مضاعفات قرحة الإجهاد وعلاجها

اقرأ في هذا المقال


تحدث القرحة عندما يتلف النسيج الموجود في منطقة من الفم أو المعدة أو المريء أو أي جزء آخر من الجهاز الهضمي. تتهيج المنطقة وتلتهب وتحدث ثقباً أو قرحة. القرحة معرضة لخطر النزيف، لذلك يجب مراقبة القرحة التي تحدث في المعدة والأمعاء.

مضاعفات قرحة الإجهاد:

المضاعفات الخطيرة ليست شائعة، ولكن هناك بعض المضاعفات التي يجب أن تكون على دراية بها. بعض قرح الفم هي في الواقع نوع من سرطان الفم. القرحة التي لا تشفى حتى بعد العلاج وتحدث على اللسان أو بين الخد واللثة أو تحت اللسان قد تكون علامة على سرطان الفم.

قد تسبب قرحة المعدة أو المعدة غير المعالجة في بعض الحالات الأعراض الشديدة التالية:

  • فقدان الشهية وفقدان الوزن.
  • صعوبة في التنفس.
  • الدوار أو الضعف.
  • التقيؤ.
  • غثيان.
  • براز أسود قطراني.
  • نزيف داخلي.
  • انسداد معدي.

من المرجح أن تحدث قرحة الإجهاد عندما يكون الأشخاص بالفعل تحت رعاية طبية بسبب مرض خطير أو إجراء جراحي أو صدمة أو إصابة. يضيف وجود قرحة الإجهاد مضاعفات أخرى إلى حالاتك الطبية الأخرى التي تؤدي إلى القرحة. كما هو الحال مع القرحة الهضمية أو المعدة، فإن أخطر المضاعفات هي النزيف الداخلي أو الانسداد.

علاج قرح الإجهاد:

يعتمد علاج القرحة الهضمية أو المعدة على سبب القرحة. إذا كان سبب القرحة التي H. بيلوري البكتيريا، وسوف تحتاج إلى المعالجة بالمضادات الحيوية وأدوية منع الحمض ويصف الطبيب.

يمكن علاج قرح المعدة الناتجة عن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الوصفات الطبية التي يوصي بها الطبيب قد تشمل هذه العلاجات ما يلي:

  • وقف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
  • مثبطات مضخة البروتون، والتي تجعل المعدة تفرز حمضاً طبيعياً أقل وتساعد على سرعة الشفاء.
  • مضادات مستقبلات H2، والتي تعمل مثل مثبطات مضخة البروتون.

يمكن السيطرة على تقرحات الفم من خلال التغييرات التالية في نمط الحياة:

  • تجنب بعض الأطعمة، مثل الأطعمة المالحة أو الصلبة أو الحمضية أو الحارة أو الساخنة أو الكحولية.
  • إدارة أي عدوى أو حالات طبية متعلقة بقرح الفم.
  • التحكم في مستويات التوتر.
  • الإقلاع عن أو الحد من استخدام منتجات التبغ.
  • الشرب من خلال قشة.
  • غسل الأسنان برفق مرتين في اليوم.
  • تناول الكورتيكوستيرويدات أو غسولات الفم العلاجية التي أوصى بها الطبيب أو طبيب الأسنان.
  • عند النساء، قد تختفي بعض قرح الفم عندما تتغير الهرمونات بعد الدورة الشهرية.

قد يكون التحكم في التوتر مفيداً في علاج القرحة. بينما يختلف المهنيون الطبيون حول مدى تأثير الضغط النفسي أو النفسي على أنواع معينة من القرحة، إلا أن هناك بعض الأدلة على أن تقليل التوتر يمكن أن يساعد.
يعتقد أن الإجهاد يحد من وظيفة الجهاز المناعي. ستساعد إدارة الإجهاد أيضاً على الصحة العامة. يجب أن التحدث مع الطبيب حول بعض خيارات العلاج للتوتر أثناء مناقشة خطة علاج القرحة. قد تتضمن هذه الخطة التحدث مع مستشار متخصص أو طبيب نفساني أو ربما تناول الأدوية.

الأسباب والمسببات الشائعة للقرحة:

قد تشمل مسببات تقرحات الفم ما يلي:

  • عدوى فيروسية.
  • عض أو إصابة الشفاة أو اللسان أو الخد من الداخل.
  • التغييرات في الهرمونات للمرأة.
  • ضغط عصبي.
  • بعض الأطعمة.
  • بعض الحالات الطبية.

يمكن أن تشمل أسباب ومحفزات القرحة الهضمية/ المعدة ما يلي:

  • عدوى الملوية البوابية.
  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بما في ذلك الأسبرين والأيبوبروفين والنابروكسين وغيرها.
  • الإجهاد الشديد والاكتئاب الشديد وبعض الأمراض العقلية الأخرى، ربما تتعلق بالتفاعل بين الدماغ والأمعاء.

تتضمن بعض الضغوطات الجسدية التي قد تسبب القرحة ما يلي:

  • بعض الإجراءات الجراحية.
  • حروق شديدة.
  • صدمة الدماغ.
  • إصابة مؤلمة في الجسم.
  • إصابة خطيرة طويلة الأمد، تتطلب عادةً دخول المستشفى.
  • إصابة الجهاز العصبي المركزي.

متى يجب طلب مساعدة الطبيب؟

بالنسبة لأي نوع من أنواع القرحة الداخلية (القرحة الهضمية أو قرحة المعدة أو قرحة الإجهاد)، يجب الاتصال بالطبيب إذا لم يختفي الألم بعد العلاج أو إذا استمر في العودة بانتظام. يجب أن الحصول على رعاية طبية فورية إذا ظهرت الأعراض التالية، مثل ( تقيؤ الدم، براز يشبه القطران أو دموي، أو الشعور بألم حاد يأتي فجأة، وإما أن لا يختفي أو يزداد سوءاً بشكل تدريجي).

بالنسبة لتقرحات الفم، يجب طلب المساعدة من الطبيب أو طبيب الأسنان إذا لم يتم التخلص منها في غضون أسبوعين بعد علاجها بأدوية لا تستلزم وصفة طبية أو إذا كان الألم يؤثر بشكل كبير على القدرة على الأكل والشرب.

الآفاق لقرحة الإجهاد:

بشكل عام، يمكن إدارة وعلاج القرحة من أي نوع. من المهم أن يعمل المصاب مع الطبيب للعثور على السبب الأولي وكذلك ما قد يؤدي إلى تكرار حدوثه أو تفاقمه. بمجرد تحديدها، سيتمكن الطبيب من إعطاء خطة علاج تناسب الشخص بشكل أفضل.

المصدر: Manual of Gastroenterology: Diagnosis and Therapy,Canan AvundukStress in Health and Disease,Hans Selye‏Surgical Critical Care, An Issue of Surgical Clinics - E-Book,John A. Weigelt‏Handbook of Evidence-Based Critical Care,Paul E. Marik‏


شارك المقالة: