المواد الملونة/ المتباينة Contrast Materials

اقرأ في هذا المقال


ما هي مواد التباينوكيف تعمل؟

مواد التباين، تسمى أيضًا عوامل التباين أو وسائط التباين: هي مواد تستخدم لتحسين الصور للجسم من الداخل، حيث تنتج من الأشعة السينية، التصوير المقطعي المحوسب (CT)، التصوير بالرنين المغناطيسي (MR) والموجات فوق الصوتية(US).
في كثير من الأحيان، تسمح مواد التباين لأخصائي الأشعة التمييز بين الأمور الطبيعية وغير الطبيعية من الصور، كما أن مواد التباين ليست الأصباغ التي تُغير لون الأعضاء الداخلية بشكلٍ دائم، بل هي المواد التي تُغير طريقة تفاعل الأشعة السينية أو أدوات التصوير الأخرى مع الجسد بشكل مؤقت.
عند إدخالها في الجسم قبل فحص التصوير تجعل مواد التباين هياكل معينة أو الأنسجة في الجسم تبدو مختلفة على الصور عما كانت ستبدو عليه في حال عدم مادة متباينة، هذا وقد تساعد مواد التباين على تمييز أو “تباين” مناطق محددة من الجسم عن الأنسجة المحيطة به، وذلك من خلال تحسين رؤية أعضاء معينة، أو الأوعية الدموية أو الأنسجة تساعد هذه المواد الأطباء على تشخيص الحالات الطبية.

طرق استخدام المادة المتباينة:

تدخل المواد المتباينة الجسم بإحدى الطرق الثلاث، وذلك عن طريق:

  • البلع حيث يؤخذ عن طريق الفم.
  • تُعطى عن طريق حقنة شرجية، وقد تعطى عن طريق المستقيم.
  • قد يتم حقنها في الأوعية الدموية الوريد أو الشريان؛ يسمى أيضًا intravenously or intra-arterially.
  • بعد فحص التصوير بمواد متباينة ، يتم امتصاص المادة من قبل الجسم أو التخلص منها من خلال حركات البول أو الأمعاء.

أنواع المادة الملونة/ المتباينة:

تُستخدم مركبات اليود وكبريتات الباريوم في الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) في فحوصات التصوير، كما يمكن أن تحتوي المواد المتباينة على بنية كيميائية تشمل اليود، وهو عنصر كيميائي يوجد بشكل طبيعي. يمكن حقن هذه المواد المتباينة في الأوردة أو الشرايين داخل الأقراص في العمود الفقري أو المساحات السائلة للعمود الفقري وإلى تجاويف الجسم الأخرى.
كبريتات الباريوم هي مادة التباين الأكثر شيوعًا، يتم تناولها عن طريق الفم (orally) ويتم استخدامها أيضا
عن طريق المستقيم، حيث تتوفر بعدة أشكال منها:

  • مسحوق يخلط مع الماء قبل تناوله.
  • سائل.
  • معجون.
  • أقراص.


عندما توجد مواد متباينة من اليود وكبريتات الباريوم في منطقة معينة من الجسم فإنها تمنع أو تحد من قدرة الأشعة السينية على المرور؛ ونتيجة لذلك فإنّ الأوعية الدموية والأعضاء وأنسجة الجسم الأخرى التي تحتوي مؤقتًا على مركبات اليود أو مركبات الباريوم يتغير مظهرها على صور الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.
الجادولينيوم(Gadolinium) هو المكون الرئيسي لمادة التباين المستخدمة في الغالب في الرنين المغناطيسي
(MR)، عندما تكون هذه المادة موجودة في الجسم فإنها تغير الخصائص المغناطيسية لجزيئات الماء القريبة، مما يُعزز جودة صور MR.
كما تستخدم المياه المالحة (Saline (salt water)) والغاز (مثل الهواء) كمواد متباينة في اختبارات التصوير.
يتم إعطاء الفقاعات الدقيقة والكرات الدقيقة لإجراء فحوصات التصوير بالموجات فوق الصوتية خاصة فحوصات القلب.

أي الفحوصات يتطلب استخدام مادة ملونة:

مواد التباين عن طريق الفم:

تُستخدم مواد تباين كبريتات الباريوم التي يتم ابتلاعها أو إعطاؤها عن طريق الفم (orally) لتحسين صور الأشعة السينية والأشعة المقطعية للجهاز الهضمي، بما في ذلك:

  • البلعوم.

  • المريء.

  • المعدة.

  • الأمعاء الدقيقة.

  • الأمعاء الغليظة (القولون).

وفي بعض الحالات يتم استبدال مواد التباين القائمة على اليود بمواد تباين كبريتات الباريوم للإعطاء عن طريق الفم.

مواد تباين عن طريق المستقيم:

تقوم مواد تباين كبريتات الباريوم التي تُعطى عن طريق حقنة شرجية (عن طريق المستقيم) لتحسين الأشعة السينية
باستخدام صور مقطعية للجهاز الهضمي السفلي (القولون والمستقيم)، في بعض الحالات يتم استبدال مواد التباين القائمة على اليود بمواد تباين كبريتات الباريوم للنظر الى المستقيم.

مواد التباين الوريدي:

اليود و الغادولينيوم: يتم استخدام مواد التباين القائمة على اليود(Iodine) المحقونة في الوريد (intravenously)؛ لتعزيز الأشعة السينية والأشعة المقطعية ويتم استخدام Gadolinium المحقون في الوريد (intravenously)؛ لتعزيز صور MR فهو يستخدم في تصوير:

  • الأعضاء الداخلية: بما في ذلك (القلب والرئتين والكبد والغدد الكظرية والكلى والبنكرياس والمرارة، الطحال والرحم والمثانة).
  • الجهاز الهضمي: بما في ذلك (المعدة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة).
  • الشرايين والأوردة في الجسم: بما في ذلك (الأوعية الدموية في الدماغ والرقبة والصدر والبطن والحوض والساقين).
  • الأنسجة الرخوة للجسم: بما في ذلك (العضلات والدهون والجلد والدماغ والثدي).

ما مدى سلامة مواد التباين؟

المواد المتباينة هي أدوية آمنة وقد تحدث تفاعلات ضارة تتراوح بين خفيفة إلى شديدة ولكن الشديد من
ردود الفعل غير شائعة، وفي حال حصول ردة فعل خطيرة أو ردود الفعل الأخرى تجاه مواد التباين فإن أقسام الأشعة مجهزة بشكل جيد للتعامل معها.

المصدر: كتاب "X-Ray Contrast Media: Overview, Use and Pharmaceutical Aspects" للمولف"B. Behrends-Steins"كتاب "Contrast Media: Safety Issues and ESUR Guidelines" للمؤلفون "هنريك إس تومسن، جوديث آي دبليو ويب"كتاب "Textbook of Contrast Media" للمؤلف"رونالد جي غراينجر"


شارك المقالة: