ما هو دواء الكيتوكونازول الموضعي - ketoconazole؟

اقرأ في هذا المقال


 الكيتوكونازول: هو نوع من الأدوية المضادة للفطريات من فئة إيميدازول، وهو يعمل عن طريق إبطاء نمو الفطريات المسببة للعدوى، تشمل أسماء العلامة التجارية للكيتوكونازول Extina ،Kuric ،Nizoral AD، Nizoral Topical وXolegel.

استخدامات الكيتوكونازول الموضعي:


يستخدم كريم الكيتوكونازول لعلاج سعفة الجسم (القوباء الحلقية، عدوى الجلد الفطرية التي تسبب طفح جلدي أحمر متقشر على أجزاء مختلفة من الجسم)، سعفة الجلد (حكة اللعب، عدوى فطرية للجلد في الفخذ أو الأرداف)، سعفة القدم (عدوى فطرية للجلد على القدمين وبين أصابع القدم)، سعفة المبرقشة (عدوى فطرية للجلد تسبب بقعاً بنية أو فاتحة اللون على الصدر أو الظهر أو الذراعين أو الساقين أو الرقبة) والتهابات الخميرة في البشرة، يستخدم شامبو الكيتوكونازول بوصفة طبية لعلاج السعفة المبرقشة، يستخدم شامبو الكيتوكونازول بدون وصفة طبية للتحكم في التقشر والقشور والحكة في فروة الرأس الناتجة عن قشرة الرأس.
يُستعمل كريم الكيتوكونازول والشامبو الموصوف في بعض الأحيان لعلاج التهاب الجلد الدهني (حالة تسبب تقشر الجلد) وقشرة الرأس، يستخدم كريم الكيتوكونازول أحياناً لعلاج سعفة اليد (عدوى فطرية في الجلد على اليدين)، يستخدم كريم الكيتوكونازول أحياناً مع أدوية أخرى لعلاج الأمراض الجلدية التي تتفاقم غالباً بسبب العدوى الفطرية مثل طفح الحفاضات والأكزيما (تهيج الجلد الناجم عن الحساسية) والقوباء (البثور التي تسببها عدوى بكتيرية) والصدفية، من المهم التحدث إلى الطبيب حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء.

كيفية استخدام الكيتوكونازول الموضعي:

يأتي الكيتوكونازول بوصفة طبية على هيئة كريم وشامبو لتطبيقه على الجلد، يأتي الكيتوكونازول بدون وصفة طبية كشامبو يوضع على فروة الرأس، عادة ما يتم تطبيق كريم الكيتوكونازول مرة واحدة يومياً لمدة 2 إلى 6 أسابيع، عادةً ما يتم استخدام شامبو الكيتوكونازول الموصوف طبياً لمرة واحدة لعلاج العدوى، عادةً ما يستخدم شامبو الكيتوكونازول الذي يُصرف دون وصفة طبية كل 3 إلى 4 أيام لمدة تصل إلى 8 أسابيع، ثم يستخدم عند الحاجة للسيطرة على قشرة الرأس، يجب على الشخص اتباع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص به بعناية، يجب استخدام الكيتوكونازول تماماً حسب التوجيهات، وعدم استخدام أكثر أو أقل من الجرعات المطلوبة التي وصفها الطبيب.
علاج واحد بشامبو الكيتوكونازول قد يعالج بنجاح عدوى السعفة المبرقشة. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى يعود لون بشرة الشخص إلى طبيعته، خاصة إذا تعرضت بشرته لأشعة الشمس، بعد علاج العدوى هناك احتمال أن تصاب بعدوى سعفة مبرقشة أخرى، إذا كان يستخدم الشخص شامبو كيتوكونازول بدون وصفة طبية لعلاج قشرة الرأس، يجب أن تتحسن الأعراض خلال أول أسبوعين إلى أربعة أسابيع من العلاج، ويجب عليه الاتصال بطبيبع إذا لم تتحسن الأعراض خلال هذا الوقت أو إذا ساءت الأعراض في أي وقت أثناء العلاج.
إذا كان يستخدم الشخص كريم الكيتوكونازول، يجب أن تتحسن الأعراض في بداية العلاج، ويجب عليه الاستمرار في استخدام كريم الكيتوكونازول حتى لو كان على ما يرام، إذا توقف عن استخدام كريم الكيتوكونازول في وقت مبكر جداً، فقد لا يتم علاج العدوى تماماً وقد تعود الأعراض، كريم وشامبو كيتوكونازول للاستخدام فقط على الجلد أو فروة الرأس.، يجب تجنب دخول كريم أو شامبو الكيتوكونازول إلى العينين أو الفم، إذا دخل على كريم أو شامبو كيتوكونازول في العينين، يجب غسلهما بالكثير من الماء، لاستخدام الكريم، يجب وضع كمية كافية من الكريم لتغطية المنطقة المصابة وكل الجلد المحيط بها.

