الثعلبة عند الأطفال Alopecia

اقرأ في هذا المقال


تعد الثعلبة شكل من أشكال تساقط الشعر يحدث عند الأطفال والبالغين، لا تسبب الندوب، مما يعني أن بصيلات الشعر لا تتلف وأن لديها القدرة على إعادة نمو الشعر، يتم تشخيصها من خلال الفحص السريري.

تعريف الثعلبة عند الأطفال

تعتبر الثعلبة من أمراض المناعة الذاتية التي تؤدي إلى التهاب وتساقط الشعر، في حين أن تساقط الشعر هو الأكثر شيوعًا في فروة الرأس، فقد يتأثر الشعر في أي مكان من الجسم، تصيب الثعلبة البقعية الشعر والأظافر فقط ولا تسبب أي مشاكل أخرى على مستوى الجسم، بحيث يهاجم جهاز المناعة البصيلات التي ينمو منها الشعر، ويعاني حوالي 1 من كل 1000 طفل من داء الثعلبة، وتعتبر عند الأطفال إذا أصيب بسن تحت العاشرة وإذا أصيب بسن ما بين 11-20 سنة يعتبر إصابة للبالغين.

أسباب الإصابة بالثعلبة عند الأطفال

  • تعتبر الثعلبة البقعية حالة مناعة ذاتية خاصة بأعضاء بصيلات الشعر على خلفية وراثية، غالبًا ما يسري داء الثعلبة في العائلات، وقد تم الإبلاغ عنه في التوائم أحادية الزيجوت، ما يصل إلى 25٪ من الأطفال سيكون لديهم فرد واحد على الأقل مصاب بالثعلبة، والعديد منهم لديهم علاقات متعددة مع داء الثعلبة.
  • يُقال إنه شائع في متلازمة داون ومتلازمة تيرنر – مرض المناعة الذاتية شائع بشكل خاص في متلازمة تيرنر، هذا يشير إلى استعداد وراثي لتطوير داء الثعلبة، ومع ذلك، تشير التحقيقات إلى أن الارتباط معقد ومتعدد الجينات، تم اقتراح العديد من الفرضيات في محاولة لشرح تطور داء الثعلبة، ولكن في هذا الوقت لم يتم فهم الأسباب المرضية المفصلة.

أعراض الإصابة بالعلبة عند الأطفال

  • غالبًا ما تظهر الثعلبة البقعية على أنها ظهور مفاجئ لبقع ناعمة ومستديرة وخالية من الشعر على فروة الرأس.
  • عادة ما تكون المناطق المصابة بلون الجلد ولكن قد يكون لها لون خوخي.
  • من حين لآخر، هناك شعيرات قصيرة مبعثرة أو بيضاء داخل الرقعة الخالية من الشعر.
  • في داء الثعلبة، لا يوجد احمرار أو قشور على سطح الجلد.
  • عادةً ما يظهر الأطفال أولاً مع بقعة واحدة إلى عدة بقع صغيرة على فروة الرأس، ولكن أحيانًا يعانون من تساقط الشعر بشكل أسرع يشمل فروة الرأس بأكملها تقريبًا والحاجبين والرموش وشعر الجسم.
  • قد تظهر على أظافر طفلك حفر صغيرة في السطح.

تشخيص الإصابة بالثعلبة عند الأطفال 

  • يتم تشخيص داء الثعلبة بالفحص السريري.
  • ويتم تأكيده باستخدام تنظير الشعر، قد يلزم فحص ضوء الخشب وفحص الشعيرات المنتفخة أو قشور الجلد لاستبعاد سعفة الرأس.
  • نادرًا ما تكون خزعة الجلد مطلوبة عند الأطفال.
  • ويمكن النظر في اختبارات الدم إذا كانت هناك مخاوف بشأن مرض الاضطرابات الهضمية أو حالات المناعة الذاتية الأخرى المرتبطة.

مضاعفات الإصابة بالثعلبة عند الأطفال

الآثار الاجتماعية والنفسية شائعة مع أي شكل من أشكال تساقط الشعر عند الأطفال ويمكن أن يكون لها تأثير خطير على نوعية الحياة، فغالبًا ما ترتبط بالعزلة الاجتماعية، والإذلال من قبل الأقران، وتدني احترام الذات، القلق، التوتر، الاكتئاب، للثعلبة البقعية لدى الأطفال أيضًا تأثير كبير على الأسرة ككل.

علاج الإصابة بالثعلبة عند الأطفال

لا يوجد علاج يغير التاريخ الطبيعي للثعلبة ويتبع العلاج قاعدة “انتظر وانظر”، حيث تظهر نسبة تصل إلى 50٪ إعادة نمو للشعر في غضون عام واح، وتشمل خيارات علاج داء الثعلبة عند الأطفال ما يلي:

  • الستيرويدات الموضعية القوية هي الدعامة الأساسية للعلاج عند الأطفال، والكورتيكوستيرويدات قصيرة المدى في المرض الحاد.
  • العلاجات الموضعية الأخرى مثل المينوكسيديل، والديثرانول، ومثبطات الكالسينيورين، والعلاج المناعي  الذي يثبط جهاز المناعة.
  • الذهاب إلى أخصائي نفسي في حال كان هنالك مشكلة نفسية.

الوقاية من الإصابة بالثعلبة

كون الثعلبة تعد من الأمراض المناعية فيشمل الوقاية منها بتجنب التعرض للمسبب وغيرها من الأمور، مثل:

  • غسل الشعر جيداً وتجنب تمشيطه بشده.
  • استخدام مشط ناعم أثناء التمشيط.
  • الابتعاد عن الاختلاط بالحيوانات.

يعد الإصابة بالثعلبة عند الأطفال ليس بالأمر السهل ويؤثر سلبياً على نفسية الطفل ولكن يجب على الأهل والأقارب القيام بالدعم النفسي للطفل والعرض على أخصائي نفسي إذا لزم الأمر، ومع العلاج المناسب، سيعيد معظم الأطفال المصابين بالثعلبة البقعية نمو الشعر في غضون عام واحد.

المصدر: Illustrated textbook of pediatrics,by Tom lissauer and Will Carroll ,5th editionHutchison’s paediatrics ,by Krishna M Goel and Devendra K Gupta,second editionNetters pediatrics, by Todd A.Florin and Stephen ludwig,5th editionNelson essential of pediatrics ,by Karen Marcdante and Robert Kliegman,8th edition


شارك المقالة: