أسباب شرخ الفقرات العنقية

اقرأ في هذا المقال


شرخ الفقرات العنقية أو متلازمة العمود الفقري العنقي لا تبدو غامضة فحسب، بل إنها تربك أيضًا بعض الأطباء ومعظم المرضى، على الرغم طابعه غير المحدد إلا أنه يتم إجراء هذا الفحص بشكل متكرر في الممارسة السريرية، بالنسبة للدول الصناعية تفترض التقديرات انتشار المرض بنسبة 71 في المائة وحدوث 9 إلى 13 في المائة.

كيف ينشأ الألم

أينما تحرك الأوتار العضلية الفقرات توجد مستقبلات معينة في السمحاق الغضروفي الفقري، تكون الأعصاب مشغولة باستمرار بقياس التوتر حول العمود الفقري العنقي ونقله إلى الدماغ، هنا ينقل اللون الرمادي حول القناة (PAG) إدراكك للألم، إذا كانت المفاصل والأقراص الفقرية مهددة بالجهد الزائد، فإن PAG يرسل ألمًا إلى الرقبة ويلفت انتباهك إلى الخطر، فالألم ينبهك لذلك نسمي هذا الشكل من أشكال الألم بإنذار الألم بالألم.

انزلاق الغضروف وعلاقته بشرخ الفقرات العنقية

انزلاق الغضروف هو معظم النتائج المشتركة في متلازمة العمود الفقري العنقي، وهو ما يرجع إلى البلى على العمود الفقري العنقي، ويرافق دائما تغييرات في الغضروف على القرص الغضروفي، وعلى طول العظام توجد الفقرات، يتم تشغيل هذه العمليات عن طريق الإجهاد الدائم من جانب واحد أو الموقف السيء، حيث تتسطح الأقراص الفقرية العنقية أكثر فأكثر.

هذا يقلل من المسافة بين جسمين فقريين، ويقل ثباتهما وتثقل المفاصل الفقرية الصغيرة (مفاصل الوجه الفقري)، ونتيجة لذلك، يحدث هناك هشاشة العظام نتيجة التهاب مفاصل الوجه الفقري العنقي، من أجل إصلاح هذا الأمر يقوم الجسم بتكوين مادة عظمية جديدة في القسم المقابل من العمود الفقري العنقي.

لا يدافع الجسم عن نفسه فقط ضد حالة شرخ الفقرات العنقية ومرض هشاشة العظام في نفس الفقرات، ولكن أيضًا ضد عملية تقلص الأقراص الفقرية العنقية، غالبًا ما يتم ذلك عن طريق توسيع المفاصل الفقرية الصغيرة، تسمى هذه الزيادة في حجم مفاصل الوجه الفقرية داء الفقار من الناحية الفنية.

في سياق متلازمة العمود الفقري العنقي يمكن أيضًا أن يكون هناك قرص بارز أو  انزلاق غضروفي (تدلي فقري)، كل ما تحتاج لمعرفته حول هذا الموضوع، بالإضافة إلى أفضل التمارين المخصصة للعمود الفقري العنقي، يمكن العثور عليه عند زيارة طبيب أخصائي العمود الفقري وتجد جميع ما تريد معرفته حول هذا الموضوع، بالإضافة إلى هذه الأسباب التنكسية على ما يبدو.

يمكن أن تؤدي العوامل أو الأمراض الأخرى إلى الإصابة بمتلازمة العمود الفقري العنقي، وتشمل بعض هذه الأسباب ما يلي: متلازمة فرط الحركة أو فرط الحركة العادية، والإجهاد والاكتئاب والضغط النفسي، والأمراض الروماتيزمية مثل الألم العضلي الليفي أو الأمراض الالتهابية الروماتيزمية مثل التهاب الفقار اللاصق، والتهاب الفقرات (التهاب الفقار)، وفي حالات نادرة أورام ونتوءات على العمود الفقري العنقي.

يجب أن يأتي الفحص العصبي دائمًا أولاً لاستبعاد الإصابات الخطيرة، يمكن فهم هذه النماذج التوضيحية من جانب واحد كما يبدو للوهلة الأولى، بالطبع هناك هشاشة العظام والأقراص المنفتقة أو غيرها من “علامات البلى” وبالطبع يمكن أن يؤثر الهيكل التالف على المناطق المجاورة، وكل هذه الأمراض تزيد من فرصة الإصابة بشرخ الفقرات العنقية، نعلم أن الألم عادة ما يكون له أصل مختلف، حتى مع التشخيصات الصلبة للعمود الفقري العنقي.

شرخ الفقرات العنقية

إذا كنت تعاني من شرخ الفقرات العنقية (متلازمة العمود الفقري العنقي) لفترة طويلة، فربما تكون الأمور في مراحل متقدمة من هذه الحالة، في بعض الحالات لا يمكن رؤية أي شيء سيء في الأشعة السينية أو في التصوير بالرنين المغناطيسي، لكن الألم يزداد سوءًا ويقود إلى المضاعفات، يأتي هذا التناقض الكبير بين الشكاوى السريرية من ناحية والنتائج التصويرية من ناحية أخرى من عدم فائدة التصوير في بعض الحالات في بيان السبب.

هناك شيء واحد واضح إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد السبب في تغييرات الفقرات أو الأقراص الفقرية، فيجب أن يكون هناك سبب آخر لحالة شرخ الفقرات العنقية، خاصةً إذا كان السبب غير مرئي في الصور، ما يصعب فهمه هنا وغالبًا ما يتم الإعلان عنه على أنه اضطراب وظيفي منتشر أو انسداد يحدث بشكل أساسي نتيجة الإجهاد غير الصحيح وأنماط الحركة من جانب واحد في حياتك اليومية في منطقة الفقرات العنقية.

على وجه الخصوص يكون الجلوس المتكرر أمام شاشات الكمبيوتر، في السيارة، وأمام التلفاز في المساء أو حتى أثناء النوم بسبب وضع الجلوس غير الصحي هو الآن السبب الرئيسي لشرخ الفقرات العنقية، والدافع الرئيسي لمعظم الحالات المؤلمة، عدة ساعات في وضعية ثابتة لن تكون مشكلة على الإطلاق، إذا تم تعويضها بالحركات الصحية المضادة الهادفة.

ومع ذلك فإن هذا التعويض عن الموقف السيء يكون ليس له فائدة بالنسبة للكثيرين منا في حياتنا اليومية، بحيث تعاني العضلات والأجزاء المرنة من النسيج الضام (اللفافة) من هذا الخلل، إنها تتكيف باستمرار مع الملف الشخصي للحركة الفردية وتفقد مرونتها بالضبط حيث لا يتم تمديدها بالكامل، وبمرور الوقت، تصبح الشبكة العضلية اللفافة صلبة وهشة، نحن نتحدث عن تقصير العضلات واللفافة.

أسباب شرخ الفقرات العنقية

إذا تم تشخيص الإصابة بأضرار في الأقراص الفقرية أو تغيرات في الهياكل العظمية للعمود الفقري من خلال الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، في هذه الحالة من المحتمل أن يكون جراح العظام أو أخصائي العلاج الطبيعي قد استشهد بعلامات البلى كتفسير لحالات شرخ الفقرات العنقية، تشكل هذه العمليات التنكسية المجموعة الرئيسية الثانية لأسباب حالة شرخ الفقرات العنقية أو متلازمة العمود الفقري العنقي، ولكنها نادرة أكثر من الأشكال غير المحددة.

إذا ربطنا هذه المشكلة بالعمود الفقري العنقي، فإن العديد من العضلات، واللفافة، والأوتار والأربطة التي تميز القسم الأكثر مرونة من الرقبة تظهر للعيان، بطبيعتها تسمح بنية العمود الفقري العنقي بتبني مجموعة متنوعة من زوايا الحركة، زوايا الحركة هي جميع المحاور الميكانيكية الحيوية التي يمكن أن تتم الحركة حولها، عندما تقوم بشد أو ثني مفصل، تنقبض أجزاء معينة من العضلات واللفافة المحيطة بينما تستسلم بعض العضلات الأخرى وتتمدد.

ومع ذلك، إذا جلست لساعات عديدة في اليوم دون توفير التوازن اللازم، فإن البندول يتأرجح في اتجاه غير مواتٍ للجسم، فأنت تحرك الرأس بمزيد من الامتداد قليلاً، وتقلل العضلات واللفافة من الرقبة إلى الكتف وتتطور للأمام بحيث تكون بموضع سحب في الجزء العلوي من الجسم بمجرد أن تستقيم مرة أخرى.

حتى تتمكن من الوقوف بشكل مستقيم يحاول الجسم تعويض القوة الأمامية التي تمارسها العضلات واللفافة في العنق، ومع ذلك هذا ممكن فقط مع وجود توتر يتجاوز بكثير المستوى الطبيعي، في وقت معين توجد قوى شد شديدة في كل من الجزء الأمامي والخلفي من الجسم بحيث يتم ضغط الأقراص الفقرية من العمود الفقري العنقي معًا بشكل غير طبيعي ويتم تهديد المفاصل الفقرية الصغيرة.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب. هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق.طب المفاصل والعظام د. اسماعيل الحسيني.الام الظهر والمفاصل د. محمد السري.


شارك المقالة: