اقرأ في هذا المقال
- ما هو كيس بيكر؟
- كيف يتكون كيس بيكر؟
- من يتأثر بكيس بيكر؟
- مضاعفات كيس بيكر
- كيف يتطور كيس بيكر؟
- كيفية الوقاية من حدوث كيس بيكر
كيس بيكر أو كيس الخباز هو كيس مملوء بالسوائل في الجزء الخلفي من مفصل الركبة، وهو ناتج عن ضعف في كبسولة مفصل الركبة ثم تحتوي على سائل المفصل ما يسمى السائل الزلالي، ويمكن أن يكون نتيجة لمرض آخر في مفصل الركبة، غالبًا لا يسبب أي أعراض لكنه في بعض الحالات يضغط على الأوعية الدموية والأعصاب مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات.
ما هو كيس بيكر؟
سمي كيس بيكر باسم جراح إنجليزي يدعى ويليام بيكر، في القرن التاسع عشر حيث صادف كيسًا في ركبة بعض المرضى وبشكل أكثر دقة في مؤخرة الركبة وكان أول من وصف هذه الظاهرة في الطب، السوائل أو الخراجات هي تجاويف في جسم الإنسان لا توجد في الظروف العادية، توجد في العديد من أنسجة وأعضاء الجسم مثل الرئتين والكلى والكبد والمبيض وما إلى ذلك، وتكون إما مملوءة بالسوائل أو بالهواء في حالة الأكياس الرئوية، في كثير من الحالات يكون كيس بيكر غير ضار وغالبًا ما يمر دون أن يلاحظه أحد في البداية، ولكن عادة ما تظهر المشاكل مع زيادة حجم الكيس.
لا يلزم اتخاذ تدابير علاجية إلا عند ظهور الأعراض أو وجود خطر حدوث مضاعفات، نظرًا لأن الكيس الموجود في مفصل الركبة عادة ما يكون من أعراض مرض آخر وغالبًا ما يزداد حجمه تدريجيًا، فسيصبح العلاج عاجلاً أم آجلاً ضروريًا.
كيف يتكون كيس بيكر؟
- مثل كل مفصل من المفاصل في الجسم فإن الركبة محاطة بغطاء يشبه النسيج الضام يسمى كبسولة المفصل، من ناحية يساهم في الاستقرار ومن ناحية أخرى تنتج طبقته الداخلية ما يسمى بالسائل الزلالي، وهو نوع من “مادة تشحيم المفاصل” التي تقلل الاحتكاك على أسطح المفاصل، كما أنه يمد الغضروف المفصلي بالمواد المغذية ويساهم في التخميد الميكانيكي.
- عندما يتضرر مفصل الركبة أو يلتهب، يستجيب الجسم عن طريق إنتاج المزيد من السائل الزلالي، هذا يزيد الضغط في كبسولة المفصل، إذا أصبحت الكبسولة كبيرة جدًا، فإن الكبسولة ترقق عند نقطة ضعف وتنتفخ للخارج مثل الكيس، توجد نقطة الضعف هذه في الجزء الخلفي من كبسولة مفصل الركبة ثم تتجلى على شكل كيس في تجويف الركبة، يحدث عادةً في الجزء الداخلي من الجزء الخلفي من الركبة بين إدخال عضلة الساق وعضلة أوتار المأبض الكبيرة (العضلة شبه الغشائية).
من يتأثر بكيس بيكر؟
كبار السن على وجه الخصوص معرضون للإصابة بكيس بيكر، لأن مفصل الركبة ومشاكل المفاصل الأخرى أكثر شيوعًا مع تقدم العمر، ومع ذلك فمن الممكن تمامًا حدوث كيس بيكر في سن أصغر، ومع ذلك يتأثر الأطفال بشكل أقل بكثير من البالغين، في الأشخاص الأصغر سنًا يتطور كيس بيكر أحيانًا بشكل عفوي أي ليس نتيجة لتلف الركبة، حيث أن أسباب ذلك لم يتم توضيحها بعد.
مضاعفات كيس بيكر
- تنشأ المضاعفات بشكل أساسي لكيس بيكر عند تمزقه، يحدث هذا عندما يصبح كبيرًا جدًا ويكون الضغط فيما يتعلق بسماكة الجدار قد وصل إلى مستوى حرج، إذا قام الشخص المصاب بثني ركبته فإن جدار الكيس الرقيق لم يعد قادرًا على تحمل الزيادة في الضغط والسائل الموجود فيه في النهاية، بمجرد تمزق كيس بيكر يتسرب السائل الزلالي إلى الأنسجة المحيطة، مما يسبب التهاب المفاصل وألمًا إضافيًا، بمفعول الجاذبية الأرضية يدخل السائل الزلالي المتسرب إلى عضلات أسفل الساق وفي بعض الحالات يصل إلى المنطقة حول مفصل الكاحل.
- يعمل الالتهاب والتورم في الأنسجة ضغطًا لا يمكن التخلص منه، ثم يتحدث الأطباء عن متلازمة الحيز، وهذا يضغط على الأعصاب وأصغر الأوعية الدموية، إذا لم يتم استعمال الجراحة في الوقت المناسب فمن المحتمل حدوث عواقب وخيمة، بما في ذلك فقدان الجزء السفلي من الساق، يعتبر تمزق كيس بيكر حالة طارئة ويحتاج إلى عناية طبية فورية، من أجل منع انفجار كيس بيكر.
- يُنصح عمومًا باستشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث شكاوى وتورم في الركبة، من أجل منع تطور كيس بيكر يُنصح بعدم زيادة الحمل على مفاصل الركبة، ومع ذلك لا توجد طريقة لمنعها بشكل موثوق، إذا كان كيس بيكر معروفًا فمن المهم عدم تأخير زيارة الطبيب في حالة ظهور الأعراض.
كيف يتطور كيس بيكر؟
هناك سببان رئيسيان لتطور كيس بيكر في مفصل الركبة:
- عادة ما يحدث تراكم السوائل كأثر جانبي لتآكل مفصل الركبة، يؤدي تآكل المفاصل إلى تهيج والتهاب في الركبة، نتيجة لذلك يتم إنتاج المزيد من السائل الزلالي، يسعى هذا في النهاية إلى المسار الأقل مقاومة، غالبًا ما يكون نقطة ضعف في كبسولة المفصل بين ما يسمى بطون العضلات في الجزء الخلفي من مفصل الركبة، يؤدي السائل الجيلاتيني المتسرب إلى انتفاخ ملحوظ في الغشاء الزلالي، ثم يكبر حجم كيس بيكر.
- يمكن أن تسبب تهيج آخر في مفصل الركبة مثل نمو الغضروف أو تمزق الغضروف المفصلي، إلى تطور كيس بيكر.
كيفية الوقاية من حدوث كيس بيكر
عادةً ما تكون الراحة والحماية للركبة المصابة جزءًا من أول نصيحة طبية للوقاية من حدوث كيس بيكر بالإضافة إلى علاج الآلام الدوائية لخراجات بيكر في حالة ظهور أعراض مثل التورم والألم، ثم من المستحسن إعطاء الركبة بعض الراحة، حاول رفع الساق المصابة عدة مرات في اليوم وتقليل نشاطك البدني لفترة من الوقت.
يضع حمل أشياء ثقيلة ضغطًا إضافيًا على مفصل الركبة بالإضافة إلى وزن الجسم ولذلك لا ينصح به إذا كنت تعاني من كيس بيكر، يؤدي تبريد الركبة أحيانًا أيضًا إلى تخفيف الانزعاج الناتج عن تكيسات بيكر، إذا كان سبب كيس بيكر هو مرض البلى في مفصل الركبة (داء مفصل الركبة)، فإن ضغط الركبة بضمادة الركبة يمكن أن يساعد في بعض الحالات، خاصة إذا حدث التورم بشكل متكرر، من المهم أن تناقش مع الطبيب مسبقًا ضمادة أو ضغطًا آخر لمفصل الركبة، نظرًا لأن الضغط غير موصى به صراحة لأمراض معينة مثل التهاب الوريد أو للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بتجلط الدم.
وفي نهاية المقال يمكننا القول أنه غالبًا ما تمر أكياس بيكر الصغيرة دون أن يلاحظها أحد ولا يتم العثور عليها إلا بالمصادفة في فحوصات الركبة لأسباب أخرى، حيث يمكن لهذه الأكياس التراجع من تلقاء نفسها، ومع ذلك فإن الأكياس الأكبر من بوصتين وأكبر من المرجح أن تسبب الألم أو تقييد الحركة، العلاج ضروري فقط إذا تسبب كيس بيكر في ظهور أعراض، كما يحدث أن يتطور كيس بيكر في كلتا الركبتين.
