انتباذ القلب عند الأطفال Ectopia cordis

اقرأ في هذا المقال


القلب هو عبارة عضلة تعمل على ضخ الدم للجسم وتروية الأعضاء، ويلعب موقع القلب في الجزء السفلي من القفص الصدري فوق الحجاب الحاجز في الوسط مائل إلى اليسار، دورًا في وظيفته، حيث أنّ وجود القلب خارج موقعه الطبيعي يؤثر في عمله خصوصًا إذا ارتبط بوجود عيوب خلقية أخرى وهذه الحالة تسمى انتباذ القلب.

 انتباذ القلب عند الأطفال

هناك العديد من العيوب الخلقية التي تصيب الأطفال، وهي عبارة عن تشوهات تحدث قبل ولادة الطفل أثناء تكونه، وتظهر عند ولادته أو خلال العام الأول، ومن الأمثلة النادرة على هذه العيوب الخلقية هي انتباذ القلب ويسمى أيضاً اكتوبيا كوردز، وهي حالة خلقية نادرة جدًا، مهددة للحياة، يكون فيها القلب في مكان غير مكانه الطبيعي خارج القفص الصدري إما جزئيًا حيث يكون جزء من القلب داخل القفص الصدري، أو كليًا، حيث يقع القلب خارج القفص الصدري تحت طبقة من الجلد.

أماكن تواجد القلب الهاجر

يوجد في أماكن عديدة مثل:

  • العنق.
  • الصدر.
  • الصدري البطني .
  • البطن.
  • في محاذات الظهر.

بروز القلب خارج الصدر من عظمة القص المنقسمة من أشهر الأمكنة لوجود القلب الهاجر.

أسباب انتباذ القلب

هي حالة خلقية تحدث نتيجة مشكلة في تكون عظم القفص الصدري مثل عظمة القص مما يؤدي إلى نمو القلب أثناء تطور الجنين بشكل غير طبيعي وفي غير مكانه الصحيح، بالإضافة إلى ارتباط هذه الحالة بالعديد من العيوب الخلقية القلبية مثل ثقب القلب، وغير القلبية مثل، خماسية كانتريل، الفتق السُرِّي، الفتق الحجابي الأمامي وغيرها.

تشخيص انتباذ القلب عند الأطفال

يتم تشخيصه قبل الولادة من خلال الموجات فوق الصوتية وذلك خلال الثلث الأول من الحمل، حيث يتم تشكيل العظام في ذلك الوقت، لذا فإن أي خلل في تشكيل العظام وموقع القلب يتم الكشف عنه مبكرًا، لكن لو لم يتم الكشف عن مثل هذه الحالة قبل الولادة، فتكون واضحة فور ولادة الطفل.

علاج انتباذ القلب عند الأطفال

علاج مثل هذه الحالة يكون عن طريق الجراحة التي تتضمن إعادة القلب إلى موقعة وقفل القفص الصدري عليه، ويقوم أيضًا الطبيب بعمل عمليات جراحية للعيوب الخلقية الأخرى التي عادة ما تترافق مع حالة القلب الهاجر، لذلك تتم الجراحة على مراحل.

أيضًا لا بد من المحافظة على منع حصول عدوى للقلب، حيث أن وجوده خارج القفص الصدري يعرضه للإصابة بالعدوى فيتم إعطاء المضادات الحيوية، وتغطية القلب، كما يشمل العلاج تركيب جهاز التنفس الاصطناعي، حيث أنه قد يصاب الطفل بضيق في التنفس، ودخول الرضيع إلى العناية المشددة، وبالرغم من العلاج فإن نسبة الوفاة من مثل هذه الحالة مرتفعة جدًا.

المصدر: Nelson essential of pediatrics ,by Karen Marcdante and Robert Kliegman,8th editionHutchison’s paediatrics ,by Krishna M Goel and Devendra K Gupta,second editionIllustrated textbook of pediatrics,by Tom lissauer and Will Carroll ,5th editionNetters pediatrics, by Todd A.Florin and Stephen ludwig,5th edition


شارك المقالة: