بناء الجمل والعجز اللغوي المصاحب لحبسة الطفولة المكتسبة

اقرأ في هذا المقال


تشير الدراسات إلى أن الأطفال المصابين بالحبسة الكلامية المكتسبة غالبًا ما يستخدمون النحو المبسط واللغة البرقية، فضلاً عن كونهم مترددين في التواصل، كما قد يؤثر هذا التردد في الكلام على تعقيد لغتهم والتي قد تؤثر بدورها على أي عينة لغوية عفوية يتم أخذها. على سبيل المثال، فتاة تبلغ من العمر 6 سنوات مصابة بالحبسة المكتسبة شوهدت في العيادة وقد استمتعت بلعبة بعد أنشطة العلاج وتسأل الطبيب، لعبة؟ باستخدام نغمة متزايدة وتعبيرات وجه مناسبة.

في الفترة الأولى التي أعقبت إصابة دماغها الناتجة عن حادث وعائي دماغي، استخدمت لغة التلغراف لكنها كانت في ذلك الوقت قادرة على إنتاج جمل معقدة وعندما سألها الطبيب، هل يمكنك أن تسألني في جملة أطول؟ كانت ترد، هل يمكننا أن نلعب لعبة الآن، من فضلك؟ مع عدم وجود صعوبة واضحة في إنشاء بنية الجملة.

بناء الجمل والعجز اللغوي المصاحب لحبسة الطفولة المكتسبة

تقييم التشكل والنحو عند الأطفال الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام لتضمين معلومات من عينة لغوية عفوية  واختبارات معيارية ومهام مستنيرة، قد تتضمن المناطق التي تم فحصها أنشطة مثل ما يلي:

  • الجمع (منتظم وغير منتظم).
  • لحالة (استخدام ضمائر الملكية، الضمائر الاسمية).
  • الأزمنة (العادية وغير المنتظمة، الماضي، الحاضر، المستقبل).
  • صيغ المقارنة والتفضيل.
  • إنتاج جملة من جميع أجزاء الكلام (الأسماء، الأفعال، الصفات، الظروف، حروف الجر، الضمائر، حروف العطف).
  • اشتقاقات الاسم والظروف.
  • البادئات واللاحقات.
  • استخدام المقالات.
  • استخدام تراكيب الجمل المختلفة.
  • أنواع الجمل المعقدة (التنسيق، التبعية، الجمل النسبية المضمنة).

قد تتضمن مهام التقييم استخدام المحفزات البصرية وإكمال الجملة، إنتاج الجمل والتلاعب بالكلمات المعطاة لعمل جمل، تقليد جمل متزايدة التعقيد من قبل الطفل، قد يكون مفيدًا للطبيب لتقييم الهياكل التي يستطيع الطفل تقليدها وربما إنتاجها تلقائيًا، كما قد يؤثر الفهم الدلالي والذاكرة قصيرة المدى على نتائج الطفل، تتشابه مشاكل الذاكرة قصيرة المدى التي تظهر عند الطفل المصاب بالحبسة المكتسبة مع تلك التي لوحظت في الطفل الذي يعاني من صعوبات في التعلم.

العجز اللغوي

كما هو الحال مع الحبسة المكتسبة عند البالغين، فإن العجز في القدرة على إنتاج محتوى لغوي هو أيضًا سمة من سمات الحبسة المكتسبة في الطفولة. هذا النقص في المحتوى مشابه لما يُسمع في اللغة التعبيرية للعديد من الأطفال الذين يعانون من إعاقة في التعلم، على الرغم من أن الطفل المصاب بالحبسة المكتسبة قد يكون لديه مشكلة أكثر وضوحًا، خاصة في المراحل المبكرة من التعافي.

تعطي عينات اللغة العفوية أو المستنبطة بعض المؤشرات على أوجه القصور التي يعاني منها الطفل الذي يعاني من مشاكل لغوية دلالية، كما يمكن استخدام التحليلات الدلالية لتفاصيل وجود فئات المحتوى أو استخدام أجزاء معينة من الكلام، إن صعوبات استرجاع الكلمات وخلل طلاقة الكلام والتشابك الدلالي والحرفي هي أعراض شائعة تُسمع في اللغة التعبيرية للطفل المصاب بالحبسة الكلامية المكتسبة، كما يجب تسجيل مشاكل استرجاع الكلمات وخصائص عدم القدرة على الطلاقة عند نسخ العينة. سيعطي التحليل النوعي لأخطاء تسمية الطفل بعض الدلائل على أنواع الحبسة الدلالية أو الحرفية التي يستخدمها الطفل في الغالب أو ما إذا كانت العديد من مشكلات استرجاع الكلمات الخاصة به أو بها قد تم إغفالها عن طريق الإحاطة.

قد يساعد تحليل خصائص اضطراب طلاقة الكلام العيادة على تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في الفهم ويحتاج إلى وقت لمعالجة المعلومات أو ما إذا كانت هناك مشكلة في استرجاع الكلمات، كما تساعد تقنية تسمية الإدارة المزدوجة المعالج  في تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في استرجاع الكلمات أو قيود المفردات التعبيرية ويصف كذلك الإشارات (على سبيل المثال، وظيفة الكائن وفئته ووصف الكائن أو الصوت في البداية من الكلمة) أفضل استخدام لمساعدة الطفل على تذكر كلمات معينة، يجب ملاحظة حالات الاختلاف الدلالي والحرفي وحساب النسبة المئوية لحدوثها في العينة، كما يمكن استخدام تجميع هذه النسب المئوية على فترات خلال مراحل الاسترداد كمقياس موضوعي للتقدم، مع حدوث الاسترداد ، تنخفض النسبة المئوية للبارافازيا.

يجب أن تتضمن مهام التقييم الإضافية تسمية المواجهة (مثل أجزاء الجسم والألوان والأشكال والحيوانات والأشياء الشائعة والأفعال) والتسمية المتسلسلة التلقائية (مثل أيام الأسبوع وأشهر السنة والعد)، كما قد تشكل المهام التعبيرية المشابهة لتلك المقترحة لتقييم مهارات الاستيعاب جزءًا من التقييم، لا سيما مع الطفل الأكبر سنًا عندما تصبح المهارات اللغوية مهمة لنجاح الفصل الدراسي، يُطلب من الطفل الرد عند إعطائه حافزًا لفظيًا يتكون إما من كلمة واحدة أو جملة قصيرة.

المصدر: كتاب speech disorder للمولف Wendy Lanier كتاب acognitive neuropsychological approach to assessment and intervention in aphasia للمولف Anne Whitworth and Janet Websterكتاب articulatory and phonological impairment للمولف Jacqueline BaumanThe hand book of child language للمولف poul fletcher and brain macWhinny


شارك المقالة: