الدفع خلال المرحلة الثانية من المخاض

اقرأ في هذا المقال


يتم الدفع خلال المرحلة الثانية من الولادة، وعندما يكون الرأس جاهزاً للخروج خارج فتحة المهبل، يتوسع عنق الرحم بشكل كامل، وسوف تشعر المرأة بضرورة الدفع من خلال الإحساس بضغط شديد في قاع الحوض والثقل في المنطقة المحيطة بالمهبل، وسوف تشعر المرأة بانقباض الرحم كل خمس دقائق وفي بعض الأحيان كل دقيقتين.

كيف تشعر المرأة عند الدفع خلال المرحلة الثانية من المخاض؟

عند نزول الطفل إلى قناة المهبل تشعر المرأة بالرغبة الشديدة في الدفع، وفي بعض الحالات قبل أن يتم توسع عنق الرحم بشكل كامل، قد تشعر أيضاً بما يلي:

  • الرغبة الشديدة في الدفع: قد تشعر المرأة برغبة شديدة في الدفع وبشكل لا إرادي، كما أنه من الصعب مقاومة الرغبة في الدفع.
  • الإلحاح الطبيعي للدفع: تشعر الأم بالرغبة في الدفع عن قدوم الطلق، وقد تزول الرغبة في الدفع من خلال تغيير الوضعية، وفي بعض الحالات يتم خروج الطفل دون الحاجة إلى الدفع.
  • غياب الرغبة في الدفع: من الممكن أن لا تشعر المرأة برغبة في الدفع في حال تم اكتمال اتساع الرحم بشكل كامل، وقد يطلب الطبيب منها الدفع لإخراج الطفل دون حدوث مضاعفات.
  • انكماش واضح جداً، مع ارتفاع الرحم بشكل واضح.
  • الإحساس بالحرقة عند خروج رأس الجنين من المهبل.

عوامل تحديد الرغبة في الدفع خلال المرحلة الثانية من المخاض:

قدّ تستمر الرغبة في الدفع بضع ساعات لدى الأم البكرية، ولدى الأم متعددة الولادة قد يستمر لمدّة دقائق، ويعتمد الشُّعور بالرغبة في الدفع على عدة عوامل؛ وهي كالتالي:

  • عدد مرات الولادة: إن الولادة لأول مرة قد تستغرق مدة طويلة في الدفع؛ وذلك بسبب عدم تعود الحوض على تجربة الولادة.
  • شكل الحوض: يختلف شكل الحوض من امرأة إلى أخرى، إذ أنه في بعض الحالات قد يكون الحوض صغير الحجم؛ ولكنه يسمح بمرور الجنين، والبعض الآخر ضيق يحتاج المزيد من الدفع والوقت.
  • حجم الطفل: إنّ زيادة وزن الجنين خلال فترة الولادة تؤدي إلى إطالة مدة الدفع.
  • وضعية رأس الجنين: في حال عدم نزول رأس الجنين إلى عُنق المهبل بشكل كامل‌ يحتاج المزيد من الوقت للقيام بعمليّة الدفع.
  • قوة الولادة: يؤدي حدوث التقلصات والانقباضات في الرحم خلال الولادة إلى تقصير مدة الدفع؛ ممّا يؤدي إلى خروج الجنين من الرحم بوقت قصير.

المصدر: كتاب الحمل/الدكتور نورمان سميثMIDWIFERY/Sally Pairman & Jan PincombePregnancy, Childbirth and postpartum care/د. تومريس تورمنFamily medicine/emma parry


شارك المقالة: