إعادة الشبكية بعد إزالة زيت السيليكون ومضاعفاته

اقرأ في هذا المقال


تشمل مؤشرات استخدام زيت السيليكون “SO” سدادة انفصال الشبكية المعقدة “RD” مثل تلك المصابة باعتلال الشبكية التكاثري“PVR”، وإصلاح تمزق الشبكية العملاق، وإصلاح انفصال الشبكية في المرضى المقيدين بالسفر الجوي الفوري أو الظروف التي تتطلب سرعة أكبر بعد الجراحة إعادة التأهيل البصري أقل شيوعًا، يمكن استخدام زيت السيليكون أثناء العلاج الجراحي لالتهاب باطن المقلة وإدارة نقص ضغط الدم بعد الجراحة، قد يرتبط زيت السيليكون بحد ذاته بمضاعفات مثل الجلوكوما واعتلال القرنية.

ومع ذلك، حتى بعد إزالة الزيت قد تظهر مشكلات جديدة غالبًا بسبب مرض العين الموجود مسبقًا أو إزالة زيت السيلكون غير مكتملة، تهدف هذه المقالة إلى وصف بعض المشكلات المحتملة وعلاجها التي تنشأ بعد إزالة زيت السيلكون: انفصال الشبكية المتكرر، التصاق قطرات الزيت ب IOL، إزالة تعويض القرنية، الجلوكوما المرتبط بزيت السيليكون، وغيرها من القضايا التي تؤدي إلى فقدان البصر.

المشاكل التي يعالجها زيت السيليكون:

  • انفصال الشبكية مع اعتلال الشبكية.
  • تمزقات الشبكية العملاقة.
  • اعتلال الشبكية السكري التكاثري الشديد.
  • الثقب البقعي.
  • التهاب الشبكية الفيروسي.
  • انفصال الشبكية المعقد لدى الأطفال.

مضاعفات إزالة زيت السيليكون:

  • انفصال الشبكية المتكرر.
  • زيت السيليكون في الحجرة الأمامية.
  • اعتلال القرنية.
  • التصاق قطرات الزيت بعدسة باطن العين.
  • غزو ​​زيت السيليكون لشبكية العين والعصب البصري
  • فقدان بصري غير مبرر بعد إزالة زيت السيليكون في انفجارات شبكية معقدة.

قيمت دراسة سلسلة حالة غير عشوائية متتالية ما إذا كان التخثير الضوئي بالليزر الوقائي في وقت إزالة زيت السيليكون قد أدى إلى انخفاض معدل انفصال الشبكية المتكرر، حدثت معدلات أقل من انفصال الشبكية المتكرر بعد الجراحة في المرضى الذين خضعوا لليزر الوقائي (4 ٪ من 26 عينًا) مقارنة بأولئك (19٪ من 16 عين)، لم تكن هذه الفروق ذات دلالة إحصائية وبالتالي ، قد يكون الليزر الوقائي مفيدًا.

التصاق زيت السيليكون بالعدسات:

قد يحدث التصاق قطرات زيت السيليكون بارتفاع ضغط العين (أو يصبح واضحًا) بعد إزالة غالبية زيت السيليكون، تشير الدراسات السابقة إلى أنه على الرغم من أن زيت السيليكون يلتزم بأنواع متعددة من أنماط العدسة داخل العين، إلا أنه يلتصق بشكل كبير بعيون الداخلية بالسيلكون، وقد يؤدي هذا الالتصاق إلى اضطرابات بصرية مختلفة في شكل انخفاض حدة البصر أو التشوه البصري أو الوهج أو (micropsia).

المصدر: Complications After Removal of Silicone OilRetinal Redetachment After Silicone Oil RemovalChallenges With Silicone Oil RemovalManagement of recurrent retinal detachment in silicone oil-filled eyes


شارك المقالة: