الأدوية المضادة للفطريات

اقرأ في هذا المقال


عادة ما تكون الالتهابات الفطرية بسيطة جداً في العلاج، تعتمد مدة العلاج على نوع العدوى الفطرية التي يعاني منها الشخص ومدى شدتها، وما إذا كان لديه أي مشاكل صحية أخرى، على سبيل المثال، مشاكل في جهاز المناعة لديه، يمكن أن تكون بعض دورات العلاج قصيرة مثل بضعة أيام على سبيل المثال، القلاع المهبلي، يمكن أن تمتد الدورات الأخرى إلى ثمانية أسابيع على سبيل المثال، عدوى السعفة في فروة الرأس.

ما هي الأدوية المضادة للفطريات وكيف تعمل؟

هناك عدة أنواع من الأدوية المضادة للفطريات، تأتي على شكل كريمات، بخاخات، محاليل، أقراص مصممة لتدخل في المهبل، شامبو، أدوية تؤخذ عن طريق الفم وحقن، يعمل معظمها عن طريق إتلاف جدار الخلية للفطر، مما يؤدي إلى موت الخلية الفطرية.

الكريمات أو السوائل أو البخاخات المضادة للفطريات:

تسمى أيضاً مضادات الفطريات الموضعية، تستخدم هذه الأدوية من أجل علاج الالتهابات الفطرية للجلد وفروة الرأس والأظافر، وتشمل كلوتريمازول، كيتوكونازول، تيوكونزول، ميكونازول، إيكونازول، تيربينافين وأمورولفين، يأتون بأسماء تجارية مختلفة، أحياناً يتم الجمع بين كريم مضاد للفطريات وكريمات أخرى عند الحاجة إلى إجرائين، على سبيل المثال، غالباً ما يتم دمج كريم مضاد للفطريات مع كريم ستيرويد خفيف ، مثل الهيدروكورتيزون، لعلاج بعض أنواع الطفح الجلدي، يزيل الكريم المضاد للفطريات العدوى، ويقلل كريم الستيرويد الخفيف من الالتهاب الناجم عن العدوى.

شامبو مضاد للفطريات:

يستخدم الشامبو الذي يحتوي على الكيتوكونازول أحياناً للمساعدة في علاج الالتهابات الفطرية في فروة الرأس وبعض الأمراض الجلدية.

التحاليل المضادة للفطريات:

الفرازج عبارة عن أقراص مصممة لوضعها في المهبل، تُستخدم بعض الأدوية المضادة للفطريات كعلاجات لعلاج فطريات المهبل، وخاصة كلوتريمازول وإيكونازول وميكونازول وفينتيكونازول.

الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم:

هناك أنواع مختلفة، فمثلاً يتوفر الميكونازول على شكل هلام عن طريق الفم، والنيستاتين على شكل سائل، يتم تطبيقها على الفم، يتم استخدامها لعلاج مرض القلاع (عدوى في الفم والحلق)، تيربينافين، الايتراكونازول، فلوكونازول، بوساكونازول وفوريكونازول متوفرة على شكل أقراص، والتي يتم امتصاصها في الجسم، يتم استخدامها لعلاج الالتهابات الفطرية المختلفة، الشخص المختار يعتمد على نوع العدوى التي لديه فمثلا:

  • يستخدم تيربينافين بشكل شائع لعلاج التهابات الأظافر التي تسببها عادة نوع من الفطريات سعفة.
  • يشيع استخدام الفلوكونازول لعلاج مرض القلاع المهبلي، كبديل لاستخدام كريم مضاد للفطريات، كما أنه يستخدم لعلاج ومنع بعض أنواع العدوى الفطرية داخل الجسم.

الحقن المضادة للفطريات:

يمكن استخدامها إذا كان لدى الشخص عدوى فطرية خطيرة داخل الجسم، أمفوتيريسين، فلوسيتوزين، إيتراكونازول، فوريكونازول، أنيدولافونجين، كاسبوفونجين وميكافونجين، هي أدوية تستخدم أحياناً بهذه الطريقة، الشخص المختار يعتمد على نوع الفطريات المسببة للعدوى، هذه هي الأدوية المتخصصة التي تستخدم للأشخاص الذين عادة ما يكونون مرضى في المستشفى.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة للأدوية المضادة للفطريات؟

يجب على الشخص قراءة نشرة المعلومات التي تأتي مع علامته التجارية الخاصة للحصول على قائمة كاملة من التحذيرات والآثار الجانبية المحتملة، كقاعدة عامة:

  • الكريمات والبخاخات والسوائل والشامبو المضادة للفطريات: هذه عادة لا تسبب أي آثار جانبية وسهلة الاستخدام، أحياناً يصاب بعض الأشخاص بقليل من الحكة أو الحرق أو الاحمرار حيث تم وضع المستحضر المضاد للفطريات، إذا كان هذا شديداً، يجب على الشخص التوقف عن استخدامه، في بعض الأحيان، تصاب بعض النساء بتهيج حول المهبل بعد استخدام المنتجات المضادة للفطريات المهبلية.
  • الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم: والأكثر استخداماً هو تيربينافين لعلاج التهابات الأظافر وميكونازول ونيستاتين لمرض القلاع الفموي وفلوكونازول لمرض القلاع المهبلي، عادة لا تسبب هذه الأدوية آثار جانبية، يمكن حتى شراء الفلوكونازول بدون وصفة طبية من الصيدليات، حيث يعتبر دواء من غير المحتمل أن يسبب مشاكل، تسبب بعض المستحضرات المضادة للفطريات مشاكل في الكبد أو آثاراً جانبية أكثر خطورة لدى عدد قليل من الأشخاص
    فيما يلي بعض الآثار الجانبية المحتملة الشائعة لبعض الأدوية المضادة للفطريات المستخدمةعلى نطاق واسع: يسبب تيربينافين أحياناً آلاماً في البطن وفقداناً للشهية والشعور بالغثيان واضطرابات في البطن وإسهال وصداع وطفح جلدي واضطراب في التذوق وآلام في العضلات أو المفاصل، قد يسبب الفلوكونازول الغثيان وآلام البطن والإسهال والصداع والطفح الجلدي، قد يسبب الميكونازول الغثيان أو القيء أو الطفح الجلدي، قد يسبب النيستاتين وجع الفم.

ما هي المدة المعتادة للعلاج بالأدوية المضادة للفطريات؟

  • التهابات الجلد الفطرية مثل سعفة القدم أو السعفة: يستخدم الكريم عادة لمدة أسبوعين كحد أدنى، في بعض الأحيان، يلزم العلاج لمدة تصل إلى ستة أسابيع باستخدام الكريم.
  • التهابات الأظافر الفطرية: في حالة تناول أقراص مضادة للفطريات مثل تيربينافين، عادة ما يستخدم العلاج لمدة شهرين.
  • الالتهابات الفطرية في الرئتين: هذه حالة أكثر خطورة وسيقرر اختصاصي في هذا المجال مدة العلاج.

المصدر: Ernst M. Jucker ،Antifungal Agents: Advances and Problemsantibiotics، lisa yountantibiotics، vic kovacsالمضادات الحيوية، محمد فرج المرجاني


شارك المقالة: