أسباب وتشخيص التهاب الأقنية الصفراوية

اقرأ في هذا المقال


أسباب التهاب الأقنية الصفراوية

التهاب الأقنية الصفراوية وبالإنجليزية (cholangitis): هو تورم واحمرار في القناة الصفراوية. المؤسسة الأمريكية الكبد تشير إلى أن الأقنية الصفراوية هو نوع من أمراض الكبد. يمكن أيضاً تقسيمها بشكل أكثر تحديداً والمعروفة باسم التهاب الأقنية الصفراوية الأولي، التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأساسي، التهاب الأقنية الصفراوية الثانوي.

هناك مجموعة من أسباب التهاب الأقنية الصفراوية. في بعض الأحيان لا يعرف السبب. قد يكون التهاب الأقنية الصفراوية المزمنة أحد أمراض المناعة الذاتية. هذا يعني أن الجهاز المناعي في الجسم يهاجم القنوات الصفراوية عن طريق الخطأ. هذا يسبب الالتهاب. بمرور الوقت، يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى حدوث ندوب أو نمو الأنسجة الصلبة داخل القنوات الصفراوية. التندب يجعل القنوات صلبة وضيقة. يمكنهم أيضاً سد القنوات الصغيرة.

أسباب التهاب الأقنية الصفراوية الحاد هي:

  • عدوى بكتيرية.
  • حصى في المرارة.
  • انسداد.
  • ورم.

تشمل الأسباب البيئية لكلا النوعين من التهاب الأقنية الصفراوية ما يلي:

  • الالتهابات (بكتيريا أو فيروسات أو فطريات أو طفيليات).
  • التدخين.
  • مواد كيميائية.

عوامل الخطر التي قد تزيد من الفرصه في الإصابة بالتهاب الأقنية الصفراوية:

  • الجنس وتكون الأنثى أكثر عرضة للأصابة. يعد التهاب الأقنية الصفراوية المزمن أكثر شيوعاً لدى النساء.
  • العمر. عادة ما يحدث في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عاماً.
  • علم الوراثة: قد يحدث التهاب الأقنية الصفراوية في العائلة.
  • الموقع والعرق: المرض أكثر شيوعاً في أمريكا الشمالية وشمال أوروبا.

تشخيص التهاب الأقنية الصفراوية

يمكن للطبيب تشخيص التهاب الأقنية الصفراوية بالاختبارات والفحوصات. قد تظهر عدة علامات في اختبارات الدم التالية:

  • تعداد الدم الكامل ( CBC ).
  • اختبارات وظائف الكبد.
  • اختبارات وظائف الكلى.
  • ثقافة الدم.

تساعد عمليات المسح على إظهار تدفق الدم في الكبد وأجزاء أخرى من البطن، تتضمن ما يلي:

  • الأشعة السينية ( يستخدم تصوير الأقنية الصفراوية الصبغة للنظر في القنوات الصفراوية).
  • مسح التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • الأشعة المقطعية.
  • الموجات فوق الصوتية.

مضاعفات التهاب الأقنية الصفراوية

يمكن أن يؤدي التهاب الأقنية الصفراوية إلى مشاكل صحية خطيرة إذا لم يتم علاجه. تشمل المضاعفات ما يلي:

  • مشاكل في الكبد: يمكن أن ينتج عن التهاب الأقنية الصفراوية تليف الكبد. هذا يمكن أن يبطئ وظائف الكبد أو يؤدي إلى فشل الكبد. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد. يمكن أن يسبب تورم الكبد وارتفاع ضغط الدم.
  • حصى في المرارة: يمكن أن تصلب الصفراء المحصورة في الأحجار. قد يسبب هذا الألم والالتهابات.
  • تضخم الطحال: إذا كان الكبد لا يعمل بشكل صحيح ولا يمكنه تصفية الفضلات والسموم، يمكن لخلايا الدم القديمة أن تتجمع في الطحال، مما يؤدي إلى تورمها.
  • تضخم الأوردة: ارتفاع ضغط الدم في الكبد قد يضع الكثير من الضغط على الأوردة في المعدة. هذا يمكن أن يؤدي إلى تورم الأوردة وتكسيرها. قد يسبب أيضاً النزيف.
  • عدوى الدم: يمكن أن يؤدي التهاب الأقنية الصفراوية الحاد إلى الإنتان (عدوى في الدم). يمكن أن يؤدي ذلك إلى إتلاف أجزاء عديدة من الجسم وقد يكون مهدداً للحياة إذا لم يتم علاجه.

يرتبط التهاب الأقنية الصفراوية المزمن أيضاً بحالات أخرى بما في ذلك اضطرابات الغدة الدرقية، تصلب الجلد، التهاب المفاصل الروماتويدي .

المصدر: Blumgart's Surgery of the Liver, Pancreas and Biliary Tract E-Book,William R. JarnaginPrimary Sclerosing Cholangitis,Lisa M. Forman‏Primary Sclerosing Cholangitis,A. Stiehl,R.W. Chapman,M.P. Manns


شارك المقالة: