العلاج الطبيعي ونماذج أنظمة التحكم في الحركة

اقرأ في هذا المقال


العلاج الطبيعي ونماذج أنظمة التحكم في الحركة

يستخدم نموذج أنظمة التحكم في الحركة حاليًا لوصف العلاقة بين مختلف مراكز الدماغ والعمود الفقري التي تعمل معًا للتحكم في الوضع والحركة. ومع ذلك، نظرًا لوجود أكثر من نظرية أنظمة للتحكم في الحركة، يتم تحديد بعض الميزات التي تجعل هذه الأساليب مختلفة عن نموذج التسلسل الهرمي التقليدي من أعلى إلى أسفل،كما تعتبر نظرية أي نظام متأصلة في الرأي القائل بأن التحكم الحركي يتم من خلال التفاعل المعقد للعديد من أنظمة الجسم وليس فقط الجهاز العصبي.

يشارك الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز القلبي الرئوي وكذلك الجهاز العصبي في التحكم في الحركة، إذا تم اعتبار الحركة نظامًا للجسم مثل الجهاز الرئوي، فسيتم إدراج الموقف كأحد المكونات، كما ينبغي اعتبار الموقف نظامه الخاص، اعتمادًا على المهمة التي يتعين القيام بها، مثل العزف على البيانو أو المشي، ستكون هناك حاجة إلى أوضاع مختلفة، مثل الجلوس أو الوقوف، على التوالي.

وبعض الأنشطة مثل المشي يمكن القيام بها فقط في أوضاع معينة، السمة الثانية لنظريات أنظمة التحكم في الحركة هي أن الموقف والحركة يُعتقد أنهما منظمان ذاتيًا ومع نمو الجسم ونضج أجهزة الجسم المختلفة، تزداد سرعة استجابات الجهاز العصبي وتنتج العلاقة المتغيرة بين أنظمة الجسم استجابات حركية مختلفة. الوحدة الوظيفية الأساسية في نظريات الأنظمة هي نمط الحركة.

تنشأ الحركة من هذا التفاعل المعقد لأنظمة الجسم المتغيرة، قبل الوصول إلى الوضع القائم، كما يتم إنشاء وسائل أخرى للتنقل في أنماط الحركة مثل التدحرج أو الوقوف المنتصب والذي هو إجابة الجسم لكيفية تحقيق السيادة على الجاذبية والمشي هو الحل المنطقي لإيجاد وسيلة فعالة للتنقل. التغذية الراجعة هي السمة الأساسية الثالثة لنماذج أنظمة التحكم في الحركة، للتحكم في الحركات، يحتاج الفرد إلى معرفة ما إذا كانت الحركة قد نجحت في الماضي.

في نموذج الحلقة المغلقة للتحكم الحركي، يتم استخدام المعلومات الحسية كتغذية مرتدة للجهاز العصبي لتقديم المساعدة في الإجراء التالي، كما ينخرط شخص ما في ملاحظات الحلقة المغلقة عند لعب لعبة فيديو تتطلب توجيه شخصية عبر الشاشة، يوفر هذا النوع من الملاحظات التحكم الذاتي في الحركة، تتكون الحلقة من المعلومات الحسية التي يتم إنشاؤها كجزء من الحركة ويتم إعادتها إلى الدماغ، حيث تؤثر هذه المعلومات الحسية على الإجراءات الحركية المستقبلية.

مكونات نظام التحكم الوضعي

في نماذج الأنظمة، يعتبر كل من الوضع والحركة أنظمة تمثل تفاعل الأنظمة البيولوجية والميكانيكية الأخرى ومكونات الحركة وتسمى العلاقة بين الموقف والحركة أيضًا بانعكاس الوضعية على هذا النحو، تشير الوضعية إلى الاستعداد للتحرك وهي القدرة ليس فقط على الرد على التهديدات لتحقيق التوازن ولكن أيضًا لتوقع احتياجات الوضع لدعم الخطة الحركية.

الخطة الحركية هي خطة للتحرك، وعادة ما يتم تخزينها في الذاكرة، كما تم تحديد سبعة مكونات كجزء من نظام التحكم في الوضع، هذه حدود الاستقرار والتكيف البيئي والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز المركزي التنبئي والتنسيق الحركي وتثبيت العين والرأس والتنظيم الحسي، السيطرة على الوضع هي عملية معقدة يجب أن تكون مستمرة.

حدود الاستقرار الحركي

حدود الاستقرار هي حدود قاعدة الدعم لأي وضعية معينة، طالما أن مركز الثقل داخل قاعدة الدعم، يكون الشخص مستقرًا، كما تتغير قاعدة دعم الرضيع باستمرار بالنسبة إلى حجم الجسم ومقدار اتصال الجسم بالسطح الداعم وضعيات الاستلقاء والعرض هي أكثر استقرارًا بفضل وجود الكثير من الجسم على اتصال مع سطح الدعم.

ومع ذلك، في الجلوس أو الوقوف يعتمد حجم قاعدة الدعم على موضع الأطراف السفلية وما إذا كانت الأطراف العلوية على اتصال بالسطح الداعم. في حالة الوقوف، تسمى المنطقة التي يمكن للشخص أن يتحرك فيها ضمن حدود الاستقرار أو قاعدة الدعم، استقرار المخروط، كما يدرك الجهاز العصبي المركزي حدود استقرار الجسم من خلال إشارات حسية مختلفة.

تأثير التكيف البيئي والجهاز العصبي العضلي على التطور الحركي

التكيف البيئي، يتكيف وضعنا مع البيئة التي تحدث فيها الحركة بنفس الطريقة التي نغير بها موقفنا إذا ركبنا حافلة متحركة ولم يكن لدينا أي شيء مستقر لفهمهن كما يجب أن يتكيف الرضع مع الحركة في بيئة تسيطر عليها الجاذبية بعد أن يكونوا في الرحم، توفر أنظمة الجسم الحسية مدخلات تسمح بتوليد نمط حركة يتكيف ديناميكيًا مع الظروف الحالية، في نموذج الأنظمة، لا يقتصر نمط الحركة هذا على ردود الفعل الوضعية النموذجية.

الجهاز العضلي الهيكلي، النظامان الرئيسيان اللذان يساهمان أكثر في التحكم في الوضع وبالتالي التوازن هما الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي، حيث يوفر الجهاز العضلي الهيكلي الهيكل الميكانيكي لأي استجابة وضعية، كما تتضمن هذه الاستجابة محاذاة الوضعية والمرونة العضلية الهيكلية لجميع أجزاء الجسم مثل الرقبة والصدر والحوض والورك والركبة والكاحل، كما يعالج الجهاز العصبي المعلومات الحسية الحيوية لاختيار الاستجابة الوضعية والحركية الصحيحة والتخطيط للاستجابة وتنفيذ الاستجابة، عندما يعمل كل من الجهازين العصبي والعضلي على النحو الأمثل، تكون الاستجابات الوضعية مناسبة وكافية للحفاظ على التوازن.

تأثير التنسيق الحركي والتنظيم الحسي على الحركة

التنسيق الحركي هو القدرة على تسلسل استجابات العضلات في الوقت المناسب للاستجابة لحالات نزوح مركز الثقل داخل قاعدة الدعم، وفقًا للباحثون فإن العملية التي يولد من خلالها الجهاز العصبي المركزي أنماط نشاط العضلات المطلوبة لتنظيم العلاقة بين مركز الثقل وقاعدة الدعم هو التحكم في الوضع، التأثير الوضعي في الوقوف مثال على هذا التنسيق الحركي.

التنظيم الحسي هو اختصاص الجهاز العصبي، تستخدم ثلاثة أنظمة حسية في المقام الأول للوضع والتوازن وبالتالي التحكم الحركي: البصري، الدهليزي والحسي الجسدي، الرؤية ضرورية لتطوير التوازن خلال السنوات الثلاث الأولى من الحياة، كما يتم إعاقة تطوير التحكم في الرأس عند الرضع الذين يعانون من مدخلات بصرية غير دقيقة. أظهر الباحثون أيضًا مدى قوة الرؤية في توجيه الحركة باستخدام منحدر بصري، سيتوقف الطفل عن الزحف على الأرض بسبب الوهم البصري بأن عمق السطح قد تغير، كما يتم نقل المدخلات الدهليزية إلى الدماغ عن طريق الهياكل الموجودة داخل الأذن الوسطى كلما تحرك الرأس.

يتم تمييز منعكس المتاهة من خلال المتاهات داخل الأذن التي تكشف عن علاقة الرأس بالجاذبية، يرتبط سلوك رفع الرأس عند الرضع بالحفاظ على الاتجاه الصحيح للرأس تجاه الجاذبية، كما تحفز السلوكيات الحركية المبكرة المستقبلات الدهليزية، توجد أيضًا علاقة وثيقة بين حركات العين والرأس، لتوفير صورة بصرية ثابتة حتى عندما يتحرك الجسم أو الرأس، كما يجب أن تكون العيون قادرة على التحرك بشكل منفصل عن الرأس والفصل ومسح المناطق المحيطة لتقييم الظروف البيئية.

في البالغين، يمكن للمعلومات الواردة من الجهاز الدهليزي حل معضلة الاستجابة الوضعية عندما تتعارض البيانات الحسية حول ما إذا كان الجسم يتحرك أم لا، التحسس الجسدي هو مزيج من معلومات اللمس والاستقبال التي يتلقاها الجسم من ملامسته لسطح الدعم ومن موضع المفصل، كما تحدث قدرة الفرد على استخدام هذه المعلومات للاستجابات الوضعية أولاً في شكل ردود أفعال ثم كمدخلات أكثر تعقيدًا من الحركة اللاواعية للمفاصل الحاملة للوزن عند ملامستها لسطح الدعم، لم يتم استخدام مصدر المعلومات هذا باستمرار لتحقيق التوازن حتى منتصف الطفولة إلى أواخرها.

المصدر: كتاب" كارولين في العلاج الطبيعي"• كتاب"Techniques in Musculoskeletal Rehabilitation" للمؤلفWilliam E. Prentice, Michael L. Voight• كتاب" fundamentals of physicsL THERAPY EXAMINATION" للمؤلفستايسي ج.فروث• كتاب"Physical medicine Rehabilit" للمؤلفjoel A.delise


شارك المقالة: