تدلي المستقيم

اقرأ في هذا المقال


ما هو تدلي المستقيم؟

تدلي المستقيم وبالإنجليزية (rectal prolapse): هي حالة طبية يسقط فيها من موضِعهِ الطبيعي، يبدأ فيها المستقيم في بالظهور من فتحة الشرج، المستقيم هو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة ، والشرج هو الفتحة التي يخرج من خلالها البراز من الجسم.
يصيب تدلي المستقيم حوالي 2.5 شخص من أصل 100.000، تزيد احتمالية إصابة النساء فوق سن الخمسين بهذه الحالة، غالبًا ما يُشتبه عندما تكون المشكلة في الواقع حالة خطيرة من البواسير.
يمكن أن يتراوح تدلي المستقيم من معتدل إلى شديد، وغالبًا ما يمكن علاج الحالات الخفيفة بدون جراحة، وقد تتطلب الحالات الشديدة إجراء جراحة.

أعراض تدلي المستقيم

تميل أعراض تدلي المستقيم إلى الظهور ببطء، العرض الأول الذي ستلاحظه هو الشعور بوجود انتفاخ في فتحة الشرج، قد يبدو كما لو أنك تجلس على كرة. باستخدام المرآة قد تتمكن من رؤية انتفاخ أحمر اللون يطل من خلال فتحة الشرج أو يمتد، في بعض الأحيان أثناء حركة الأمعاء، يظهر جزء صغير من المستقيم ولكن قد يتراجع من تلقاء نفسه أو يمكن دفعه بسهولة إلى مكانه.
النشاط البدني العادي مثل المشي والجلوس والتمرين قد يتسبب أيضًا في دفع جزء من المستقيم عبر فتحة الشرج، في البداية يمكن إعادته إلى موقعه الصحيح يدويًا. ولكن إذا تفاقم تدلي المستقيم فقد يكون هناك نزيف من البطانة الداخلية للمستقيم، في حالات التدلي الجزئي أو الكامل قد تواجه صعوبة في التحكم في حركة الأمعاء أو الغازات والفضلات السائلة أو الصلبة من المستقيم.
يعاني ما يصل إلى نصف الأشخاص الذين يعانون من تدلي المستقيم من الإمساك بينما قد يعاني الآخرون من نوبات من الإمساك وسلس البول.

أنواع تدلي المستقيم

هناك ثلاثة أنواع من تدلي المستقيم، يتم تحديد النوع بحركة المستقيم كالآتي:

  • التدلي الداخلي: يبدأ المستقيم في الانخفاض ولكن لم يتم دفعه بعد عبر فتحة الشرج.
  • التدلي الجزئي: ينتقل جزء فقط من المستقيم من خلال فتحة الشرج.
  • التدلي الكامل: يمتد المستقيم بالكامل من خلال فتحة الشرج.

عوامل الخطر لتدلي المستقيم

على الرغم من عدم ارتباطها مباشرة بهبوط المستقيم، إلا أن بعض الحالات قد تزيد من خطر الإصابة به بما في ذلك:

  • التليف الكيسي.
  • داء السكري.
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • الالتهابات الطفيلية.
  • استئصال الرحم.
  • تتعرض النساء فوق سن الخمسين أيضًا لخطر متزايد من تدلي المستقيم.

المصدر: Rectal Prolapse: Diagnosis and Clinical Management,Donato F. Altomare,Filippo PuccianiAnal and Rectal Diseases Explained,Eli EhrenpreisThe Aetiology and Pathogenesis of Rectal Prolapse,Heman Joshi


شارك المقالة: