ما هو انحراف إصبع القدم الكبير؟

اقرأ في هذا المقال


انحراف اصبع القدم الكبير هو انحناء اصبع القدم نحو الخارج، نتيجة لزيادة الصراع مع الأحذية يتسبب الاحتكاك في التهاب الجراب في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير الى انحراف إصبع القدم الكبير، وهو التشوه الأكثر شيوعًا في مقدمة القدم وأصابع القدم، بسبب شكله الواضح يطلق عليه أيضًا الورم أو العقدة، حيث يميل إصبع القدم الكبير نحو الحافة الخارجية للقدم، يبرز رأس مشط القدم الذي غالبًا ما يكون ملتهبًا ومنتفخًا بشكل مؤلم من المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير ويضغط على الحذاء.

ما هو انحراف إصبع القدم الكبير

في انحراف إصبع القدم الكبير لم يعد وتر إصبع القدم الكبير يمر بشكل مستقيم عبر المفصل المشطي السلامي، يعاني 23٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا وأكثر من 35٪ ممن تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من انحراف إصبع القدم الكبير، انحراف إصبع القدم الكبير هو الانحراف الأكثر شيوعًا والأكثر أهمية عند البشر، يتميز بانحراف خارجي للأصابع الكبيرة في المفصل المشطي السلامي والدوران الداخلي لأصابع القدم (الدوران الداخلي)، بمرور الوقت يؤدي التحميل غير الصحيح للمفصل غالبًا إلى التهاب المفاصل المؤلم في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير وبالتالي إلى إبهام القدم المنحرف.

بسبب زيادة القدم المسطحة، يتم سحب إصبع القدم الكبير أكثر فأكثر إلى أن يحدث انحراف إصبع القدم الكبير بواسطة الوتر الموسع (وتر عضلة القدم المقربة)، انحراف إصبع القدم الكبير هو أكثر تشوهات أصابع القدم شيوعًا، على مدار الحياة يزداد تشوه انحراف إصبع القدم الكبير ببطء، نتيجة لذلك يزداد سوء وضع انحراف إصبع القدم الكبير مع تقدم العمر، كلتا الصورتين السريريتين تؤثران سلبًا على بعضهما البعض أثناء الحالة، تتأثر النساء بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان أكثر من الرجال بحوالي 9: 1 (أنثى: ذكر).

يشار إلى قوس أصابع القدم الكبيرة باتجاه الحافة الخارجية للقدم/ إصبع القدم الصغير باسم كرة إصبع القدم الكبير أو انحراف إصبع القدم الكبير، يتأثر هذا المرض بعوامل مختلفة،  والعوامل المهمة هي: عامل وراثي (وراثة من الأم أو الأب)، ووجود خلل في الشد العضلي ناجم عن قلة تدريب عضلات القدم ولبس الأحذية الضيقة، حيث يؤدي الضغط المزمن على كرة إصبع القدم الكبير إلى ارتباطات عظمية (exophytes) في المنطقة التي يوجد بها إجهاد أكبر على رأس عظم مشط القدم الأول، وفي نفس الوقت يؤدي إلى التهاب كيسي مؤلم بشكل متزايد والتهابات طفيفة في القدم.

يتم التمييز بين درجات مختلفة من شدة الانحراف في إصبع القدم الكبير، الهدف من التصحيح الجراحي في المراحل المبكرة هو الحفاظ على وظيفة المفصل المشطي السلامي وبالتالي استعادة الحركة الكاملة الخالية من الألم لإصبع القدم الكبير، يعتبر انحراف إصبع القدم الكبير هو نتيجة كلاسيكية ناتجة عن عوامل الحياة العملية اليومية، نادرًا ما يتطور انحراف إصبع القدم الكبير في البلدان حيث لا ترتدي النساء أحذية مفتوحة الأصابع (مثل الصنادل)، يمكن رؤية انحراف إصبع القدم الكبير بالإضافة إلى ذلك تظهر أوتار القدم وهي مهمة لتشكيل التشوه.

 التصرف في حالة انحراف إصبع القدم الكبير

في 95٪ من حالات انحراف إصبع القدم الكبير، يكون إبهام القدم الكبير منحرفاً بشكل مشوه تشوهًا مكتسبًا، يحدث غالبًا بسبب الأحذية الضيقة جدًا أو ذات الكعب العالي، لذلك فإن الاحتياطات المناسبة هي إحدى طرق منع الاختلال المؤلم في إصبع القدم الكبير.

من خلال ارتداء أحذية غير مريحة، يتم إجهاد عضلات القدم ​​وعدم استخدامها بشكل كافٍ، مما يؤدي إلى اختلال التوازن العضلي في القدم، هذا يمنع تمرين عضلات القدم الداخلية القصيرة، والتي يمكن أن تمنع انتشار قوس القدم، على وجه الخصوص، تلعب الأحذية غير المناسبة دورًا مهمًا في زيادة حالة انحراف إصبع القدم الكبير، على سبيل المثال ارتداء حذا تكون مقدمة القدم ضيقة جدًا أو ذات كعب مرتفع للغاية، مما يزيد الضغط على مقدمة القدم عدة مرات، بسبب سوء وضع القدم المتزايد، هناك تغيير في اتجاه شد الأوتار المذكورة أعلاه، يتسبب هذا في تحول إصبع القدم الكبير إلى الداخل، مع زيادة الانحناء في أصابع القدم الكبيرة، تصبح العضلات غير فعالة ومشدودة.

كيفية تخفيف الألم لحالة انحراف إصبع القدم الكبير

يصف انحراف إصبع القدم الكبير (إصبع القدم الكروي) اختلال إصبع القدم الكبير، يدور إصبع القدم إلى الداخل بينما يدفع المفصل المشطي السلامي إلى الخارج أكثر فأكثر، هناك يبرز رأس مشط القدم، والذي يحتك بالحذاء وغالبًا ما يكون لونه أحمر، بمرور الوقت يمكن أن يؤدي عدم المحاذاة إلى جعل كل خطوة مؤلمة خاصةً إذا تشكل تورم وبثور على الجزء الخارجي من كرة إصبع القدم الكبير.

كيف يمكن مساعدة نفسك بنفسك ومفصل المشط السلامي بأفضل طريقة: هنا يجب حزم المحاذاة الخاطئة في أحذية خاصة تكون طرية وغير قاسية على إصبع القدم الكبير، أو ارتدِ أحذية تقويم العظام بنعل داخلي أو ضع وسادات إصبع القدم الكبير في الحذاء، ربما يجب استخدام جبيرة خاصة لمقاومة التشوه أو الانحراف، بالتأكيد للوهلة الأولى ومن المنطقي تخفيف انحراف إصبع القدم الكبير، وسحبه إلى موضعه الفعلي باستخدام أجهزة تقويم العظام أو حتى إصلاحهن لكن تكون أكثر فاعلية واستدامة إذا حققت هذه التأثيرات من خلال التمارين المستهدفة للعضلات واللفافة.

كيفية تجنب حالة انحراف إصبع القدم الكبير

غالبًا ما يحدث انحراف إصبع القدم الكبير نتيجة ضعف وراثي في ​​الأربطة والنسيج الضام الذي يؤثر على جسم الإنسان بالكامل، يؤدي هذا إلى تطور القدم المسطحة، حيث يؤدي انخفاض شد الأربطة إلى تسطيح القوس الطولي للقدم، ويتباعد القوس المستعرض الذي يتم تحميله بشدة أثناء التدحرج أكثر فأكثر، وبالتالي يظهر ضعف الروابط في الأربطة بين عظام مشط القدم، بما أن ضعف الأربطة لا يمكن تصحيحه من قبل الطبيب، يتم التخلص من أعراض المرض فقط، هذا يعني أنه يمكن التخلص من عواقب القدم المسطحة فقط، وليس انحراف إصبع القدم الكبير، من أفضل الطرق من أجل تجنب حالة انحراف إصبع القدم الكبير نذكر ما يلي:

  • شراء فقط الأحذية التي تناسبك جيدًا ويجب أن لا تكون ضيقة جدًا.
  • التأكد من عدم تقييد أصابع القدم بالحذاء.
  • عدم وجود كعب عالي بحيث يتم وضع وزن الجسم على كرة القدم وأصابع القدم عند المشي والوقوف، مما يؤدي إلى تخفيف إجهاد وتغيير ميكانيكا العضلات والأوتار.
  • القيام بالتمارين الرياضية التي تخص إصبع القدم الكبير يوميًا لمدة 10 دقائق (على سبيل المثال قبل الاستيقاظ).
  • يجب التجول حافي القدمين قدر الإمكان في مكان مغلق وعلى أرض طرية وخالية من العوائق.
  • عند ممارسة الرياضة يجب ارتداء حذاء يتكيف بشكل فردي مع مشيتك أو نمط الجري.

بمساعدة هذه الإجراءات يمكن أيضًا تقوية عضلات القدم وحمايتها من الانحراف ونقاط الضغط والتشوهات المزمنة.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق طب المفاصل والعظام د. إسماعيل الحسيني آلام الظهر والمفاصل د. محمد السري


شارك المقالة: