العلاج الطبيعي والتطور الحركي

اقرأ في هذا المقال


العلاج الطبيعي والتطور الحركي:

الحركة هي الآلية الأساسية التي يتواصل من خلالها أطفال ما قبل اللغة مع بيئتهم. ومع ذلك، فلا عجب أن تكون تنمية المهارات الحركية أكبر خلال أول عامين من الحياة، كما يمكن تعريف التطور الحركي على أنه اكتساب وصقل ودمج مبادئ الحركة الميكانيكية الحيوية في محاولة لتحقيق سلوك حركي بارع.

أشار باحثو التطور الأوائل إلى الرضع على أنهم رد فعل واستنتجوا أن الأطفال في وقت مبكر يستجيبون للمنبهات أكثر من كونهم قادرين على بدء الحركة الوظيفية. وقد تم وصف الأطفال الصغار على أنهم كائنات “انعكاسية” تنتج استجابات نمطية بدائية ووضعية للمنبهات. استند ظهور هذه السلوكيات الحركية الانعكاسية على النماذج التقليدية لتنظيم الجهاز العصبي المركزي ونظريات التطور الحركي.

ظهرت النظريات التقليدية للتنمية البشرية من نماذج حيوانية ودراسات حول الأجنة التي تم إجهاضها تلقائيًا. تقليديًا، كانت سلوكيات المص والخطو أمثلة على تطور ردود الفعل العقلية. بحكم التعريف المنعكس هو استجابة متسقة لحافز ثابت ومن خلال استخدام النماذج التقليدية لتنظيم الجهاز العصبي المركزي، تصبح ردود الفعل التنموية المسبقة عند الولادة مراكز متكاملة تتولى السيطرة على المراكز السفلية ثم تبدأ الحركات الإرادية في الظهور.

القدرات الحركية للأطفال:

على مدى العقدين إلى الثلاثة عقود الماضية، مكن التقدم في علم التكنولوجيا العلماء من اكتساب مزيد من التبصر في القدرات الحركية للجنين والرضع. في الآونة الأخيرة، أوجد البحث دليلًا على أن السلوكيات تنشأ من الحاجة إلى حل مشكلة في البيئة وليس فقط كنتيجة للنضج في الجهاز العصبي المركزي. بالنظر إلى هذه الأدلة التي تدعم فرضية أن الأطفال حديثي الولادة قادرون على إنتاج حركات إرادية معقدة، الآراء السابقة للرضيع على أنه سلبي و “انعكاسي” لم تعد دقيقة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستمرار في الإشارة إلى السلوكيات الحركية المبكرة للرضع على أنها “ردود أفعال” قد لا تعكس السلوك بشكل دقيق.

يُعرَّف المنعكس بأنه استجابة متسقة تُعطى استجابةً لتحفيز غير متناسق، ربما يكون استخدام مصطلح “السلوكيات الحركية الفطرية” لتعكس السلوكيات الموجودة عند الولادة أكثر ملاءمة لتناولها.

وبالمثل، مع تقدم الفرد في العمر فإن فقدان بعض القوة الوضعية وفعالية ردود فعل التوازن والخوف يمكن أن يخلق بيئة خطرة لشخص مسن. وبالمثل، يجب أن يبرز الشخص الذي لديه نمط خطوة غير طبيعي أو غير فعال تلقائيًا إلى خلل في الحركة، إذا لم يكن لدى المعالج صورة واضحة في ذهنه عن نمط الحركة المرغوب فيه، فقد يكون التعرف بسهولة أو سريعًا على النظام أو الإعاقات الحركية للنظام الفرعي التي تظهر في الخلل الوظيفي في حركة المريض  خارج نطاق التحليل الفني للمعالج.

يدحض البحث المعاصر التأكيد على أن الأطفال هم كائنات تفاعلية. على النقيض من ذلك، تزعم الدراسات المعاصرة أن الأطفال أكفاء وقادرون على إنتاج سلوكيات تفاعلية معقدة عند الولادة. قدرة الرضيع على التمييز والتوجه نحو صوت والدته بدلاً من صوت شخص بالغ لا يعرفه الرضيع.

تشير الأدلة من الدراسات التي تفحص التطور الحركي إلى أن السلوكيات الحركية لا تظهر دائمًا في تسلسل خطي ويمكن التنبؤ به، ولا يحقق جميع الأفراد نفس المهارات في نفس العمر الزمني، كما يُنسب إلى القيود الداخلية والخارجية التي تساهم في التنمية الحركية بطريقة غير خطية ولا تشير بالضرورة إلى تطور غير نمطي.

يعتمد أداء الحركة الذي يقاس نوعيًا وكميًا، بشكل كبير على المهمة والبيئة والفرد. حيث تظهر التغييرات في الأداء الحركي وفقًا للتغيرات المعتمدة على العمر، داخل الأنظمة المختلفة، وفيما يتعلق برقصات وقيود الدعم البيئي ومع ظهور المهارات في الكلام والقياس والإدراك، قد “تتراجع” المهارات الأخرى المكتسبة سابقًا. في الواقع، يتطلب اكتساب مهارة جديدة اهتمامًا أكبر من المهارات المكتسبة سابقًا وبالتالي، يتم تقسيم انتباه الرضيع أو الطفل بين المهام.

أجرى الباحثون دراسات تدور حول تغيرات مدى الحياة في تخصيص الموارد أثناء الأنشطة متعددة المهام، ووجد الباحثون أن بعض المهام للأطفال الصغار تتطلب مزيدًا من الاهتمام وأن محاولة أداء مثل هذه المهمة جنبًا إلى جنب مع مهمة تتطلب قدرًا أقل من الاهتمام يؤدي إلى تدهور أداءهم.

ومن ثم، فإن تدهور إحدى المهارات المكتسبة سابقًا يكون على الأرجح نتيجة لمتطلبات الانتباه للأطفال الصغار الذين يؤدون مهام عالية الاهتمام بدلاً من “الانحدار” الحقيقي للمهارة، كما يتضح هذا التقدم من خلال الطفل الذي يواجه بيئة جديدة والذي سيبدو كما لو أنه تراجع في الأداء الحركي أثناء مواجهة التحدي الخاص بمهمة معينة وحلها – على سبيل المثال، عبور جسر معلق يتحرك من جانب إلى آخر متوافق مع وزن الجسم ويخلق تحديًا إدراكيًا من المحيط البصري، بمجرد أن يفهم الطفل المهمة، يتم توجيه انتباهه نحو تطوير استراتيجيات فعالة لحل مشكلة وأداء السلوك الحركي لعبور الجسر بنجاح.

الاستقرار أو التناسق في أداء حركة ماهرة يتم تحقيقه من خلال التنظيم الذاتي من خلال الممارسة والتكرار، يتم قياس أداء الحركات الماهرة، مثل تلك التي لوحظت عند الرياضيين ليس فقط على التناسق في تشكيل المهمة ولكن أيضًا على الأداء الماهر للمهمة، على العكس من ذلك، قد يؤدي انخفاض التردد في أداء مهارة حركية كأثر على العمر إلى وجود ذخيرة أقل ثراءً من التباين الطبيعي وقد يكون عاملاً مساهماً في انخفاض المهارات الحركية تمامًا كما تظهر المهارات الحركية من تداخل متعدد العوامل في النضج والخبرة، قد يعزى التدهور في أداء المحرك إلى التغيرات في الأنظمة المختلفة التي تحدث كجزء من عملية الشيخوخة.

لا يكون ظهور السلوكيات الحركية هو نفسه أبدًا لأي شخصين آخرين ولا يوجد انخفاض في السلوكيات الحركية الوظيفية يتبع نفس الخط الزمني أو يتم الحفاظ عليها طالما استمرت الممارسة أو تصبح فعالة للغاية في سياق بيئي معين أو تصبح معيبة بعد إصابة الجهاز العصبي المركزي.

المصدر: • كتاب"Techniques in Musculoskeletal Rehabilitation" للمؤلفWilliam E. Prentice, Michael L. Voight• كتاب" fundamentals of physicsL THERAPY EXAMINATION" للمؤلفستايسي ج.فروث• كتاب"Physical medicine Rehabilit" للمؤلفjoel A.deliseكتاب" كارولين في العلاج الطبيعي"


شارك المقالة: