الأسباب الأكثر شيوعاً للغثيان المستمر

اقرأ في هذا المقال


ما هو الغثيان المستمر؟

الغثيان المستمر وبالإنجليزية (constant nausea): هو الشعور الدائم بالرغبة بالتقيؤ. إنه ليس شرطاً بحد ذاته، ولكنه عادة علامة على مشكلة أخرى. يمكن أن تسبب العديد من الحالات الغثيان. يحدث في معظم مشاكل في الجهاز الهضمي، ولكن ليس كلها.
يستمر الغثيان المستمر أو المزمن لأكثر من شهر. خلال هذا الوقت، قد يظهر ويختفي، وقد يحصل فقط في أوقات معينة من اليوم.
في بعض الحالات، قد يحدث الشعور بالغثيان طوال الوقت تقريباً. قد يصبح الغثيان المستمر أكثر سوءاً بمرور الوقت، كما هو الحال في الجزر المعدي المريئي .
الغثيان الحاد هو غثيان يستمر لفترة تقل عن شهر واحد. في كثير من الحالات، تستمر بضعة أيام فقط. تعتبر العدوى مثل التهاب المعدة والأمعاء من الأسباب الشائعة للغثيان الحاد. قد يسبب الغثيان المستمر والحاد القيء، ولكن ليس دائماً. قد يكون الغثيان هو العرض الوحيد، أو قد يكون أحد الأعراض العديدة.

الفرق بين الغثيان الحاد والمزمن:

  • يستمر الغثيان الحاد لمدة تقل عن شهر واحد. في معظم الحالات تستمر فقط بضعة أيام.
  • يستمر الغثيان المزمن لأكثر من شهر. خلال هذا الوقت قد تختفي وتتظهر، وتكون خفيفة أو شديدة.

أسباب الغثيان المستمر:

غالباً ما يكون من الصعب تشخيص سبب الغثيان المستمر. ومع ذلك يمكن في كثير من الأحيان التمييز بين الأسباب المصاحبة للأعراض أو إذا كان هناك شيء يؤثر على مستوى الغثيان. تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعاً للغثيان المزمن ما يلي:

الحمل:

الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة في فترة الحمل. غالباً ما يطلق عليه بغثيان الصباح، ولكن يمكن أن يحصل في أي فترة من اليوم. الغثيان أثناء الحمل ليس ضاراً للطفل. غالباً ما يبدأ في الاختفاء بحلول الأسبوع 16 من الحمل.

عادة ما يحدث الغثيان أثناء الحمل ويكون ناتج عن التغيرات الهرمونية. تزداد احتمالية الإصابة بغثيان الصباح إذا كان لديكِ ما يلي:

  • لديكِ مضاعفات خلال الحمل.
  • كان لديكِ غثيان الصباح في الحمل الماضي.
  • تعانين من الصداع النصفي.
  • تُصابين بدوار الحركة.
  • تعاني من السمنة.
  • أنكِ تحملين حملك الأول.

ارتجاع المريء:

الجزر المعدي المريئي (GERD) هو عندما لا تعمل العضلة العاصرة بشكل سليم وتكون غير قادرة على القيام بواجبها. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ارتفاع محتويات المعدة إلى المريء.

أكثر أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي شيوعاً هو حرقة المعدة المنتظمة، على الرغم من عدم إصابة كل المصابين بمرض الارتجاع المعدي المريئي بحرقة في المعدة. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

  • ألم في الصدر أو الجزء العلوي من البطن.
  • مشاكل في التنفس، مثل السعال المستمر أو الربو.
  • طعم حامض أو مر في الجزء الخلفي من الفم.
  • رائحة الفم الكريهة.
  • مشاكل في البلع.
  • التقيؤ.
  • ارتداء مينا الأسنان.

تشمل عوامل خطر الارتجاع المعدي المريئي للأشخاص ما يلي:

  • يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
  • التدخين.
  • تناول أدوية معينة لحالات مثل الربو أو ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب أو الحساسية.

التهاب البنكرياس:

التهاب البنكرياس هوتهيُّج في البنكرياس وتضخمه – وهو عضو يفرز الإنزيمات للمساعدة على هضم الطعام. يمكن أن يكون الشخص مصاببالتهاب البنكرياس الحادأو التهاب البنكرياس المزمن. يستمر النوع الحاد لبضعة أيام، ولكن التهاب البنكرياس المزمن يمكن أن يستمر لسنوات.

تشمل أعراض التهاب البنكرياس ما يلي:

  • ألم في الجزء العلوي من البطن، والذي قد يشع إلى الظهر أو يزداد سوءًا بعد تناول الطعام.
  • فقدان الوزن غير المقصود.
  • براز زيتي في التهاب البنكرياس المزمن.
  • حمى.
  • نبض سريع في التهاب البنكرياس الحاد.

خزل المعدة:

خزل المعدة هو حالة تؤثر على الحركة السليمة للعضلات في المعدة. عادة، تؤدي تقلصات العضلات القوية إلى تحريك الطعام إلى الأمام عبر الجهاز الهضمي. يبطئ تآكل المعدة من هذه الانقباضات، مما يمنع المعدة من التفريغ بشكل سليم.
لا يُعرف سبب خزل المعدة دائماً، ولكنه غالباً ما يكون نتيجة تلف العصب المبهم الذي يسيطر على عضلات المعدة. إنه أكثر شيوعاً عند النساء.

غالباً ما لا يسبب خزل المعدة أي أعراض. عندما يحدث ذلك، تتضمن الأعراض عادةً ما يلي:

  • التقيؤ.
  • ارتجاع الحمض المريئي.
  • الشعور بالشبع بعد كمية صغيرة من الطعام.
  • الانتفاخ.
  • ألم.
  • قلة الشهية.
  • فقدان الوزن.

تتضمن بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بخزل المعدة ما يلي:

  • داء السكري.
  • عدوى، غالباً فيروس.
  • جراحة البطن أو المريء السابقة.
  • استخدام المواد الأفيونية.
  • تصلب الجلد.
  • الحالات التي تؤثر على الجهاز العصبي، مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد.
  • قصور الغدة الدرقية.

التهاب الكبد:

التهاب الكبد هو نوع من التهاب الكبد. هناك خمسة أنواع رئيسية: التهاب الكبد A و B و C و D و E، وكلها يمكن أن تسبب الغثيان.
يعد التهاب الكبد A و B و C أكثر الأنواع شيوعًا في الولايات المتحدة. اللقاحات متوفرة لالتهاب الكبد (أ) والتهاب الكبد (ب). عادة ما ينتج التهاب الكبد A و E عن الطعام أو الماء الملوث. عادة ما يحدث التهاب الكبد B و C و D بسبب ملامسة سوائل الجسم المصابة ، مثل الدم أو البراز.
في بعض الحالات، خاصة في التهاب الكبد A ، يمكن أن تختفي الحالة من تلقاء نفسها. ولكن إذا لم يتم علاجها ولم يتم علاجها، فقد يتسبب التهاب الكبد في تليف الكبد أو سرطان الكبد .

تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الكبد ما يلي:

  • اليرقان، وهو اللون الأصفر للجلد وبياض العين.
  • البول الداكن.
  • التقيؤ.
  • وجع بطن.
  • إعياء.

اضطرابات القلق:

يشعر معظم الناس بالقلق من حين لآخر، ومن الطبيعي تماماً أن تشعر بالغثيان إذا كنت متوتراً. بعض أنواع القلق، على الرغم من ذلك يمكن أن تكون طويلة الأمد وتتعارض مع الحياة اليومية. على الرغم من أن اضطرابات القلق غالباً ما يُعتقد أنها تؤثر على العواطف، إلا أنها يمكن أن تسبب أعراضاً جسدية أيضاً، مثل الغثيان المستمر. قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

  • تنفس سريع.
  • زيادة معدل ضربات القلب.
  • الأرق.
  • إعياء.
  • مشاكل في التركيز.
  • التهيج.
  • صعوبة النوم.

القرحة الهضمية:

القرحة الهضمية هي تقرحات مفتوحة على بطانة المعدة أو الأمعاء الدقيقة. هناك نوعان: قرحة المعدة و قرحة الاثني عشر .
العدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ( H. pylori ) هي السبب الأكثر شيوعاً. قد تنتج القرح الهضمية أيضاً بسبب استخدام الأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لفترة طويلة .

وفقًا لمايو كلينيك، لا تظهر أعراض على حوالي 75 بالمائة من الأشخاص المصابين بالقرحة الهضمية. ألم المعدة، الذي قد يزداد سوءاً بين الوجبات وفي الليل، هو أكثر الأعراض ظهوراً. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

  • الانتفاخ.
  • الشعور بالامتلاء بشكل غير مريح.
  • حرقة في المعدة.
  • مشاكل في المعدة بعد تناول الطعام الدهني.

التهاب المرارة:

المرارة هي الجهاز الذي يفرز الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة. الصفراء هي سائل هضمي يساعد على تكسير الدهون من الطعام الذي تتناوله. يمكن أن يشمل مرض المرارة العدوى وحصوات المرارة والالتهاب وانسدادها. بناءً على سبب المرض وشدته، قد تحتاج إلى إزالة المرارة بالكامل .

تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

  • غاز.
  • إسهال.
  • الغثيان وعدم الراحة بعد تناول الطعام.
  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، والذي قد يمتد إلى أسفل الظهر.

العلاجات المنزلية للغثيان:

تتطلب معظم الحالات التي تسبب الغثيان المزمن علاجاً طبياً. ومع ذلك، هناك خطوات يمكن اتخاذها للمساعدة في تخفيف الغثيان في المنزل قبل زيارة الطبيب.

نصائح لتخفيف الغثيان في المنزل:

  • تناول وجبات صغيرة كل ساعتين، وتأكد من تناول الطعام والشراب ببطء. يمكن للمعدة الفارغة أن تجعل الغثيان أسوأ.
  • احرص على ترطيب الجسم من خلال شرب كمية كافية من السوائل. يمكن أن يشمل ذلك الماء أو الشاي العشبي منزوع الكافيين أو المثلج أو العصائر الصافية أو ماء جوز الهند.
  • تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.
  • شرب المشروبات بالزنجبيل أو البابونج، مما قد يساعد في تهدئة المعدة.
  • تناول أطعمة باردة أو باردة لا تحتوي على الكثير من الروائح، مثل الفاكهة المثلجة أو المصاصات المجمدة أو صلصة التفاح أو الزبادي.
  • تناول طعاماً لطيفاً، مثل البسكويت المالح أو الأرز أو الخبز المحمص أو البطاطس أو المعكرونة العادية أو المرق.
  • تجنب الأطعمة الحارة والدهنية والمقلية التي يمكن أن تزعج المعدة.
  • تجنب النشاط مباشرة بعد تناول الطعام.
  • تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل مضادات الحموضة أو بيبتو بيسمول .

نظرة في الغثيان المستمر:

يمكن أن يكون الغثيان المزمن خفيفاً، ولكنه مزعج في الحياة اليومية أيضاً. غالباً ما يكون الغثيان المستمر أحد أعراض حالة كامنة، مثل الحمل أو مشكلة في الجهاز الهضمي.
إذا كنت تعاني من الغثيان المستمر لأكثر من شهر، فتأكد من المتابعة مع الطبيب. يمكن العمل معاً لتحديد أفضل خطة علاج للغثيان وأي أعراض أخرى قد تكون تعاني منها.

المصدر: The Handbook of Nausea and Vomiting,M.H. SleisengerNausea,Jean-Paul SartreNausea and Vomiting: Diagnosis and Treatmentm,William L. Hasler,Kenneth L. Koch


شارك المقالة: