أمراض الرئة المزمنة

اقرأ في هذا المقال


أمراض الرئة المزمنة:

عندما تفكر في مرض الرئة المزمن، قد تفكر في سرطان الرئة، ولكن في الواقع هناك العديد من الأنواع المختلفة. إجمالاً، تسببت أمراض الرئة في أكثر من مليون حالة وفاة في الولايات المتحدة في عام 2010، وفقاً للمعهد القومي للقلب والرئة والدم. قد تؤثر هذه الأنواع من أمراض الرئة على الممرات الهوائية أو أنسجة الرئة أو الدورة الدموية داخل وخارج الرئتين. فيما يلي الأنواع الأكثر شيوعاً وأسبابها وعوامل الخطر والأعراض المحتملة التي قد تشير إلى الحاجة إلى عناية طبية.

الربو:

الربو هو أحد أكثر أنواع أمراض الرئة المزمنة شيوعاً. عندما يتم تحفيزها، تتورم الرئتين وتضيقان، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. تشمل الأعراض:

  • أزيز.
  • عدم القدرة على امتصاص ما يكفي من الهواء.
  • السعال.
  • الشعور بضيق في الصدر.

إذا واجه الشخص هذه الأعراض، فمن المهم أن يرى الطبيب على الفور. قد تشمل المحفزات المواد المسببة للحساسية والغبار والتلوث والإجهاد والتمارين الرياضية. يبدأ الربو عادةً في الطفولة، على الرغم من أنه يمكن أن يبدأ لاحقاً. لا يمكن علاجه، لكن الأدوية يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض.
يمكن لمعظم المُشخصين بالربو التعامل معه بشكل جيد والتمتع بحياة كاملة وصحية. لكن بدون علاج، يمكن أن يكون المرض مميتًا. انه يقتل 3300 شخص سنوياً في الولايات المتحدة.لا يعرف الأطباء حتى الآن سبب إصابة بعض الأشخاص بالربو والبعض الآخر لا يصاب بذلك. لكنهم يعتقدون أن الجينات تلعب دوراً كبيراً. إذا كان أحد أفراد العائلة مصاباً به، فسترتفع مخاطر الإصابة.

تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

  • وجود حساسية.
  • زيادة الوزن.
  • التدخين.
  • التعرض المتكرر للملوثات.

انسداد رئوي مزمن:

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض رئوي مزمن تلتهب فيه الرئتين، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. يؤدي الالتهاب إلى زيادة إفراز المخاط وزيادة سماكة بطانة الرئتين. تصبح الأكياس الهوائية، أو الحويصلات الهوائية، أقل كفاءة في إدخال الأكسجين وإخراج ثاني أكسيد الكربون.

يعاني الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن عادةً من أحد الشرطين التاليين أو كليهما:

  • انتفاخ الرئة: يضر هذا المرض الحويصلات الهوائية في الرئتين. عندما تكون الحويصلات الهوائية صحية، تكون قوية ومرنة. يضعفهم انتفاخ الرئة ويؤدي في النهاية إلى تمزق بعضها.
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن: ربما تكون قد عانيت من التهاب الشعب الهوائية عندما أصبت بنزلة برد أو التهاب في الجيوب الأنفية. التهاب الشعب الهوائية المزمن أكثر خطورة، لأنه لا يزول أبداً. يسبب التهاب القصبات الهوائية في الرئتين. هذا يزيد من إنتاج المخاط.

تشمل أعراض انتفاخ الرئة ما يلي:

  • ضيق في التنفس.
  • أزيز.
  • الشعور بعدم القدرة على الحصول على ما يكفي من الهواء.

تشمل أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن ما يلي:

  • سعال متكرر.
  • سعال المخاط.
  • ضيق في التنفس.
  • ضيق الصدر.

يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن مرضاً مستعصياً ومتقدماً ينتج غالباً عن التدخين، على الرغم من أنه يحتوي أيضاً على مكون وراثي قوي. تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

  • التعرض للتدخين السلبي.
  • تلوث الهواء.
  • التعرض المهني للغبار والأبخرة والدخان.

تزداد أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن سوءاً بمرور الوقت. ومع ذلك، يمكن أن تساعد العلاجات في إبطاء التقدم.

مرض الرئة الخلالي:

هناك عدد من أمراض الرئة المختلفة التي تندرج تحت مصطلح “مرض الرئة الخلالي”. تشمل أمراض الرئة الخلالية أكثر من 200 نوع من أمراض الرئة. بعض الأمثلة:

يحصل الأمر نفسه مع كل هذه الأمراض: حيث تصبح الأنسجة في الرئتين متندبة وملتهبة وصلبة. ينشأ النسيج الندبي في النسيج الخلالي، وهو الفراغ الموجود في الرئتين بين الأكياس الهوائية.
مع انتشار الندب، فإنه يجعل الرئتين أكثر صلابة، لذلك لا يمكن أن تتمدد وتتقلص بسهولة كما فعلت من قبل. تشمل الأعراض:

  • سعال جاف.
  • ضيق في التنفس.
  • صعوبة في التنفس.

قد يكون الشخص أكثر عرضة للخطر إذا كان أحد أفراد عائلته مصاباً بأحد هذه الأمراض، إذا كان مدخناً، وإذا تعرض للأسبستوس أو ملوثات التهابية أخرى. تم أيضاً ربط بعض أمراض المناعة الذاتية بمرض الرئة الخلالي، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة ومتلازمة سجوجرن.

تشمل عوامل الخطر الأخرى الخضوع للإشعاع لعلاج السرطان، وتناول بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية وحبوب القلب الموصوفة. هذه الأمراض غير قابلة للشفاء، لكن العلاجات الحديثة تبشر بإبطاء تقدمها.

ارتفاع ضغط الشريان الرئوي:

ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو ببساطة ارتفاع ضغط الدم في الرئتين. على عكس ارتفاع ضغط الدم العادي، الذي يؤثر على جميع الأوعية الدموية في الجسم، يؤثر ارتفاع ضغط الدم الرئوي فقط على تلك الأوعية الدموية الموجودة بين القلب والرئتين. تصبح هذه الأوعية الدموية ضيقة وأحياناً مسدودة، فضلاً عن تصلبها وسماكتها. يجب أن يعمل القلب بجهد أكبر ويدفع الدم بقوة أكبر، مما يزيد من ضغط الدم في شرايين الرئة والشعيرات الدموية.
يمكن أن ينتج عن الطفرات الجينية والأدوية وأمراض القلب الخلقية ارتفاع ضغط الدم الرئوي. قد يكون السببب أيضاً أمراض الرئة الأخرى مثل مرض الرئة الخلالي ومرض الانسداد الرئوي المزمن. إذا تُركت دون علاج، يمكن أن تسبب الحالة إلى مضاعفات مثل جلطات الدم وعدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي ما يلي:

  • زيادة الوزن.
  • وجود تاريخ عائلي للمرض.
  • الإصابة بمرض رئوي آخر.
  • استخدام العقاقير المحظورة.
  • تناول بعض الأدوية، مثل الأدوية المثبطة للشهية.

تشمل الأعراض ما يلي:

  • ضيق في التنفس.
  • ألم صدر.
  • دوخة.
  • إعياء.
  • سرعة دقات القلب.
  • وذمة (تورم) في الكاحلين.

لا يمكن علاج هذا المرض، لكن العلاجات يمكن أن تساعد في خفض الضغط إلى مستوى طبيعي أكثر. تشمل الخيارات الأدوية مثل مميعات الدم ومدرات البول وموسعات الأوعية الدموية. الجراحة وزرع الأعضاء محجوزة كخيار أخير
.

تليف كيسي:

التليف الكيسي يُعتبر مرض رئوي وراثي يحدث في الأطفال حديثي الولادة. يحدث فيه تغيير في تركيبة المخاط في الجسم. فبدلاً من أن يكون المخاط زلقاً ومائياً، يكون المخاط في الشخص المصاب بالتليف الكيسي سميكاً ولزجاً ومفرطاً. يمكن أن يتراكم هذا المخاط السميك في الرئتين ويجعل التنفس أكثر صعوبة. مع وجود الكثير منها، تنمو البكتيريا بسهولة أكبر، مما يزيد من خطر الإصابة بعدوى الرئة.

تبدأ الأعراض عادة في سن الرضاعة وتشمل ما يلي:

  • السعال المزمن.
  • أزيز.
  • ضيق في التنفس.
  • سعال المخاط.
  • تكرار نزلات البرد في الصدر.
  • عرق مالح زائد.
  • التهابات الجيوب الأنفية المتكررة.

بحسب المعهد الوطني للقلب والرئة والدم يمكن أن يحدث التأثير للمرض على الأعضاء الأخرى بالإضافة إلى الرئتين، بما في ذلك الكبد والأمعاء والجيوب الأنفية والبنكرياس والأعضاء الجنسية.
يعرف الأطباء أن التليف الكيسي ناجم عن طفرة جينية تنظم بشكل طبيعي مستوى الملح في الخلايا. ينتج عن الطفرة حدوث خلل وظيفي في هذا الجين، واختلاف تركيبة المخاط وزيادة الملح في العرق. لا يوجد علاج لهذا المرض، لكن العلاج يخفف الأعراض ويبطئ تفاقم المرض. العلاج المبكر هو الأفضل، ولهذا السبب يقوم الأطباء الآن بفحص المرض بانتظام. تساعد الأدوية والعلاج الطبيعي على تخفيف المخاط ومنع التهابات الرئة.

الالتهاب الرئوي المزمن:

الالتهاب الرئوي:هو عدوى في الرئة تسببها البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. تنمو الكائنات الدقيقة وتزدهر في الرئتين، مما يؤدي إلى ظهور أعراض صعبة. تصبح الأكياس الهوائية ملتهبة وقد تمتلئ بالسوائل، مما يعطل تدفق الأكسجين. معظم الوقت يتعافى الناس في غضون أسابيع قليلة. في بعض الأحيان، على الرغم من ذلك، يستمر المرض، وقد يصبح مهدداً للحياة.

يمكن أن يهاجم الالتهاب الرئوي أي شخص، ولكن من المرجح أن يتطور عند الأشخاص الذين تكون رئتهم معرضة بالفعل للأسباب التالية:

  • التدخين.
  • ضعف جهاز المناعة.
  • مرض آخر.
  • جراحة.

في كثير من الأحيان، يمكن علاج الالتهاب الرئوي. يمكن أن تساعد المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات، ومع الوقت والراحة والسوائل، غالباً ما يختفي المرض. في بعض الحالات، يمكن أن يعود مراراً وتكراراً، ليصبح مرضاً مزمناً.

تشمل أعراض الالتهاب الرئوي المزمن ما يلي:

  • سعال الدم.
  • تورم الغدد الليمفاوية.
  • قشعريرة.
  • حمى دائمة.

قد تستمر الأعراض لمدة شهر أو أكثر. حتى إذا كان تناول الشخص مضادات حيوية، فقد تعود الأعراض عند الانتهاء منها. إذا لم تنجح العلاجات المنتظمة، فقد يوصي الطبيب بدخول المستشفى حتى يتمكن من الحصول على علاج إضافي والراحة. تشمل المضاعفات المحتملة للالتهاب الرئوي المزمن خراجات الرئة (جيوب صديدية في الرئتين أو حولهما) ، والتهاب غير منضبط في الجسم ، وفشل في الجهاز التنفسي.

سرطان الرئة:

سرطان الرئة: هو مرض تنمو فيه الخلايا في رئتيك بشكل غير طبيعي وتتطور تدريجياً إلى الأورام. كلما كبرت الأورام وعددها، فإنها يمكن أن تجعل من الصعب على الرئتين القيام بعملهما. في النهاية، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية إلى مناطق أخرى من الجسم.
سرطان الرئة هو السبب الرئيسي للوفاة من السرطان في الولايات المتحدة، وفقاً لمايو كلينك . يمكن أن ينمو لفترة دون ظهور أي أعراض. عندما تظهر الأعراض، غالباً ما يُعتقد أنها ناجمة عن حالات أخرى. السعال المزعج، على سبيل المثال، يمكن أن يكون أحد أعراض سرطان الرئة، ولكن يمكن أن يكون بسبب أمراض الرئة الأخرى أيضاً.

تشمل الأعراض المحتملة الأخرى لسرطان الرئة ما يلي:

  • أزيز.
  • ضيق في التنفس.
  • فقدان الوزن غير المبرر.
  • سعال الدم.

الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم:

  • دخان.
  • تتعرض لمواد كيميائية خطيرة عن طريق الاستنشاق.
  • لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة.
  • لديهم أنواع أخرى من السرطان.

يعتمد العلاج على نوع سرطان الرئة وشدته. سيضع الطبيب عادةً خطة تتضمن جراحة لإزالة الجزء السرطاني من الرئة والعلاج الكيميائي والإشعاع. يمكن أن تساعد بعض الأدوية أيضًا في استهداف الخلايا السرطانية وقتلها.

كيف نحمي الرئتين؟

لزيادة احتمالات تجنب أمراض الرئة المزمنة، الوضع في الاعتبار هذه النصائح:

  • لا تدخن أو قم بالاقلاع عن التدخين. تجنب التدخين السلبي.
  • حاول تقليل تعرضك للملوثات في البيئة وفي العمل وفي منزلك.
  • التمرن بانتظام. من الأفضل ممارسة التمارين الهوائية التي تزيد من معدل ضربات القلب.
  • تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا.
  • احصل على فحوصات منتظمة مع طبيبك.
  • تأكد من الحصول على لقاح الإنفلونزا كل عام، وبعد أن تبلغ 65 عامًا احصل على لقاح التهاب رئوي.
  • إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بسرطان الرئة فاسأل طبيبك عن خيارات الفحص.
  • اغسل يديك بانتظام وتجنب لمس وجهك وابتعد عن الأشخاص المرضى.

المصدر: Chronic Lung Diseases: Pathophysiology and Therapeutics,Gurdarshan,Inshah Din,Sheikh RayeesEpidemiology of Chronic Lung Diseases in Children,Leon GordisChronic Obstructive Lung Diseases, William MacNee‏, Norbert F. VoelkelCardiac Considerations in Chronic Lung Disease.Surya P. Bhatt


شارك المقالة: