تضيق القصبة الهوائية

اقرأ في هذا المقال


القصبة الهوائية هي ممر يوجد في الجهاز التنفسي ينقل الهواء بين الرئتين والممرات التنفسية العليا، يبلغ طول القصبة الهوائية عند الإنسان حوالي 15 سم وقطرها من 2 إلى 3 سم. تعمل القصبة الهوائية كممر للهواء وترطبها وتسخنها أثناء مرورها إلى الرئتين وتحمي سطح الجهاز التنفسي من تراكم الجزيئات الغريبة. يوجد في القصبة الهوائية طبقة رطبة من الغشاء المخاطي تتكون من خلايا تحتوي على جزيئات صغيرة تشبه الشعيرات تسمى أهداب .

ما هو تضيق القصبة الهوائية؟

تضيق القصبة الهوائية وبالإنجليزية (Tracheal stenosis): وتسمى أيضاً تضيق الرغامي وهي مجرى الهواء بين حنجرة الصوت والرئتين. عندما يضيق هذا المجرى الهوائي أو ينقبض تُعرف الحالة باسم تضيق القصبة الهوائية (وتسمى أيضاً تضيق الرغامي) مما يقيد القدرة على التنفس بشكل طبيعي.

أنواع تضيق القصبة الهوائية

  • مكتسب – ناتج عن إصابة أو مرض بعد الولادة.
  • خلقي – موجود منذ الولادة.

أعراض تضيق القصبة الهوائية

  • صفير أو سعال أو ضيق في التنفس بما في ذلك صعوبة في التنفس.
  • صرير عالي الصوت يخرج من رئتيك عند الاستنشاق.
  • نوبات متكررة من  الالتهاب الرئوي أو التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
  • الربو الذي لا يستجيب بشكل جيد للعلاج.
  • احتقان الصدر.
  • توقفات في التنفس (انقطاع النفس).
  • لون أزرق في الجلد أو الغشاء المخاطي للفم أو الأنف.

عوامل الخطر لتضيق الرغامي

  • إصابة خارجية في الحلق أو الصدر.
  • الالتهابات ذات الطبيعة الفيروسية أو البكتيرية بما في ذلك مرض السل.
  • اضطراب المناعة الذاتية مثل الساركويد ، الفيروس الحليمي، فرط الورم الحبيبي و الداء النشواني.
  • أورام حميدة أو خبيثة قد تضغط على القصبة الهوائية مما يحد من تدفق الهواء.

تشخيص تضيق الرغامي

عادة ما يُشتبه في تضيق القصبة الهوائية لدى الأفراد الذين لديهم عوامل خطر تظهر عليها علامات وأعراض تضيق مجرى الهواء. يمكن الاشتباه في الحالة أيضًا استنادًا إلى قياس التنفس مع حلقة حجم التدفق و التصوير المقطعي للرقبة والصدر، والتنظير القصبي الليفي الهوائية.

علاج تضيق الرغامي

هناك العديد من خيارات العلاج التي يمكن استخدامها لتضيق القصبة الهوائية، وسيعتمد نوع العلاج المستخدم على سبب تضيق القصبة الهوائية وموقعه وشدته. يمكن أن توفر بعض خيارات العلاج راحة فورية ولكنها تعتبر حلولًا مؤقتة، بينما يمكن أن يوفر البعض الآخر حلًا أفضل على المدى الطويل.

ا لجراحة الليزرية:
إزالة الأنسجة المتندبة التي تسبب تضيق القصبة الهوائية، يمكن أن يوفر خيار العلاج هذا راحة قصيرة المدى ولكنه لا يعتبر عادةً حلاً دائمًا بالنسبة لبعض المرضى.
عملية جراحية: ويتم من خلالها إزالة مناطق التضيق وإيصال المناطق السليمة مع بعض.

المصدر: The Effect of Tracheal Stenosis on Airflow Using Numerical,Nasrul Hadi JohariSurgery of Larynx and Trachea,Marc Remacle, ‏Hans Edmund EckelSurgery of the Trachea and Bronchi,Hermes C. Grillo


شارك المقالة: