علاج الكسور بالمسمار النخاعي Intramedullary rod

اقرأ في هذا المقال


المسمار النخاعي أو الظفر العظمي أو الظفر النخاعي هو غرسة طبية تُستخدم في علاج كسور العظام الطويلة، مثل الجزء العلوي والسفلي من الساق، تستخدم سبائك الكروم والنيكل عالية الجودة أو سبائك التيتانيوم كمواد لتصحيح العظام المكسورة.

كيف يستخدم المسمار النخاعي؟ 

  • بدلاً من الجبس كجبيرة من الخارج يتم إدخال الظفر العظمي في تجويف نخاع العظم المكسور أثناء العملية كجبيرة من الداخل، ويتم تثبيتها هناك بمسامير عظمية، لم تعد الجبيرة المزعجة ضرورية ويمكن للأطراف المكسورة أن تستعيد قوتها بسرعة، يظل الظفر العظمي في العظام حتى يلتئم الكسر تمامًا، وإذا لزم الأمر يمكن إزالته مرة أخرى في عملية أخرى.
  • يبذل المطورون والمصنعون جهودًا كبيرة لتحسين طريقة عمل هذه الغرسات وتحملها، عند القيام بذلك يستخدمون بشكل متزايد طرق المحاكاة العددية، والتي يتم من خلالها إنشاء الغرسة كنموذج كمبيوتر قبل التصنيع ويتم حساب إجهادها وسلوكها وكذلك التفاعل مع العظام.
  • إذا تحطم أحد العظام بعد وقوع حادث، فيجب إجراء عملية جراحية، يقوم الجراح بربط الأجزاء معًا ولصقها معًا بكتلة عظمية من جزء آخر من عظام جسم الإنسان، يتم تثبيت كل شيء بواسطة جبيرة معدنية على الجزء الخارجي من العظم أو بواسطة دبوس في الجزء الداخلي المجوف، يسمى الظفر العظمي، إذا قمت بدفع الظفر للداخل يجب تثبيته من الأعلى والأسفل، المشكلة هي عندما يشد العظم من الأعلى يكون هناك جرحان نتيجة العملية جرح في الأسفل وجرح في الجزء العلوي، لكن الكثير من الأوتار والعضلات في الأعلى لا زالت سليمة.
  • في حالة تثبيت الكتف بمسامير نخاعية، يعتبر الكتف من أكثر المفاصل تعقيدًا في الجسم، في المقابل لا يحظى الجراحون بشد الجبيرة أو مسمار العظم هناك، هناك إجراء جراحي الآن يجعل من الممكن تثبيت عظم العضد من مفصل الكوع ممكناً، من هناك يتم إدخال المسمار.

وأخيراً وفي نهاية المقال يمكننا القول أنه عادة ما يكون المسمار النخاعي مصنوعًا من الفولاذ أو التيتانيوم، وهو مادة متوافقة حيوياً، لدينا هنا سبيكة من النيكل والتيتانيوم تعمل بطريقة مماثلة للمعدن الثنائي، والفرق هو أنه بمجرد أن أعطي هذه المادة شكلاً فإنها تبقى على هذا الشكل يبقى.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق طب المفاصل والعظام د. إسماعيل الحسيني آلام الظهر والمفاصل د. محمد السري


شارك المقالة: