الداء النزفي عند حديثي الولادة Hemorrhagic Disease of Newborn

اقرأ في هذا المقال


هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى النزيف عند الأطفال، ومن الأمراض النزفية المهمة التي يمكن الوقاية منها هو الداء النزفي عند  حديثي الولادة، وهذا يعتبر أحد أمراض تخثر الدم.

تعريف الداء النزفي عند حديثي الولادة

هو أحد اضطرابات التخثر التي تصيب الأطفال، وسببه هو نقص فيتامين K عند الأطفال، حيث يعد فيتامين K من الفيتامينات المهمة لإنتاج عوامل التخثر من الكبد والتي تمنع حدوث نزيف، ففي حال وجود نقص في هذا الفيتامين لا يتم إنتاج عوامل التخثر بالتالي يحدث الداء النزفي عند حديثي الولادة، وعادة ما يصيب الأطفال الذين تتم ولادتهم في المنزل حيث لا يتلقى هؤلاء الأطفال جرعة مدعمة من فيتامين k.

أسباب الداء النزفي عند حديثي الولادة

سببه هو نقص فيتامين K، ويعد هذا الفيتامين من المواد الغذائية التي لا يحصل عليها الطفل من والدته للأسباب التالية:

  • حيث أنه لا ينتقل إلى الطفل من خلال المشيمة ولا يوجد في حليب الأم إلا بكميات قليلة.
  • عدم نمو البكتيريا النافعة في الأمعاء التي تعمل على إنتاج فيتامين K.

أعراض الداء النزفي عند حديثي الولادة

  • ظهور كدمات بسهولة، خصوصًا في منطقة الوجه.
  • حدوث نزيف أحيانًا في أماكن متعددة قد تتم ملاحظته في حالة إجراء عملية الختان، عند وخز الطفل بالإبرة.
  • شحوب الجلد.
  •  إذا حدث نزيف داخل الجمجمة قد يؤدي إلى حدوث تشنجات.
  • نزيف داخل المعدة، الأمعاء، الرعاف، قد يؤدي إلى تقيؤ دم أو ظهور دم في البراز.

تشخيص الداء النزفي عند حديثي الولادة

  • في البداية التشخيص من خلال التاريخ المرضي الذي يتضمن الأعراض أعلاه، والفحص السريري لرؤية الكدمات وغيرها من العلامات.
  • إجراء فحوصات مخبرية لتخثر الدم، مثل فحص زمن البروثرومبين، زمن الثرومبين، ومستوى الفبرينوجين، وتعداد الصفائح الدموية، وغيرها.

علاج الداء النزفي عند حديثي الولادة

  • بشكل عام يكون العلاج من خلال إعطاء جرعة من فيتامين K لهؤلاء الأطفال.
  • إذا كان هناك نزيف شديد قد يتم نقل الدم للطفل.
  • إذا كانت الحالة مميتة مثل حدوث نزيف في الدماغ، الكبد، الغدة الكظرية، قد يتم استخدام مركب البروثرومبين المركز.

في النهاية لا بد لكل أم من التأكد من تلقي طفلها جرعة فيتامين K بعد ولادته للوقاية من حدوث هذا الداء النزفي، الذي قد يكون في بعض الحالات مميت.

المصدر: Netters pediatrics, by Todd A.Florin and Stephen ludwig,5th editionIllustrated textbook of pediatrics,by Tom lissauer and Will Carroll ,5th edition‏Hutchison’s paediatrics ,by Krishna M Goel and Devendra K Gupta,second edition‏Nelson essential of pediatrics ,by Karen Marcdante and Robert Kliegman,8th edition


شارك المقالة: