كسر العظم الزورقي في الخيول

كسر العظم الزورقي (navicular bone fracture) في الخيول هو أمر نادر الحدوث ولكن يمكن أن يحدث، ويشكل العظم الزورقي جزءًا من قدم الحصان وبمجرد كسره سيحتاج إلى وقت طويل للشفاء، وإذا كانت الإصابة حادة فإن الأعراض تشمل ظهور عرج من جانب واحد موضعي في منطقة الكعب، أما إذا كان مزمنًا فقد لا يتم ملاحظة العرج إلا عندما يركض الحصان، وفي كلتا الحالتين يجب أخذ الصور الشعاعية لتقييم شدة الكسر للعلاج، كما يوصى براحة الكشك وحذاء خاص بالإضافة إلى العلاجات الداعمة الأخرى.

كسر العظم الزورقي في الخيول

العظم الزورقي هو عظم صغير في قدم الحصان يخضع للتوتر من وتر الثني العميق، ويتم تثبيته في مكانه بواسطة الأربطة التي تشكل جزءًا من النسيج الضام الكثيف لسطح العظام والتي تمتد إلى العظام المجاورة، وعندما ينثني مفصل (coffin joint) ينزلق الوتر العميق على العظم الزورقي، والعظم الزورقي هو هيكل يمتص الصدمات، وأثناء الارتجاج يعمل على نقل الحمل من الوسادة الرقمية (digital cushion) إلى عظم الباستن القصير؛ بسبب موقعه داخل بنية الحافر، كما أنّ كسور العظم الزورقي نادرة، ولكن عندما تحدث هذه الكسور عادةً ما تؤدي إلى عرج مفاجئ، كما يرفض الحصان الوقوف على حافر مصاب، ويحدث تغير مفاجئ في طريقة المشي لصالح الطرف المصاب.

تحدث كسور العظم الزورقي في أغلب الأحيان عندما يركل الحصان جسمًا ثابتًا مثل عمود أو جدار، وقد تحدث الكسور أيضًا بسبب حادث في القدم يضغط بشكل غير عادي على بنية الحافر والقدم بما في ذلك عظم التابوت والأوتار والأربطة، ومن الأفضل تحقيق الوقاية من هذه الكسور من خلال الإدارة الجيدة للخيول التي تمنع الخيول من الانخراط في الأنشطة التي قد تؤدي إلى كسور أو إصابات أخرى، وعلى الرغم من أنه يمكن استخدام الجراحة لتصحيح كسر العظم الزورقي إلا أن معظم الأطباء البيطريين يوصون باتباع نهج محافظ بما في ذلك الراحة والتقليم الدقيق للحافر المصاب والجدولة المتسلسلة لجهود الحذاء الخاصة لتصحيح الكسر وإعادة الحصان إلى صالحية الخدمة.

يمكن أن يبدأ الحصان بفترات قصيرة من المشي اليدوي بمجرد التأكد من شفاء العظام، كما يتم إعادة ضبط الأحذية كل أربعة أسابيع تقريبًا، وغالبًا ما ينصح الأطباء البيطريون باستخدام بوت لتخفيف الالتهاب والألم الناتج عن الإصابة، وفي بعض الحالات قد يكون استئصال العصب الرقمي الراحي خيارًا، ومع ذلك كانت النتائج ضعيفة وقد يتسبب هذا الإجراء في مشاكل أكثر مما يعالج.

أعراض كسر العظم الزورقي في الخيول

يمكن أن يحدث كسر العظم الزورقي أو العظم الملاحي في أي وقت ولكنه عادةً ما يكون نتيجة لشكل من أشكال الصدمة الحادة، وإذا ظهر على الخيل أي نوع من العرج أثناء المشي أو الهرولة فيجب الاتصال بالطبيب البيطري للتقييم الطبي، ويمكن أن تختلف الأعراض والعلاجات السريرية لهذه الحالة عن بقية الأمراض، كما يمكن أن يكون الكسر بسيطًا أو مفتتًا ويمكن أن يؤثر على الأطراف الأمامية والخلفية، وفي معظم الحالات يؤثر الكسر على الطرف الأمامي وهو بسيط، قد تشمل أعراض كسر العظم الزورقي ما يلي:

• ظهور العرج الحاد.

• عرج من جانب واحد.

• العرج في منطقة الكعب.

• وضع إصبع القدم أولاً بدلاً من الكعب أولاً.

أسباب كسر العظم الزورقي في الخيول

في معظم الحالات يحدث كسر العظم الزورقي بسبب صدمة مثل الركل أو الهبوط على جسم صلب، وسبب آخر محتمل يمكن أن يكون نتيجة ثانوية لمرض يؤدي إلى نزع المعادن من العظام؛ وتكون هذه الحالة نادرة ولكنها شوهدت في عدة حالات، وأيضًا في بعض الحالات يُعتقد أن كسر عظم الزورق يمكن أن يكون مرتبطًا بشد الأربطة المعلقة داخل المنطقة.

كيفية تشخيص كسر العظم الزورقي في الخيول

يجب أخذ الصور الشعاعية من أجل تقييم كسر عظم الزورق؛ حيث ستسمح الصورة للطبيب البيطري بتقييم شدة الكسر وعدد الأماكن المكسورة، وقد يرغب الطبيب البيطري في أخذ صور بالأشعة لحافر غير متأثر للسماح بمقارنة ما هو طبيعي مقابل ما هو غير طبيعي للحصان على وجه التحديد، كما أنّ التصوير بالرنين المغناطيسي هو نوع آخر من التصوير يمكن استخدامه، وسيتطلب ذلك مستشفى متخصص وطبيبًا بيطريًا لالتقاط الصورة وقراءتها ولكن يمكن أن يقدم تقييمًا أكثر عمقًا لفرص الشفاء، كما يمكن أن يكون هذا التصوير مفيدًا إذا تم استخدامه بعد بضعة أشهر من العلاج من أجل تقييم عملية الشفاء والسماح للطبيب البيطري بإجراء التغييرات التي يراها مناسبة.

كيفية علاج كسر العظم الزورقي في الخيول

عند علاج كسر العظم الزورقي في الحصان هناك العديد من الأشياء التي سيقترحها الطبيب البيطري، وسيحتاج الخيل إلى نوع معين من الأحذية لتقديم الدعم أثناء عملية الشفاء، كما سيتم رفع الكعب بإسفين لجعل القدم أكثر استقامة، وسيؤدي ذلك إلى تقليل توتر الوتر المثني الرقمي العميق الذي يقع عبر العظم الزورقي، وقد يحتوي الحذاء أيضًا على مشابك على الجوانب الوسطى والجانبية لتثبيت القدم، كما سيحتاج إلى الاحتفاظ بهذا لمدة أربعة إلى ستة أشهر على الأقل، بالإضافة إلى راحة المماطلة وهي شيء آخر يحتاجه الخيل ليبدأ في التعافي بمجرد وضع الحذاء، ويستمر هذا عادةً من شهرين إلى ثلاثة أشهر ثم يمكن نقله إلى حقل صغير لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر أخرى.

سيوصي الطبيب البيطري أيضًا بالأدوية المضادة للالتهابات وربما الأدوية المسكنة للألم والأدوية مثل الأسبرين لتعزيز تدفق الدم، وفي بعض الحالات قد يؤدي تطبيق إحصار عصبي على منطقة الراحية إلى تحسين العرج أو حتى حله، وهناك أيضًا علاج يُعرف بالتعديل الضوئي أو العلاج بالضوء بالليزر يمكن أن يساعد في تسريع عملية شفاء الحصان، كما أنه جديد نسبيًا في عالم الطب البيطري ولكنه أثبت أنه مفيد في العديد من أنواع الحيوانات وفي علاج مجموعة كبيرة ومتنوعة من الحالات؛ حيث يصدر ضوء الليزر هذا ثنائيات لتحفيز الوظيفة الخلوية وسيساعد ذلك العظام على تجديد الخلايا بشكل أسرع وتحسين تدفق الدم إلى المنطقة، كما يوفر تأثيرًا مسكنًا ويسرع وقت الشفاء.

الشفاء التام من كسر العظم الزورقي في الخيول

ستلعب شدة كسر العظم الزورقي دورًا في تعافي الحصان، كما يجب منح الخيل متسعًا من الوقت للراحة والشفاء، وعند الرغبة في أن يحافظ الخيل على مسيرته الرياضية فقد يحتاج إلى استئصال عصب راحي رقمي، ومع ذلك حتى مع هذا الإجراء لا يزال تشخيص الشفاء خاضعًا للحذر، ولا توجد أسباب محددة لفشل العلاج، ولكن تحدث الإصابة في منطقة بها حركة مستمرة وعدم استقرار وهو أمر غير مفيد فيما يتعلق بشفاء العظام.