يوجد لدى الإنسان سائل يسمى سائل الجنبي (Pleural fluid) حيث هو عبارة عن سائل يقع بين طبقات غشاء الجنب، حيث إن غشاء الجنب عبارة عن غشاء من طبقتين يغطي الرئتين ويبطن تجويف الصدر، بحيث يعمل السائل الجنبي في المحافظة على رطوبة غشاء الجنب ويقلل الاحتكاك بين الأغشية عند التنفس.
تعرف المنطقة التي تحتوي على السائل البلوري بالفضاء الجنبي، في العادة هناك كمية صغيرة من السائل الجنبي في الفضاء الجنبي، لكن في بعض الأحيان يتراكم الكثير من السوائل في الفضاء الجنبي يعرف هذا بالانصباب الجنبي بحيث يمنع الانصباب الجنبي الرئتين من الانتفاخ الكامل مما يجعل التنفس صعباً.
ما هو فحص Pleural Fluid Analysis
تحليل السائل الجنبي (Pleural Fluid Analysis) هو عبارة عن مجموعة من الاختبارات التي تبحث عن سبب الانصباب الجنبي، حيث إن هناك نوعان رئيسيان من الانصباب الجنبي وهما:
- الارتشاح، والذي يحدث عندما يكون هناك اختلال في الضغط في بعض الأوعية الدموية هذا يتسبب في تسرب السوائل الزائدة إلى الفضاء الجنبي غالباً ما يحدث الانصباب الجنبي الارتشاحي بسبب قصور القلب أو تليف الكبد.
- الإفرازات، والتي تحدث عندما يكون هناك إصابة أو التهاب في غشاء الجنب يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسرب السوائل الزائدة من بعض الأوعية الدموية، وتشمل هذه الالتهابات مثل الالتهاب الرئوي والسرطان وأمراض الكلى وأمراض المناعة الذاتية حيث إنه عادة ما يصيب جانب واحد فقط من الصدر.
متى يتم إجراء اختبار Pleural Fluid Analysis
يتم إجراء فحص (Pleural Fluid Analysis) عند ظهور أعراض سريرية على المريض تدل على الإصابة في الانصباب الجنبي وتشمل هذه الأعراض:
- ألم الصدر.
- سعال جاف غير منتج، أي سعال لا يخرج منه المخاط.
- صعوبة في التنفس.
- تعب.
كيفية سحب عينة Pleural Fluid Analysis
يقوم مقدم الرعاية الصحية على إزالة بعض السائل البلوري (Pleural Fluid) من الجوف الجنبي حيث يتم ذلك من خلال إجراء يسمى بزل الصدر (thoracentesis) يمكن إجراء العملية في عيادة الطبيب أو المستشفى كما يلي:
- سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتنظيف منطقة بزل بمحلول مطهر.
- يتم إعطاء مخدر في المنطقة لتجنب حدوث ألم.
- بمجرد تخدير المنطقة تماماً سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإدخال إبرة في الظهر بين الضلوع حيث يتم دخول الإبرة في الفضاء الجنبي، قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية التصوير بالموجات فوق الصوتية للمساعدة في العثور على أفضل مكان لإدخال الإبرة.
- يقوم مقدم الرعاية الصحية بسحب السائل إلى الإبرة.
- قد يطلب مقدم الرعاية الصحية من المريض في حبس أنفاسه أو الزفير بعمق في أوقات معينة أثناء الإجراء.
- عند إزالة كمية كافية من السوائل، سيتم إخراج الإبرة وتضميد منطقة العملية.