لاستعمال الشامبو الموصوف، يجب اتباع الخطوات التالية:

  • استعمل كمية صغيرة من الماء لترطيب بشرتك في المنطقة التي ستضع فيها شامبو الكيتوكونازول.
  • ضع الشامبو على الجلد المصاب وعلى مساحة كبيرة حوله.
  • استخدم أصابعك لفرك الشامبو حتى تتكون رغوة.
  • اتركي الشامبو على بشرتك لمدة 5 دقائق.
  • اشطفي الشامبو من بشرتك بالماء.

لاستخدام الشامبو الذي لا يستلزم وصفة طبية، يجب اتباع الخطوات التالية:

  • تأكد من أن فروة رأسك ليست مكسورة أو مجروحة أو متهيجة، لا تستخدم شامبو الكيتوكونازول إذا كانت فروة رأسك مكسورة أو متهيجة.
  • بلل شعرك جيداً، ضع الشامبو على شعرك واستخدم أصابعك لفرك الشامبو حتى تتكون رغوة.
  • اشطف شعرك بالكامل من الشامبو بالكثير من الماء وكرر الخطوات من 2 إلى 5 مرات.

ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام عقار الكيتوكونازول الموضعي؟

يجب تجنب دخول هذا الدواء في العينين، في حالة حدوث تلامس يجب شطفه بالماء، يجب تجنب أيضاً تغطية مناطق الجلد المعالجة بملابس ضيقة تركيبية مثل النايلون أو البوليستر والتي لا تسمح للهواء بالانتشار إلى البشرة، إذا كان الشخص يعالج قدميه، عليه ارتداء جوارب قطنية وصنادلاً نظيفة أو أحذية تسمح بتدوير الهواء، ويجب أن يحافظ على قدميه جافة قدر الإمكان، في بعض الأحيان يجب تجنب أشعة الشمس إذا كان الشخص يعالج النخالية، وعليه اتباع تعليمات طبيبه، كما أنه يجب تجنب استخدام منتجات البشرة التي يمكن أن تسبب تهيجاً، مثل الصابون القاسي أو الشامبو أو تلوين الشعر أو المواد الكيميائية الدائمة أو مزيلات الشعر أو الشمع أو منتجات البشرة التي تحتوي على الكحول أو التوابل أو الأدوية القابضة أو الجير.

الآثار الجانبية الناتجة عن استخدام الكيتوكونازول الموضعي:

يجب على الشخص طلب المعونة الطبية طارئة إذا كان لديه علامات رد فعل تحسسي مثل خلايا النحل، صعوبة في التنفس وتورم الوجه أو الشفتين أو الحلق، يجب التذكر أنّ الطبيب قد وصف هذا الدواء لأنه قد رأى أن الفائدة التي تعود على الشخص أكبر من مخاطر الآثار الجانبية، كثير من الناس الذين يستخدمون هذا الدواء ليس لديهم آثار جانبية خطيرة، ومن الآثار الجانبية التي تظهر على الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء ما يلي:

  • قد يحدث تورم أو تهيج أو احمرار في الجلد المعالج، إذا استمرت أي من هذه التأثيرات أو ساءت، يجب على الشخص إخبار طبيبه أو الصيدلي على الفور.
  • يجب على الشخص إخبار طبيبه على الفور في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية غير المحتملة لكن الخطيرة: تقرحات وقروح مفتوحة.
  • من غير المحتمل حدوث رد فعل تحسسي خطير للغاية تجاه هذا الدواء، ولكن يجب التماس المعونة الطبية الفورية في حالة حدوثه، قد تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخطي : طفح جلدي، حكة، تورم خاصة في الوجه واللسان والحلق، دوار شديد وصعوبة في التنفس.

الاحتياطات التي يجب اتباعها قبل استخدام الكيتوكونازول الموضعي:

  • قبل استخدام الكيتوكونازول، يجب على الشخص إخبار طبيبه أو الصيدلي إذا كان لديه حساسية من ذلك، أو من مضادات الفطريات الأخرى مثل كلوتريمازول أو ميكونازول، أو إذا كان يعاني من أي حساسية أخرى، حيث قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى.
  • قبل استخدام هذا الدواء، يجب على الشخص إخبار طبيبه أو الصيدلي بتاريخه الطبي.
  • يجب استعمال هذا الدواء فقط إذا لزم الأمر أثناء الحمل، ومن المهم مناقشة الأضرار والمنافع مع الطبيب.
  • من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الثدي، يجب على المرأة استشارة طبيبها قبل الإرضاع من الثدي.
  • يجب على الشخص الاستفسار من الطبيب أو الصيدلي إذا كان استخدام هذا الدواء آمناً إذا كان لديه الربو أو حساسية الكبريتيت.

المصدر: antifungal therapy، mahmoud ghannoumantifungal agents: advances and problems، Ernst M. JuckerKetoconazole Topicalketoconazole topical


شارك المقالة: