أنواع الجفاف عند الأطفال

اقرأ في هذا المقال


يعاني العديد من الأطفال من الجفاف، وهناك أنواع عديدة للجفاف، ومنها ما هو شديد وقد يؤدي إلى الموت ومنها ما هو بسيط يتم علاجه في المنزل من خلال تحسين شرب الطفل للسوائل، وسنتعرف في هذا المقال على أنواع الجفاف.

تعريف الجفاف عند الأطفال

هو عبارة عن فقدان الطفل للسوائل، ولا يعتبر جفاف إلا إذا كان هذا الفقد يفوق ما يتناوله الطفل من سوائل، ويقسم الجفاف إلى خفيف، متوسط، شديد بالاعتماد على درجة فقدان الجسم للسوائل، وأيضاً يتم التصنيف بالاعتماد على تركيز الأيونات في سوائل الجسم، فهناك جفاف منخفض الصوديوم، مرتفع الصوديوم، معتدل الصوديوم.

أنواع الجفاف عند الأطفال

التقسيم بالاعتماد على درجة فقدان السوائل كالتالي:

الجفاف البسيط

يكون الجفاف بسيط في حال فقد الجسم من 3-5٪ فقط من السوائل في جسمه، وهنا تكون العلامات الحيوية عند الطفل طبيعية وهي معدل التنفس، نبض القلب، الضغط جميعها ضمن مستواها الطبيعي، ومستوى اليقظة عند الطفل طبيعية، ولكن قد يعاني الطفل من بعض العطش، التململ.

الجفاف المتوسط

يكون الجفاف متوسط عندما يفقد الطفل 6-9٪ من السوائل في جسمه، وهنا بالإضافة إلى العطش والتململ قد يعاني الطفل من التهيج، عيناه قد تبدو غائرة، قلة أو غياب الدموع، والتغير في بعض العلامات الحيوية حيث يعاني الطفل من زيادة في النبض حيث يكون سريع وبطيء، التنفس يكون سريع وعميق، ضغط الدم قد يكون طبيعي أو ينخفض فقط عند وقوف الطفل ما يعرف بضغط الدم الانتصابي.

الجفاف الشديد

يكون الجفاف شديد في حالة فقد الطفل أكثر من 10٪ من وزنه، ويكون الطفل يعاني من نعس، برودة في الأطراف، وقد تكون مزرقة، تعرق الطفل، جفاف العين وعدم قدرة الطفل على البكاء، وتغير في مستوى نشاط الطفل، بالإضافة إلى تغير في جميع العلامات الحيوية للطفل فيكون النبضسريع، ضعيف وقد يكون شديد لدرجة أن يكون غير محسوس، والنفس يكون سريع، الضغط يكون منخفض وهذا أكثر ما يميزه عن الجفاف المتوسط.

التقسيم بالاعتماد على درجة الصوديوم في سوائل الجسم:

الجفاف معتدل الصوديوم

في هذه الحالة رغم وجود جفاف إلا أن تركيز الصوديوم في الدم يكون ضمن المدى الطبيعي لهوهو 130-150 ميك/مل.

الجفاف منخفض الصوديوم 

في هذه الحالة يصاحب الجفاف نقصان في مستوى الصوديوم في الدم وهو أقل من 130 ميك/مل.

الجفاف مرتفع الصوديوم

يصاحب الجفاف في هذه الحالة ارتفاع في مستوى الصوديوم فيكون أكثر من 150 ميك/مل.

تشخيص الجفاف عند الأطفال

الجفاف في العادة لا يعتبر مرض بحد ذاته لتشخيصه وإنما يعتبر نتيجة وجود مرض آخر يؤدي إلى وجودة، ولكن بعض الفحوصات قد نحتاج إليها من أجل تحديد درجة الجفاف ومدى خطورته، ومنها:

  • لا بد من أخذ تاريخ مرضي وعمل فحص سريري ونركز في ذلك على معرفة أعراض المرض الذي أدى إلى الجفاف، ومعرفة كمية البول التي تعد من أهم علامات الجفاف عند الأطفال حيث يعانون الأطفال المصابين بالجفاف من نقص في كمية البول ويصبح لونه أغمق، بالإضافة إلى قياس العلامات الحيوية للطفل، والتي بناء عليها يتم تحديد درجة الجفاف عند الطفل، مثلاً انخفاض ضغط الدم يصاحب الجفاف الشديد.
  • قد نحتاج إلى بعض الفحوصات مثل فحص وظائف الكلى ومستوى الأيونات في الدم، لمعرفة إذا كان الجفاف يصاحبه تغير في تركيز الصوديوم.
  • عمل فحوصات أخرى لمعرفة المرض المسبب للجفاف.

مخاطر الجفاف عند الأطفال

تكون المخاطر في العادة، إما بسبب المرض المسبب للجفاف، أو إذا كان الجفاف خطير، ومن الأمثلة على هذه المخاطر:

  • حدوث صدمة، بسبب انخفاض ضغط الدم مما يؤدي إلى انخفاض كمية الأكسجين الواصلة للجسم مما يؤدي إلى ازرقاق الطفل وبرودة أطرافه.
  • نقص التروية للعديد من الأعضاء مثل الكبد، الكلى، الدماغ وما ينتج عنه من مضاعفات مثل التشنجات الدماغية.

علاج الجفاف عند الأطفال

يعتمد علاج الجفاف على علاج المرض المسبب له، ولكن بشكل عام إن درجة الجفاف تؤثر على الطريقة المستخدمة في علاجه:

  • الجفاف البسيط يتم علاجه في المنزل ولا يحتاج إلى دخول الطفل للمشفى.
  • العلاج المتوسط إلى الشديد لا بد من دخول الطفل إلى المشفى وإعطائه سوائل في الوريد.

في نهاية المقال، لا بد لكل أم من ملاحظة أي من علامات الجفاف والذهاب للطبيب، خصوصًا إذا رافق الجفاف أعراض تدل على أمراض أخرى خطيرة مثل ارتفاع في درجة الحرارة، وجع في البطن، إسهال، إمساك، ضيق في النفس وغيرها من الأعراض.

المصدر: Netters pediatrics, by Todd A.Florin and Stephen ludwig,5th editionIllustrated textbook of pediatrics,by Tom lissauer and Will Carroll ,5th edition‏Hutchison’s paediatrics ,by Krishna M Goel and Devendra K Gupta,second edition‏Nelson essential of pediatrics ,by Karen Marcdante and Robert Kliegman,8th edition


شارك المقالة: