ما يلي:

• اختبار تعداد خلايا الدم البيضاء (White Blood Cells).

• اختبار تعداد خلايا الدم الحمراء (Red Blood Cells)

• اختبار عدد الصفائح الدموية (Platelates Count).

• اختبار الهيموجلوبين (Hemoglobin).

• اختبار الهيماتوكريت (Hematocrit).

2. فحص وظائف الكلى (Kidney Function Test)

تعد الكلى من أحدى الأعضاء المهمة في الجسم الإنسان حيث تقوم بعمل كبير في تصفية الجسم من الفضلات والسوم، قبل الخضوع لأي عملية جراحية يجب التحقق من مدى صحتها لضمان سلامة المريض وذلك من خلال اختبار وظائف الكلى والتي تشمل ما يلي:

• اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN).

• اختبار الكرياتينين (Creatinine test).

• اختبار الكالسيوم (Calcium test).

• اختبار الفوسفور (Phosphorus test).

• اختبار حمض اليوريك (Uric Aid test).

• اختبار الصوديوم (Sodium test).

• اختبار البوتاسيوم (Potassium test).

• اختبار الكلوريد (Chloride test).

3. فحص تخثر الدم

يعتبر فحص سيولة الدم أو تخثر الدم من أهم الفحوصات اللازمة إجراءها قبل البدء بالعملية الجراحية، على سبيل المثال إذا كنت تعاني من مشكلة تجلط الدم فيمكن أن يوضح الاختبار ما إذا كنت في خطر نزيف شديد أثناء الجراحة، والذي يشمل ما يلي:

• اختبار زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT).

• اختبار زمن البروثرمبين (PT).

4. فحص وظائف الكبد (Liver Function Test)

افحوصات وظائف الكبد والمعروفة باسم (LFTs) يجب إجراءها قبل البدء بعملية إصلاح الفتق، ذلك لأن الكبد يعتبر من أهم الأعضاء الأساسية في تحقيق مستوى صحي جيد للجسم، يمكن أختبار وظائف الكبد من خلال ما يلي:

• اختبار ناقلة أمين الألنين (Alanine aminotransferase (ALT)).

• اختبار الفوسفاتاز القلوي ((ALP) Alkaline Phosphatase) .

• اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (Aspartate aminotransferase (AST))

• اختبار إجمالي البيليروبين (Total Bilirubin test).

• اختبار الألبومين (Albumin test).

• اختبار جاما جلوتاميل ترانسفيراز ((GGT) Gamma glutamyltransferase).

• اختبار البروتين الكلي (Total Protein test)

5. فحص سكر الدم الصائم (Fast Blood Sugar Test)

من الضروري التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم قبل البدء في أي عملية جراحية ويجب التأكد من انتظام مستويات السكر تجنباً لأي ضرر ممكن حدوثه مثل ارتفاع مفاجئ لمستوى السكر أثناء العملية أو بعدها.

6. فحص البول (Urine analysis test)

يقوم مقدم الرعاية الصحية أيضاً بطلب فحص البول بجانب فحوصات الدم لأنه يعتبر من أهم الفحوصات الواجب عملها قبل البدء في أي عملية جراحية، حيث يقوم تحليل البول بالكشف عن العديد من المشاكل في المسالك البولية، يمكن لفحص البول أن يبين حالتلك الغذاية أو وجود مرض سكرى أو وجود عدوى، بالتالي يقوم الطبيب بمعالجتها قبل الخضوع للعملية من خلال إعطاءة المضادات الحيوية اللازمة.

7. فحوصات التصوير

تعد اختبارات الدم والبول آمنة للغاية لكنها يمكن أن تسبب بعض إنذارات كاذبة، هذا يمكن أن يؤدي إلى القلق و المزيد من الاختبارات حيث يمكن أن يؤخر الجراحة دون داع، لذلك يقوم الطبيب بطلب فحوصات التصوير لتأكد قبل الخضوع للعملية، من أهم فحوصات التصوير التي تستخدم قبل عملية إصلاح الفتق ما يلي:

• الأشعة السينية (X-Ray).

• تصوير مقطعي محوسب (CT Scan).

• تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI Scan).

• تصوير بالموجات فوق الصوتية (Abdominal Ultrasound).