ألم العضلات الروماتزمي هو اضطراب التهابي يسبب آلام العضلات وتيبسها خاصة في الكتفين والوركين، عادة ما تبدأ علامات وأعراض ألم العضلات الروماتيزمي (Polymyalgia rheumatica) بسرعة وتكون أسوأ في الصباح.

 

ما هو ألم العضلات الروماتزمي

 

غالبًا ما يستخدم روماتيزم الأنسجة الرخوة، كمصطلح جماعي لمختلف الأمراض الالتهابية وغير الالتهابية المؤلمة للأنسجة الرخوة في الجهاز العضلي الهيكلي، تشمل هذه الأنسجة الرخوة في المقام الأول العضلات والأوتار، مرفقات الأوتار، أغلفة الأوتار، الأربطة، اللفافة (النسيج الضام) والأنسجة الدهنية، تكون أمراض العظام والمفاصل والغضاريف المفصلية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، لا تنتمي إلى روماتيزم الأنسجة الرخوة.

 

يُطلق على هذا المرض المشترك الواسع الانتشار أحيانًا اسم الروماتيزم الحقيقي، بصرف النظر عن تراكيب الأنسجة المصابة، وهو يختلف عن روماتيزم الأنسجة الرخوة من ناحية أخرى بحيث يكون في التهاب المفاصل الروماتويدي بدون علاج مناسب يتم تدمير الأنسجة المصابة (العظام والغضاريف) بمرور الوقت، عادة لا يكون هذا هو الحال مع روماتيزم الأنسجة الرخوة فالأنسجة الرخوة المؤلمة تضعف في وظيفتها، لكن بنيتها تبقى سليمة، لا يصف روماتيزم الأنسجة الرخوة مرضًا واحدًا، بدلاً من ذلك يشير المصطلح إلى الأعراض المؤلمة للأنسجة الرخوة والأمراض النمطية لها.

 

عندما يتعلق الأمر بالألم الروماتزمي في العضلات، غالبًا ما يستخدم المصطلح الغامض الروماتيزم العضلي، يشير البعض إلى ألم العضلات الروماتزمي على أنه الصورة السريرية الأساسية للحالة، ولكن أيضًا عندما يتعلق الأمر بالألم العضلي الليفي كثيرًا ما يذكر روماتيزم العضلات، روماتيزم الأنسجة الرخوة أو الروماتيزم العضلي ليست أسماء أمراض رسمية ولا مصطلحات طبية.

 

متى يجب الذهاب الى الطبيب

 

يبدأ عادةً ألم العضلات الروماتزمي بعضلات مفاصل الأصابع والقدم وتكون المفاصل المؤلمة والصلبة والمتورمة هي حالة نموذجية لالتهاب المفاصل الروماتويدي المصاحب لحالة ألم العضلات الروماتزمي، إذا لاحظ الشخص مثل هذه الأعراض، فيجب الذهاب إلى أخصائي أمراض الروماتيزم وإذا لزم الأمر يجب تناول دواء خاص لروماتيزم العضلات، حتى تناول مسكنات الألم ليس فكرة جيدة بحيث لا يمكنها إيقاف المرض من التقدم وتعمل على تدمير المفاصل في بعض الأحيان إذا تم تناولها بجرعة عالية وطريقة خاطئة.

 

التغذية في حالة ألم العضلات الروماتزمي

 

في حالة ألم العضلات الروماتزمي يجب أن تدرج في تناول الفواكه والخضروات في النظام الغذائي، يجب أن يغطي المصاب نصف احتياجاته اليومية من السعرات الحرارية، من بين أمور أخرى فإن الفيتامينات والعناصر الغذائية الموجودة بالفواكه لها تأثير إيجابي على جهاز المناعة، وبالتالي على المفاصل المريضة.

 

أنواع ألم العضلات الروماتزمي

 

اعتمادًا على المرض الروماتزمي تصيب حالة ألم العضلات الروماتزمي أو روماتيزم الأنسجة الرخوة الجسم كله أو أجزاء محدودة فقط من عضلات الجسم، هناك أنواع كثيرة لحالة ألم العضلات الروماتزمي نذكر منها ما يلي:

 

ألم العضلات الروماتزمي المعمم

 

يمكن أن تكون العضلات والأنسجة الرخوة مؤلمة بشكل مزمن في جميع أنحاء الجسم عند الإصابة بحالة ألم العضلات الروماتزمي، هذا هو السبب في أن البعض يتحدث أيضًا عن روماتيزم العضلات أو الأنسجة الرخوة المعمم، في هذا النوع من روماتزم العضلات المعمم يعتبر الألم خاصة في العضلات والأوتار في أجزاء مختلفة من الجسم، كما يعتبر هذا النوع أيضاً نموذجيًا لمتلازمة الألم العضلي الليفي (الألم العضلي الليفي لفترة قصيرة)، ويكون مصطلح متلازمة الألم المزمن منتشر أيضا، على الرغم من أن الألم العضلي الليفي هو شكل واحد فقط من روماتيزم العضلات أو الأنسجة الرخوة إلا أنه غالبًا ما يشار إليه ببساطة باسم روماتيزم الأنسجة الرخوة.

 

ألم العضلات الروماتزمي الموضعي

 

في روماتيزم العضلات الموضعي أو الإقليمي تقتصر الأعراض على مناطق معينة من الجسم، وعند حدوث روماتزم العضلات الموضعي يحدث ما يلي:

 

  • تصلب عضلي موضعي أو منتفخ أو عقدي مؤلم (myogelosis).

 

  • التهاب الأوتار وتهيج مرفق الأوتار أو اعتلال الأوتار الناتج عن كثرة الحركة مثل مرفق التنس أو مرفق المعصم أو مرفق لاعب الغولف.

 

  • تهيج جراب المفصل ثم التهابه.

 

  • التهاب الأنسجة الدهنية تحت الجلد (التهاب السبلة الشحمية).

 

  • تغيرات الأنسجة الرخوة المصابة بالقرب من المفصل (التهاب حائط المفصل)، على سبيل المثال مثل الكتف المتجمد، أو تمزق في الكفة المدورة.

 

 

في ضوء هذه القائمة يصبح من الواضح أن الشكاوى الروماتيزمية للأنسجة الرخوة أصبحت شائعة.

 

أسباب ألم العضلات الروماتزمي

 

تفاعلات المناعة الذاتية

 

يؤدي داء الكولاجين (مرض النسيج الضام الروماتزمي) أيضًا إلى ظهور أعراض روماتيزم العضلات أو الأنسجة الرخوة النموذجية ومع ذلك، فهي لا تنتمي إلى روماتيزم العضلات أو الأنسجة الرخوة، ولكن بسببها يقوم الجهاز المناعي المضلل بمهاجمة أنسجة الجسم، هناك مجموعة أخرى من الأمراض الروماتيزمية مثل الأمراض الروماتيزمية الالتهابية المرتبطة بالمناعة الذاتية، والتي تشمل أيضًا التهاب المفاصل الروماتويدي.

 

من حيث المبدأ يمكن أن تسبب أمراض الروماتيزم الالتهابية الأخرى أيضًا أعراضًا روماتيزمية للأنسجة الرخوة، يشكو مرضى ألم العضلات الروماتزمي من آلام عضلية شديدة، وفقًا لحالة المعرفة الحالية فإنه يعتمد على التهاب الأوعية الدموية والتهاب الشرايين ذو الخلايا الكبيرة مع بعض الأوعية الدموية الصغيرة، يمكن أيضًا أن تلتهب الأنسجة الدهنية تحت الجلد وبالتالي تسبب روماتيزم الأنسجة الرخوة، يشمل روماتيزم الأنسجة الرخوة أيضًا أمراضًا نموذجية لالتهاب المفاصل الروماتويدي، مثل التهاب الأوتار، والالتهاب الكيسي المفصلي، ومتلازمة النفق الرسغي.

 

الحمل الزائد

 

غالبًا ما يكون التحميل غير الصحيح أو الحمل الزائد هو السبب وراء حدوث حالات ألم العضلات الروماتزمي المستمرة أو المتكررة، على سبيل المثال ينتج عن الحمل الزائد والتحميل غير الصحيح بعض الحالات المحفزة لحالة ألم العضلات الروماتزمي مثل مرفق التنس، وذراع لاعب الجولف، والتهاب جراب مفصل الركبة (على سبيل المثال في طبقات أرضية الركبة)، وتصلب عقدي.

 

الإجهاد الشديد المتكرر على الرسغ على سبيل المثال بسبب الاستخدام المتكرر لمفصل الر سغ هو أيضًا أحد المسببات المحتملة لمتلازمة النفق الرسغي الذي يزيد في حالات ألم العضلات الروماتزمي، يعاني العديد من الرياضيين المتحمسين من أضرار مؤلمة في وتر العرقوب (آلام العرقوب) نتيجة الإجهاد غير السليم والإجهاد المفرط على المدى الطويل.

 

العوامل التشريحية

 

تلعب العوامل التشريحية أيضًا دورًا في بعض الأحيان في تطور ألم العضلات الروماتزمي، على سبيل المثال بعض حالات سوء التموضع في القدم تعزز النتوءات في الكعب والألم المرتبط بالإجهاد في منطقة وتر العرقوب، والذي يعاني منه العديد من الرياضيين، يمكن أن تسبب الأرجل ذات الأطوال المختلفة حالات ألم العضلات الروماتزمي في منطقة مفصل الورك (حول مفصل الورك).