رتج ميكل

اقرأ في هذا المقال


ما هو رتج ميكل؟

الرتج : هو كيس غير طبيعي يتطور ويتشكل في جدار الأعضاء الكبيرة مثل المريء، الأمعاء الدقيقة، الأمعاء الغليظة ، مما يؤدي إلى انتفاخ في جدار القولون، يمكن أن تتطور أنواع مختلفة من الرتوج مع تقدمك في العمر. عندما تولد مع رتج في الأمعاء يشار إليه باسم رتج ميكل. عادة ما يتطور رتج ميكل بين الأسبوعين 5 و7 لتطور الجنين. نظرًا لوجود الحالة عند الولادة ، فقد تم تصنيفها على أنها مشكلة صحية خلقية.

أعراض رتج ميكل

تعتمد أعراض رتج ميكل بنوع الرتج، في 95 بالمائة من الأشخاص المصابين بهذه الحالة، يتكون الرتج الذي يتطور من خلايا معوية، ونتيجة لذلك يعمل الرتج كجزء طبيعي من الأمعاء. قد لا يسبب هذا النوع من الرتج أي أعراض كبيرة.

في حالات أخرى ، قد يتكون الرتج من خلايا المعدة أو البنكرياس. عندما يحدث ذلك سيعمل الرتج بشكل مختلف عن الأمعاء، قد يؤدي هذا إلى أعراض كبيرة. وتشمل هذه:

  • انسداد الأمعاء.
  • نزيف في الأمعاء ينتج عنه براز دموي.
  • التهاب في الأمعاء.
  • ألم أو انزعاج يتراوح من خفيف إلى حاد.
  • استفراغ و غثيان.
  • فقر دم.

الأعراض غالبًا تتعلق بالعمر عندما يتم اكتشاف رتج ميكل. على سبيل المثال من المرجح أن يكون لدى الرضع المصابين بهذه الحالة انسداد في الأمعاء. النزيف المعوي والبراز الدموي أكثر شيوعًا في الأطفال الأكبر سنًا المصابين بهذه الحالة. يتم تحديد وعلاج معظم حالات رتج ميكل عند الأطفال قبل سن عشر سنوات،. وعادة ما يتم تشخيص الحالات المتبقية في مرحلة المراهقة.
رتج ميكل قد يسبب أعراض متفرقة عند حدوث ذلك قد تلاحظ وجود دم في البراز لعدة أيام، تليها فترة من البراز الطبيعي. يمكن أن تجعل الأعراض الخاطئة من الصعب على الطبيب تشخيص الحالة.

تشخيص رتج ميكل

تحدث إلى الطبيب إذا كنت أنت أو طفلك يعاني من أعراض رتج ميكل. سيوصي بالعديد من الاختبارات المختلفة لتأكيد التشخيص

  • اختبارات الدم: ما إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء منخفضًا. سيساعد ذلك الطبيب على تحديد ما إذا كان النزيف يحدث في الأمعاء.
  • مسحة من البراز: في هذا الاختبار يتم تحليل عينة من البراز لمعرفة ما إذا كان يحتوي على دم.
  • فحصتكنيتيوم: يستخدم هذا الاختبار صبغة يمكن عرضها بكاميرا خاصة. سيتم حقن الصبغة في عروقك وستتجمع حول الرتج. سيساعد ذلك الطبيب على رؤية الحقيبة في الأمعاء، يمكن أن تؤكد نتائج هذا الاختبار وجود رتج ميكل.
  • تنظير القولون: يتم طلب تنظير الجهاز الهضمي، تستخدم هذه الاختبارات كاميرا لتصور الرتج.

علاج رتج ميكل

الأشخاص الذين يعانون من رتج ميكل ولكن ليس لديهم أي أعراض لن يحتاجوا للعلاج، قد يحتاج أولئك الذين يعانون من أعراض بسبب الحالة إلى إجراء جراحة لإزالة الرتج، تتضمن الجراحة عادةً إزالة الرتج وإصلاح الأمعاء.
إذا تضررت الأمعاء نتيجة الرتج فقد تحتاج أيضًا إلى إزالة الجزء التالف من الأمعاء. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من فقدان الدم نتيجة رتج ميكل أيضًا إلى العلاج بالحديد أو عمليات نقل الدم لتعويض فقدان الدم.
عادة ما ترتبط الجراحة لتصحيح رتج ميكل بانخفاض خطر حدوث مضاعفات. ومع ذلك يمكن أن تنشأ بعض المضاعفات بعد الجراحة. على وجه الخصوص، قد يتطور النسيج الندبي مما قد يسبب انسدادًا في الأمعاء، يمكن أن يكون انسداد الأمعاء مهددًا للحياة وقد يتطلب جراحة إضافية لإزالة الانسداد.

المصدر: Coding Case Studies Workbook 2013 (book only),Gail SmithTextbook of Surgery,Julian A. Smith,Andrew H. Kaye,Christopher ChristophiAtlas of Pediatric Surgery: Principles and Treatment,Ahmed H. Al-Salem


شارك المقالة: