يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للبطن والحوض مجالًا مغناطيسيًا قويًا وموجات راديو وجهاز كمبيوتر؛ لإنتاج صور مفصلة لداخل الجسم، حيث يمكن استخدامه للمساعدة في تشخيص أو مراقبة العلاج لمجموعة متنوعة من الحالات داخل البطن والحوض.
الاستعداد للتصوير بالرنين المغناطيسي
- تختلف الإرشادات حول الأكل والشرب قبل التصوير بالرنين المغناطيسي بين الاختبارات والمرافق المحددة، حيث يجب على المريض تناول الطعام والأدوية كالمعتاد ما لم يخبره الطبيب بخلاف ذلك.
- تستخدم بعض فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي حقنة من مادة التباين، وقد يسأل الطبيب عما إذا كان المريض يعاني من الربو أو الحساسية تجاه مادة التباين أو الأدوية أو الطعام أو البيئة، وعادةً ما تستخدم فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي مادة تباين تسمى الجادولينيوم.
- يمكن للأطباء استخدام الجادولينيوم في المرضى الذين لديهم حساسية من تباين اليود، حيث يكون المريض أقل عرضة للإصابة بحساسية تجاه الجادولينيوم مقارنة بتباين اليود، ومع ذلك حتى إذا كان المريض يعاني من حساسية معروفة تجاه الجادولينيوم، فقد يكون من الممكن استخدامه بعد العلاج المسبق المناسب.
- يمكن للأشعة السينية اكتشاف وتحديد أي أجسام معدنية بشكل عام، لا تشكل الأجسام المعدنية المستخدمة في جراحة العظام أي خطر أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي، ومع ذلك قد يتطلب المفصل الاصطناعي الذي تم وضعه مؤخرًا استخدام اختبار تصوير مختلف.
فوائد ومخاطر التصوير بالرنين المغناطيسي
الفوائد
- التصوير بالرنين المغناطيسي هو تقنية تصوير غير مكلفة لا تنطوي على التعرض للإشعاع.
- قد تكون صور التصوير بالرنين المغناطيسي لبنى الأنسجة الرخوة مثل الكبد والعديد من الأعضاء الأخرى أكثر احتمالية في تحديد وتوصيف المرض بدقة أكثر من طرق التصوير الأخرى، وهذا يجعل التصوير بالرنين المغناطيسي أداة لا تقدر بثمن في التشخيص المبكر وتقييم العديد من الآفات والأورام البؤرية.
- أثبت التصوير بالرنين المغناطيسي قيمته في تشخيص مجموعة واسعة من الحالات، بما في ذلك السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية، وتشوهات العضلات والعظام.
- يمكن أن يكتشف التصوير بالرنين المغناطيسي التشوهات التي قد تحجبها العظام بطرق التصوير الأخرى.
- يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي للأطباء بتقييم الجهاز الصفراوي بدون تدخل جراحي وبدون حقن تباين.
- من غير المرجح أن تسبب مادة التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي الجادولينيوم رد فعل تحسسي من مواد التباين القائمة على اليود، والمستخدمة في الأشعة السينية والمسح المقطعي المحوسب.
- يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي بديلاً غير جراحي للأشعة السينية وتصوير الأوعية والأشعة المقطعية لتشخيص مشاكل الأوعية الدموية.
المخاطر
لا يشكل اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي أي مخاطر تقريبًا على المريض العادي عند اتباع إرشادات السلامة المناسبة، ولكن تظهر المخاطر عند:
- إذا تم استخدام التخدير، فهناك خطر من الإفراط في استخدامه، ومع ذلك ستتم مراقبة علامات المريض الحيوية لتقليل هذه المخاطر.
- المجال المغناطيسي القوي ليس ضارًا للمريض، ومع ذلك فقد يتسبب ذلك في تعطل الأجهزة الطبية المزروعة أو تشويه الصور.
- التليف الجهازي كلوي المنشأ هو أحد المضاعفات المعروفة المتعلقة بحقن تباين الجادولينيوم، ومن النادر استخدام عوامل تباين الجادولينيوم الأحدث، وعادة ما تحدث في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى الخطيرة، حيث سيقوم الطبيب بتقييم وظائف الكلى بعناية قبل التفكير في حقن التباين.
- هناك خطر ضئيل للغاية لحدوث تفاعل تحسسي إذا كان الاختبار يستخدم مادة تباين، وعادة ما تكون ردود الفعل هذه خفيفة ويتم التحكم فيها عن طريق الأدوية، وإذا كان لدى المريض رد فعل تحسسي فسيكون الطبيب متاحًا للمساعدة الفورية.
- على الرغم من عدم وجود آثار صحية معروفة، فقد أظهرت الأدلة أن كميات صغيرة جدًا من الجادولينيوم يمكن أن تبقى في الجسم وخاصة الدماغ بعد فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي المتعددة، ومن المرجح أن يحدث هذا في المرضى الذين يتلقون عدة فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي على مدى حياتهم لمراقبة الحالات الصحية المزمنة أو عالية الخطورة.
- يتم التخلص من عامل التباين في الغالب من الجسم عن طريق الكلى، فإذا كان الشخص مريضًا في هذه الفئة، فعليه استشارة الطبيب حول إمكانية احتباس الجادولينيوم، حيث يختلف هذا التأثير من مريض لآخر.
- يشير مصنعو التباين الوريدي إلى أن الأمهات يجب ألا يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية لمدة 24-48 ساعة بعد إعطاء وسيط التباين ، ومع ذلك لاحظت كل من الكلية الأمريكية للأشعة (ACR) والجمعية الأوروبية لأشعة الجهاز البولي التناسلي أن البيانات المتاحة تشير إلى أنه من الآمن مواصلة الرضاعة الطبيعية بعد تلقي التباين في الوريد.
