ما هي أنواع الربو؟

اقرأ في هذا المقال


نظرة عامة للربو:

الربو وبالإنجليزية (asthma): هو حالة طبية تسبب صعوبات في التنفس. تنجم هذه الصعوبات عن تضيق وتورم المسالك الهوائية. يؤدي الربو أيضاً إلى إنتاج المخاط في الشعب الهوائية. يسبب الربو الأزيز وضيق التنفس والسعال.
يمكن أن يكون الربو خفيفاً جداً ولا يحتاج إلى الكثير من العلاج الطبي أو لا يحتاج إلى علاج. بالرغم من ذلك، يمكن أن تكون شديدة ومهددة للحياة. يصنف المهنيون الطبيون الربو إلى أربعة أنواع من الخفيف إلى الحاد. يتم تحديد هذه الأنواع من خلال تواتر وشدة أعراض الربو للحالة.

تشمل هذه الأنواع ما يلي:

  • ربو خفيف متقطع.
  • ربو خفيف مستمر.
  • الربو المستمر المعتدل.
  • الربو الشديد المستمر.

الربو الخفيف المتقطع:

مع الربو الخفيف المتقطع، من الممكن أن ينتج عنه أعراض خفيفة. يعني هذا التصنيف أن الشخص سيعاني من الأعراض حتى يومين في الأسبوع أو ليلتين في الشهر. هذا النوع من الربو لن يعيق عادة أي من أنشطة الشخص ويمكن أن يشمل الربو الناجم عن ممارسة الرياضة.

أعراض الربو الخفيف المتقطع:

  • أزيز أو صفير عند التنفس.
  • السعال.
  • تورم الشعب الهوائية.
  • تطور المخاط في الشعب الهوائية.

كيف يتم علاج الربو الخفيف المتقطع؟

سيحتاج المريض عادةً إلى جهاز استنشاق للإنقاذ فقط لعلاج هذا النوع الخفيف من الربو. لا يحتاج عادةً إلى دواء يومي نظراً لأن الأعراض تحدث فقط من حين لآخر. ومع ذلك، سيتم تقييم احتياجات المريض من الأدوية بناءً على مدى شدة النوبات عند حدوثها. قد يصف الطبيب أيضاً أدوية الحساسية إذا كان الربو ناتجاً عن الحساسية.
إذا كان الربو ناتجاً عن ممارسة الرياضة، فقد يطلب الطبيب من المريض استخدام جهاز الاستنشاق قبل التمرين لمنع الأعراض.

من هو الأكثر عرضة للأصابة بالربو الخفيف المتقطع؟

يعاني عدد كبير من المصابين بالربو من ربو خفيف. يعتبر الربو الخفيف المتقطع والمستمر أكثر أنواع الربو شيوعاً. من المرجح أن لا يتم علاج الربو الخفيف من الأنواع الأخرى لأن الأعراض خفيفة جداً. هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأي نوع من أنواع الربو. وتشمل هذه ما يلي:

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بالربو.
  • التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
  • وجود حساسية.
  • زيادة الوزن.
  • التعرض للتلوث أو الأبخرة.
  • التعرض للمواد الكيميائية المهنية.

الربو الخفيف المستمر:

إذا كان المريض يعاني من الربو الخفيف المستمر، تبقى الأعراض خفيفة ولكنها تحدث أكثر من مرتين في الأسبوع. بالنسبة لهذا النوع من التصنيف، لا تظهر الأعراض على المريض أكثر من مرة واحدة يومياً.

أعراض الربو الخفيف المستمر:

  • أزيز أو صفير عند التنفس.
  • السعال.
  • تورم الشعب الهوائية.
  • تطور المخاط في الشعب الهوائية.
  • ضيق أو ألم في الصدر.

كيف يتم علاج الربو الخفيف المستمر؟

في هذه المرحلة من الربو، قد يقوم الطبيب بوصف جرعة منخفضة من دواء الكورتيكوستيرويد المستنشق للمريض. و استنشاق كورتيكوستيرويد يؤخذ عن طريق استنشاق بسرعة. عادة ما يتم تناوله يومياً.
قد يصف الطبيب أيضاً جهاز الاستنشاق للإنقاذ في حالة استمرار ظهور الأعراض من وقت لآخر. قد يصف الطبيب أيضاً أدوية الحساسية إذا كان الربو ناتجاً عن الحساسية.بالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات، يمكن أيضاً أخذ جولة من الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم.

من هو الأكثر عرضة للربو الخفيف المستمر؟

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأي نوع من أنواع الربو ما يلي:

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بالربو.
  • التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
  • وجود حساسية.
  • زيادة الوزن.
  • التعرض للتلوث أو الأبخرة.
  • التعرض للمواد الكيميائية المهنية.

الربو المستمر المعتدل:

في حالة الربو المعتدل المستمر، سيشعر المريض بالأعراض مرة واحدة كل يوم، أو في معظم الأيام. سيصاب أيضاً بأعراض ليلة واحدة على الأقل كل أسبوع.

أعراض الربو المعتدل المستمر:

  • أزيز أو صفير عند التنفس.
  • السعال.
  • تورم الشعب الهوائية.
  • تطور المخاط في الشعب الهوائية.
  • ضيق أو ألم في الصدر.

كيف يتم علاج الربو المعتدل المستمر؟

في حالة للربو المعتدل المستمر، سيصف الطبيب عادة جرعة أعلى قليلاً من الكورتيكوستيرويد المستنشق الذي يستخدم لعلاج الربو الخفيف المستمر. سيتم أيضاً وصف جهاز استنشاق للإنقاذ لأي ظهور للأعراض. قد يصف الطبيب أيضاً أدوية الحساسية إذا كان الربو ناتجاُ عن الحساسية. يمكن أيضاً إضافة الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 5 سنوات فما فوق.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بالربو المعتدل المستمر؟

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأي نوع من أنواع الربو ما يلي:

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بالربو.
  • التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
  • وجود حساسية.
  • زيادة الوزن.
  • التعرض للتلوث أو الأبخرة.
  • التعرض للمواد الكيميائية المهنية.

الربو الشديد المستمر:

إذا كان الشخص يعاني من الربو الشديد والمستمر، فسيشعر بالأعراض عدة مرات خلال اليوم. ستحدث هذه الأعراض كل يوم تقريباً. سيصاب أيضاً بأعراض عدة ليالٍ كل أسبوع. لا يستجيب الربو الشديد المستمر بشكل جيد للأدوية حتى عند تناولها بانتظام.

أعراض الربو الشديد والمستمر:

  • صوت صفير أو صفير عند التنفس.
  • السعال.
  • تورم الشعب الهوائية.
  • تطور المخاط في الشعب الهوائية.
  • ضيق أو ألم في الصدر.

كيف يتم علاج الربو الشديد والمستمر؟

إذا كان الشخص مصاباً بالربو الشديد المزمن، فسيكون علاجه أكثر شدة وقد يتضمن تجربة تركيبات وجرعات دوائية مختلفة. سيعمل الطبيب على العثور على المجموعة التي تمنح المريض التحكم الأكبر على الأعراض.

تشمل الأدوية المستخدمة ما يلي:

  • الكورتيكوستيرويدات المستنشقة – بجرعة أعلى من أنواع الربو الأخرى.
  • الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم – بجرعة أعلى من أنواع الربو الأخرى.
  • جهاز الاستنشاق.
  • الأدوية التي ستساعد في مكافحة السبب أو المحفز.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بالربو الشديد والمستمر؟

يمكن أن يصيب الربو الشديد والمستمر أي فئة عمرية. يمكن أن يبدأ كنوع آخر من الربو ويصبح شديداً فيما بعد. يمكن أن تبدأ أيضاً بشكل حاد، على الرغم من أن المريض في هذه الحالات ربما يكون مصاباً بحالة ربو أخف لم يتم تشخيصها مسبقاً. يمكن أن يحدث الربو الشديد المستمر بسبب أمراض الجهاز التنفسي مثل الالتهاب الرئوي. قد تؤدي التغيرات الهرمونية أيضاً إلى ظهور الربو الحاد. وهو أقل أنواع الربو شيوعاً.

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأي نوع من أنواع الربو ما يلي:

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بالربو.
  • التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
  • وجود حساسية.
  • زيادة الوزن.
  • التعرض للتلوث أو الأبخرة.
  • التعرض للمواد الكيميائية المهنية.

الآفاق للربو:

مع أي نوع من أنواع الربو، يعد تثقيف المريض بشأن حالته أمراً مهماً للتحكم في الأعراض. يجب أن يكون لدى كل شخص مصاب بالربو خطة عمل للتعامل مع الربو. يتم تطوير خطة التعامل مع الربو مع الطبيب وتسرد الخطوات التي يحتاج المريض إلى اتخاذها في حالة حدوث نوبة ربو. بما أن الربو الخفيف يمكن أن يزداد حدته، يجب على المريض اتباع خطة العلاج التي يقدمها له الطبيب وإجراء فحوصات منتظمة.

المصدر: Asthma: Critical Debates,Stephen T. Holgate,Sebastian L. JohnstonAsthma: Comorbidities, Coexisting Conditions, and Differential Diagnosis,Dennis K. Ledford‏,Richard F. LockeyClinical Asthma E-Book,Monica Kraft‏,Mario CastroCystic Fibrosis,Anne Thomson, ‏Ann Harris


شارك المقالة: