العمود الفقري

اقرأ في هذا المقال


ما هو العمود الفقري؟

يوفر العمود الفقري الدعم الهيكلي والجهاز العصبي لكامل الجسم. يتكون العمود الفقري من 34 عظمة، يمسك الجسم في وضع مستقيم، ويسمح له بالانحناء والالتواء بسهولة ويوفر قناة للأعصاب الرئيسية التي تمتد من الدماغ إلى أطراف أصابع القدم وفي كل مكان بينهما.
يتكون العمود الفقري بأكمله من 24 عظمة فردية تُسمّى فقرات فقرة مفردة، بالإضافة إلى قسمين من الفقرات المندمجة بشكل طبيعي العجز والعصعص يقعان في أسفل العمود الفقري. عندما يتحدث معظم الناس عن العمود الفقري، فإنَّهم يشيرون بالفعل إلى العمود الفقري: الفقرات الدائرية الـ 24 التي تسير في منتصف الظهر.
العمود الفقري العادي يخلق منحنى رشيق مزدوج عند النظر إليه من جانب الجسم. تنحني الفقرات العنقية برفق إلى الداخل، بينما ينحني العمود الفقري الصدري إلى الخارج برفق، يليه العمود الفقري القطني، الذي ينحني إلى الداخل مرة أخرى. هذا الهيكل يعطي العمود الفقري قوة كبيرة وخصائص امتصاص الصدمات.

التركيب التشريحي للعمود الفقري:

  • العمود الفقري العنقي: 7 فقرات من الرقبة (C1-C7).
  • العمود الفقري الصدري: 12 فقرة من منتصف الظهر (T1-T12).
  • العمود الفقري القطني: 5 فقرات من أسفل الظهر (L1-L5).
  • العمود الفقري العجزية.

  • العمود الفقري العصعص.

    العجز والعصعص هو عظم على شكل مثلث يقع أسفل الفقرات القطنية الأخيرة. يجلس العجز بين عظام الورك تُسمّى عظام الحرقفة ويُشكّل الجزء الخلفي من الحوض. يتصل العجز بالحوض في الجانبين الأيسر والأيمن بالمفاصل العجزي الحرقفي. كما يوجد مباشرة أسفل العجز 3 إلى 5 عظام صغيرة تندمج بشكل طبيعي معًا في مرحلة البلوغ ويُشكّل العصعص أو عجب الذنب. في بعض الأحيان يطلق على العصعص فقرات العصعص. على الرغم من أن عجب الذنب صغير جدًا وقد يبدو غير مهم، إلا أنه يلعب دورًا مهمًا في دعم وزنك عند الجلوس.

الهياكل الداعمة للعمود الفقري:

لا يتكون العمود الفقري من العظام فقط. للحفاظ على شكلها المزدوج ، وتوفير دعم الهيكل العظمي وتوجيه الأعصاب حيث يحتاجون للذهاب، يعتمد العمود الفقري أيضًا على عدد من الهياكل الداعمة.
أول هذه الهياكل هي الأقراص الشوكية، وتُسمّى الأقراص الفقرية. يشبه كل قرص حشوة ليفية من الأنسجة تُسمّى الغضروف الليفي وترسي في مكانها بواسطة ألواح نهائية فقارية تسمى لوحات نهاية غضروفية تبدأ من C3 إلى L5-العجز. تعمل هذه الأقراص كمباعدة بين الجسم وامتصاص الصدمات. والجدير بالذكر أنه لا يوجد قرص شوكي بين C1 و C2، ولا يوجد قرص بين العجز والعصعص.
تقترن مفاصل الواجهة الجانب الأيسر، الأيمن في الجزء الخلفي من كل جسم فقري C3-L5. كما تساعد هذه المفاصل على استقرار العمود الفقري مع السماح بالانثناء إلى الأمام، الانحناء للخلف وحركة التواء. على غرار المفاصل الأخرى في الجسم، يتم تغليف كل مفصل وجهي في كبسولة من النسيج الضام الذي ينتج سائلًا مغذيًا يقوم بتليين المفصل. يغلّف الغضروف أسطح المفصل لضمان الحركة السلسة.
يوجد أنواع مختلفة من أربطة العمود الفقري قوية، وشرائط من الأنسجة تربط الفقرات والأقراص والمفاصل الأمامية للمساعدة في استقرار العمود الفقري ودعمه أثناء الراحة وأثناء الحركة. تعمل الأربطة مثل أسلاك الشد الشبيهة بالتمدد التي تسمح لعظام العمود الفقري والأقراص والمفاصل الأمامية بالتحرك ضمن نطاق محدود.
وبالطبع، تساعد عضلات وأوتار العمود الفقري الصغيرة والكبيرة على استقرار العمود الفقري وتقويته مع دعم وتقليل حركات الانحناء والانثناء والالتواء الشديدة.

الحبل الشوكي:

يبلغ طول الحبل الشوكي حوالي 18 بوصة وهو سمك الإبهام. يمتد من جذع الدماغ إلى الفقرة القطنية الأولى المحمية داخل القناة الشوكية. في نهاية الحبل الشوكي، تنقسم ألياف الحبل إلى ذيل الفرس وتستمر في النزول عبر القناة الشوكية إلى عجب الذنب قبل أن تتفرع إلى الساقين والقدمين. يعمل الحبل الشوكي كطريق سريع للمعلومات ينقل الرسائل بين الدماغ والجسم.
يرسل الدماغ رسائل حركية إلى الأطراف والجسم عبر الحبل الشوكي مما يسمح بالحركة. ترسل الأطراف والجسم رسائل حسية إلى الدماغ من خلال الحبل الشوكي حول ما نشعر به ونلمسه. في بعض الأحيان يمكن أن يتفاعل الحبل الشوكي دون إرسال معلومات إلى الدماغ. تم تصميم هذه المسارات الخاصة، التي تُسمّى ردود الفعل الشوكية، لحماية جسمنا على الفور من الأذى.
يمكن أن يؤدي أيّ تلف في الحبل الشوكي إلى فقدان الوظيفة الحسية والحركية دون مستوى الإصابة. على سبيل المثال، قد تتسبب إصابة منطقة الصدر أو أسفل الظهر في فقدان المحرك والحسية للساقين والجذع تُسمّى الشلل النصفي. قد تؤدي إصابة منطقة الرقبة إلى فقدان الحسية والحركية في الذراعين والساقين تسمى الشلل الرباعي.
يتم تغطية الحبل الشوكي بنفس الأغشية الثلاثة الموجودة في الدماغ، تُسمّى السحايا. الغشاء الداخلي هو المادة الحبيبة، التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالحبل. الغشاء التالي هو الأم العنكبوتية. الغشاء الخارجي هو الأم الجافية الصعبة. بين هذه الأغشية هي المساحات المستخدمة في إجراءات التشخيص والعلاج.
المسافة بين الأم والعنكبوتية هي المساحة الواسعة تحت العنكبوتية، والتي تحيط بالنخاع الشوكي وتحتوي على السائل الدماغي الشوكي. يتم الوصول إلى هذه المساحة غالبًا عند إجراء البزل القطني لأخذ عينات من السائل الدماغي الشوكي واختبارها أو أثناء تصوير النخاع العضلي لحقن صبغة التباين. والمسافة بين الأم الجافية والعظم هي الفضاء فوق الجافية. يتم الوصول إلى هذه المساحة في الغالب لتقديم عوامل تخدير مخدرة، تُسمّى عادة فوق الجافية ولحقن دواء الستيرويد.

الأعصاب الشوكية:

يتفرع واحد وثلاثون زوجًا من الأعصاب الشوكية من الحبل الشوكي. تعمل أعصاب العمود الفقري كخطوط هاتف، تحمل الرسائل ذهابًا وإيابًا بين الجسم والحبل الشوكي للتحكم في الإحساس والحركة. لكل العصب الفقري جذرين. يحمل الجذر البطني الأمامي نبضات حركية من الدماغ، ويحمل الجذر الظهري الخلفي نبضات حسية إلى الدماغ. تندمج الجذور البطنية والظهرية معًا لتشكل العصب الفقري، الذي ينتقل عبر القناة الشوكية، إلى جانب الحبل، حتى يصل إلى فتحة الخروج الثقبة الفقرية.
بمجرد أن يمر العصب من خلال الثقبة الفقرية، يتفرع كل فرع يحتوي على الألياف الحركية . يتحوّل الفرع الأصغر يُسمّى الرام الأساسي الخلفي إلى الخلف لتزويد الجلد وعضلات الجزء الخلفي من الجسم. كما يتحوّل الفرع الأكبر ويُسمّى الرام الأساسي الأساسي إلى الأمام لتزويد الجلد وعضلات الجزء الأمامي من الجسم ويشكل معظم الأعصاب الرئيسية.

دور العمود الفقري في حماية الحبل الشوكي:

يعمل العمود الفقري على حماية الحبل الشوكي والجذور العصبية، والتي تُعدّ جزءًا من الجهاز العصبي المركزي الذي يبدأ عند قاعدة الدماغ. تشكل الهياكل الفقرية مساحة مجوفة مستديرة مستمرة تضم الحبل الشوكي من عنق الرحم عبر العمود الفقري القطني.
تتفرع جذور الأعصاب الصغيرة من الحبل الشوكي وتخرج من العمود الفقري من خلال الثقبة العصبية. يتم إنشاء كل مساحة ثقيلة على الجانبين الأيسر والأيمن من القرص الفقري، والذي يتم تثبيته بين جسدين فقريين. بعد خروج الجذر العصبي من العمود الفقري، يتفرع إلى الجهاز العصبي المحيطي الذي يخدم رأس الجسم بالكامل إلى أخمص القدمين.
يمكنك أن تتخيل الثقبة عند خروج الطريق السريع. تخرج كل مجموعة من الأعصاب الشوكية من القناة الشوكية من خلال الثقبة المرتبطة بجزء معين من الجسم الذي يدعمه الجهاز العصبي الأعصاب تمكن الوظيفة المحرك والشعور. على سبيل المثال، تخرج الأعصاب التي توفر الإحساس بالأصابع من القناة الشوكية عبر الثقبة في العمود الفقري العنقي لأن هذا الجزء يقع بالقرب من اليدين.

أجزاء من الجسم مرتبطة بمناطق العمود الفقري:

  • العمود الفقري العنقي: الحجاب الحاجز (التنفس) والكتفين وأجزاء من الذراعين والمريء وجزء من الصدر.
  • العمود الفقري الصدري: أجزاء من الذراع والمريء والقصبة الهوائية والقلب والرئتين والكبد والمرارة والأمعاء الدقيقة.
  • العمود الفقري القطني: الساقين والقدمين.
  • العجز: الأمعاء والمثانة والوظيفة الجنسية.

أهم النصائح للحماية العمود الفقري:

  • ينصح دائما ارتداء حزام الأمان الخاص بك؛ اضبط المقعد بحيث يكون هناك 10 بوصات بينك وبين وسادتك الهوائية.
  • قم بإزالة البسط التي يمكن أن تنزلق عليها، وإزالة الأرضيات من الفوضى في الردهة، والتأكد من أن السلالم مضاءة جيدًا، واستخدام حصيرة مطاطية لا تنزلق في الحمام.
  • إذا كنت تدخن، فقد حان الوقت لترك الدخان.
  • إذا كنت بحاجة فقدان بعض من الوزن، يمكن أن يساعد في تقليل آلام أسفل الظهر.
  • تجنّب شرب المشروبات الكحولية بكثرة.
  • الجلوس بالوضعية الجيدة.
  • لا تجلس طوال اليوم، بشكل دوري قم بالتمدد والتحرك.
  • تناول نظامًا غذائيًا صحيًا؛ تحدث مع الطبيب حول المكملات الغذائية مثل فيتامين د والكالسيوم.
  • تمرين منتظم التمتد، يوغا، تمارين رياضية، اخلطها مع توجيهات الطبيب.
  • تجنّب رفع الأثقال بوضعية خاطئة.

علامات وأعراض تضرر العمود الفقري:

  • ألم حاد في الظهر.
  • عدم القدرة على الجلوس لفترات طويلة.
  • عدم القدرة على الوقوف لساعات العمل الطويلة.
  • شعور بخدر في الأطراف العلوية والسفلية.
  • عدم القدرة التحمل على رفع الأحمال او المشتريات اليومية.

المصدر: The Lumbar Spine- Harry N. Herkowitz2004Physical Examination of the Spine- Alexander R. Vaccaro - 2005Functional Anatomy of the Spine- Jean Oliver, MCSP, SRP - 2005


شارك المقالة: