كيسة القناة الصفراوية choledochal cyst

اقرأ في هذا المقال


انسداد القناة الصفراوية من الأمراض التي تصيب كل من الأطفال والبالغين، مع اختلاف أسباب حدوثها في كل عمر، عند الأطفال عادة ما يكون السبب خلقي، نتيجة وجود كيس في القناة الصفراوية وتوسعه مما يؤدي إلى انسدادها.

تعريف كيسة القناة الصفراوية

هي توسع خلقي نادر، وغير طبيعي لكيسة القناة الصفراوية، تحدث في منطقة اتصال القناتين الصفراوية والبنكرياسية، وهي تصيب الذكور والإناث على حدٍ سواء.

أسباب كيسة القناة الصفراوية

  • أسباب وراثية.
  • أسباب خلقية.
  • انسداد القناة الصفراوية.

أعراض كيسة القناة الصفراوية

تختلف أعراض الكيسة باختلاف العمر الذي تكتشف فيه الكيسة، حيث تكون أعراض الرضع من عمر شهر إلى ثلاث شهور متمثلة باليرقان، وتضخم الكبد، وبراز بدون لون، ارتفاع قليل في درجات الحرارة، أما الأعراض عند الأطفال من عمر السنة فما فوق، فتتمثل باليرقان المتقطع، ألم في البطن، ضخامة الكبد، مع وجود كتلة في البطن يمكن حسها، وقد يعاني أحيانًا من آلام في الظهر، بالإضافة  إلى تعب في ربع البطن العلوي.

تشخيص كيسة القناة الصفراوية

يتم تشخيص كيسة القناة الصفراوية بعدة طرق ومن هذه الطرق:

  • الموجات فوق الصوتية، وتستخدم لتشخيص الكيسة قبل الولادة.
  • تصوير القناة الصفراوية بالأشعة السينية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للقناة الصفراوية، وتعد هذه الطريقة من أحدث الطرق المستخدمة.
  • الفحوصات المخبرية.

علاج كيسة القناة الصفراوية

يعتمد علاج كيسة القناة الصفراوية على الجراحة، حيث يتم استئصال جميع الأكياس الموجودة جراحيًا، وتعتمد الجراحة على نوع الكيس، حيث صُنفت إلى خمس أنواع حسب موقع الكيسة أو درجة التوسع، وهي:

  • النوع الأول، حيث يكون توسع كيسي للقناة الصفراء، ويشمل التوسع الكيسي والتوسع المغزلي.
  • النوع الثاني، ويكون فيه رتق القناة الصفراء.
  • النوع الثالث، ويكون فيه قيلة القناة الصفراوية.
  • النوع الرابع، ويكون فيه كيسات في القنوات الصفراوية داخل أو خارج الكبد.
  • النوع الخامس، ويكون فيه توسع كيسي للقنوات الصفراوية داخل أو خارج الكبد.

مضاعفات كيسة القناة الصفراوية

  • السرطان الخبيث: مثل سرطان الوعاء الصفراوي.
  • حصى القناة الصفراوية.
  • التهاب الأوعية الصفراوية.
  • ضغط الدم البابي.

تحذير: يجب العلم بضرورة إجراء عملية استئصال الكيسات فور اكتشاف وجودها، وذلك لتجنب الكثير من المضاعفات المرافقة لكيسة القناة الصفراوية، ومن أبرز هذه المضاعف التهابات الأوعية الصفراوية، والسرطان.

في حال وجود أي عرض من الأعراض يجب الذهاب إلى الطبيب مباشرة وإجراء اللازم، وعدم التخوف من كون الجراحة هي الحل الوحيد للعلاج، وإن نسبة الوفيات بعد الجراحة منخفضة جدًا.

المصدر: Netters pediatrics, by Todd A.Florin and Stephen ludwig,5th editionIllustrated textbook of pediatrics,by Tom lissauer and Will Carroll ,5th edition‏Hutchison’s paediatrics ,by Krishna M Goel and Devendra K Gupta,second edition‏Nelson essential of pediatrics ,by Karen Marcdante and Robert Kliegman,8th edition


شارك المقالة: