ما هو فحص رينين

فحص الرينين هو اختبار يُجرى لتقييم نشاط الرينين، وهو إنزيم يلعب دورًا في تنظيم ضغط الدم والتوازن السوائل في الجسم. يتم إنتاج الرينين في الكليتين ويساهم في تحفيز تكوين الأنجيوتنسين، وهو هرمون يؤثر على ضغط الدم وإدارة المياه والملح في الجسم.

كيف يتم إجراء فحص الرينين

يتم سحب الدم من الوريد، وذلك عن طريق تنظيف موقع سحب الدم بالكحول. يتم وضع شريط مرن حول الذراع العلوي لممارسة الضغط وتسبب تضخم الوريد بالدم. يتم إدخال إبرة في الوريد، ويتم جمع عينة دم في أنبوب محكم الإغلاق. أثناء الإجراء، تتم إزالة الشريط لاستعادة الدورة الدموية. بمجرد أنْ يتم جمع الدم، تتم إزالة الإبرة، وتغطي موقع ثقب لوقف أي نزيف.

كيف تستعد لفحص الرينين

بعض الأدوية قد تؤثر على نتائج هذا الفحص. سيخبرك الطبيب إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول أي أدوية. لا توقف أي دواء قبل التحدث إلى الطبيب.

تشمل الأدوية التي يمكن أن تؤثر على قياسات الرينين:

• حبوب منع الحمل.
  
• أدوية ضغط الدم.
  
• الأدوية التي تمدد الأوعية الدموية (موسعات الأوعية). وعادة ما تستخدم هذه لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو فشل القلب.
  
• مدرّات البول.
  

قد يطلب منك الطبيب الحد من تناول الصوديوم قبل الفحص.

يجب الانتباه إلى أنّ مستوى الرينين يمكن أن يتأثر بالحمل، فضلاً عن وقت النهار ووضعية الجسم عند سحب الدم.

لماذا يتم إجراء فحص الرينين

الرينين هو بروتين (إنزيم) تصدره خلايا الكلى الخاصة عندما يكون لديك مستويات الملح منخفضة (صوديوم) أو انخفاض في حجم الدم.

يُجرى فحص الرينين عادةً لتقييم أسباب ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). يتضمن الفحص سحب عينة من البول لقياس مستوى الرينين. يمكن أن يكون ارتفاع مستوى الرينين مؤشرًا على مشكلات في الكليتين أو أنظمة الضغط الدم.

التفسير الدقيق لنتائج فحص الرينين يعتمد على السياق السريري الكامل للمريض والأعراض الأخرى التي قد يعاني منها. يُنصح دائمًا بمناقشة نتائج الفحص مع الطبيب الخاص بك لفهم ما إذا كانت هناك حاجة لتقييم إضافي أو معالجة.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فقد يطلب الطبيب إجراء فحص للرينين والألدوستيرون للمساعدة في تحديد سبب ارتفاع ضغط الدم لديك. يمكن أن تساعد نتائج الفحص في توجيه الطبيب في اختيار العلاج الصحيح.

ماذا تعني نتائج فحص الرينين الطبيعية

بالنسبة لحمية الصوديوم الطبيعية، يتراوح متوسط القيمة الطبيعية من 0.6 إلى 4.3 نانوغرام / مل / ساعة. بالنسبة لنظام غذائي منخفض الصوديوم، يتراوح متوسط القيمة العادية من 2.9 إلى 24 نانوغرام / مل / ساعة.

قد تختلف نطاقات القيم العادية قليلاً بين المختبرات المختلفة.

ماذا تعني نتائج فحص الرينين غير الطبيعية

قد يكون السبب في ارتفاع مستوى الرينين هو:

• الغدد الكظرية التي لا تصنع ما يكفي من الهرمونات (مرض أديسون أو غيرها من قصور الغدة الكظرية).
  
• نزيف.
  
• فشل القلب.
  
• ارتفاع ضغط الدم الناجم عن تضييق الشرايين الكلوية (ارتفاع ضغط الدم الوعائي).
  
• تندب الكبد وضعف وظائف الكبد (تليف الكبد).
  
• فقدان سوائل الجسم (الجفاف).
  
• تلف الكلى الذي يخلق المتلازمة الكلوية.
  
• أورام الكلى التي تنتج الرينين.
  
• ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الخبيث).
  

قد يكون انخفاض مستوى الرينين بسبب:

• الغدد الكظرية التي تطلق الكثير من هرمون الألدوستيرون (فرط ألدوستيرون).
  
• ارتفاع ضغط الدم الحساسة للملح.
  
• العلاج بـ الهرمونات المضادة للإدرار (ADH).
  
• العلاج بالأدوية الستيرويدية التي تجعل الجسم يحتفظ بالملح.
  

المخاطر

تختلف الأوردة والشرايين في الحجم من مريض لآخر ومن جانب واحد من الجسم إلى الآخر. قد يكون الحصول على عينة دم من بعض الأشخاص أكثر صعوبة من الآخرين.

المخاطر الأخرى المرتبطة بسحب الدم طفيفة ولكنها قد تشمل:

• نزيف شديد.
  
• الإغماء أو الشعور بالدّوار.
  
• ورم دموي (يتراكم الدم تحت الجلد).
  
• العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد).