التغذية العلاجية لمرضى النقرس

اقرأ في هذا المقال


النقرس(Gout): هو نوع من التهاب المفاصل ينطوي على ألم مفاجئ وتورُّم والتهاب في المفاصل ما يقرب من نصف حالات النقرس تؤثر على أصابع القدم الكبيرة، بينما تؤثر الحالات الأخرى على الأصابع والمعصمين والركبتين والكعب.

تحدث أعراض النقرس أو “النوبات” عندما يكون هناك الكثير من حمض اليوريك في الدم. حمض اليوريك هو منتج فضلات يصنعه الجسم عندما يهضم أطعمة معينة.عندما تكون مستويات حمض اليوريك عالية، يمكن أن تتراكم بلورات في مفاصلك تؤدي هذه العملية إلى التورم والالتهاب والألم الشديد وتحدث هجمات النقرس عادة في الليل وتستمر لمدة 3-10 أيام.

يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة من هذه الأعراض لأن أجسامهم لا تستطيع إزالة حمض اليوريك الزائد بكفاءة وهذا يتيح لحمض اليوريك أن يتراكم ويتبلور ويستقر في المفاصل.

كيف يؤثر الغذاء على النقرس؟

  • إذا كنت مصابًا بالنقرس فقد تسبب بعض الأطعمة هجومًا عن طريق رفع مستويات حمض اليوريك وعادة ما تكون الأطعمة المشغلة عالية في البيورين، وهي مادة موجودة بشكل طبيعي في الأطعمة عندما تهضم البيورينات يصنع جسمك حمض البوليك كمنتج للنفايات.
  • هذا ليس مصدر قلق للأشخاص الأصحاء لأنهم يزيلون بكفاءة حمض البوليك الزائد من الجسم ومع ذلك لا يستطيع الأشخاص المصابون بالنقرس إزالة حمض اليوريك الزائد بكفاءة وبالتالي فإن النظام الغذائي عالي البيورين قد يسمح لحمض البوليك بالتراكم ويسبب نوبة النقرس.
  • تتضمن الأطعمة التي تؤدي عادة إلى هجمات النقرس لحوم الأعضاء واللحوم الحمراء والمأكولات البحرية والكحول. تحتوي على كمية معتدلة إلى عالية من البيورين ومع ذلك هناك استثناء واحد لهذه القاعدة تظهر الأبحاث أنّ الخضار عالية البيورين لا تسبّب هجمات النقرس.
  • ومن المثير للاهتمام أن المشروبات الفركتوز والمشروبات المحلاة بالسكر يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالنقرس ونوبات النقرس على الرغم من أنها ليست غنية بالبيورين وقد ترفع مستويات حمض اليوريك عن طريق تسريع العديد من العمليات الخلوية فعلى سبيل المثال وجدت دراسة تضم أكثر من 125000 مشارك أن الأشخاص الذين تناولوا أكثر الفركتوز لديهم خطر أعلى بنسبة 62٪ في الإصابة بالنقرس.
  • من ناحية أخرى تظهر الأبحاث أن منتجات الألبان قليلة الدسم ومنتجات الصويا ومكملات فيتامين ج قد تساعد في منع هجمات النقرس عن طريق تقليل مستويات حمض اليوريك في الدم ولا يبدو أن منتجات الألبان كاملة الدسم وذات الدهون العالية تؤثر على مستويات حمض اليوريك.

ما الأطعمة التي يجب أن يأكلها مريض النقرس؟

  • على الرغم من أن اتباع نظام غذائي صديق للنقرس يزيل العديد من الأطعمة إلا أنه لا يزال هناك الكثير من الأطعمة منخفضة البيورين التي يمكنك الاستمتاع بها.
  • تعتبر الأطعمة منخفضة البيورين عندما تحتوي على أقل من 100 مجم من البيورين لكل 3.5 أوقية (100 جرام).
  • فيما يلي بعض الأطعمة منخفضة البيورين الآمنة بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من النقرس:
  1. الفواكه: جميع الفواكه جيدة بشكل عام للنقرس. قد يساعد الكرز أيضًا على منع الهجمات عن طريق خفض مستويات حمض اليوريك وتقليل الالتهاب.
  2. الخضروات: جميع الخضروات جيدة بما في ذلك البطاطس والبازلاء والفطر والباذنجان والخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة.
  3. البقوليات: جميع البقوليات جيدة بما في ذلك العدس والفاصوليا وفول الصويا والتوفو.
  4. المكسرات: جميع المكسرات والبذور.
  5. الحبوب الكاملة: وتحتوي على الشوفان الأرز البني والشعير.
  6. منتجات الألبان: جميع منتجات الألبان آمنة ولكن يبدو أن منتجات الألبان قليلة الدسم مفيدة بشكل خاص.
  7. بيض.
  8. المشروبات: القهوة والشاي والشاي الأخضر.
  9. الأعشاب والتوابل: جميع الأعشاب والتوابل.
  10. الزيوت النباتية: تشمل زيت الكانولا وجوز الهند والزيتون والكتان.

الأطعمة التي يمكنك تناولها باعتدال:

  • بصرف النظر عن اللحوم العضوية ولحوم الصيد وبعض الأسماك، يمكن استهلاك معظم اللحوم باعتدال. يجب أن تقصر نفسك على 4-6 أونصات (115-170 جرامًا) من هذه المرات عدة مرات أسبوعيًا. لأنها تحتوي على كمية معتدلة من البيورينات والتي تعتبر 100-200 مجم لكل 100 جرام. وبالتالي فإن تناول الكثير منها قد يؤدي إلى نوبة النقرس.
  1. اللحوم: وتشمل الدجاج ولحم البقر ولحم الضأن.
  2. الأسماك الأخرى: يحتوي السلمون الطازج أو المعلب بشكل عام على مستويات أقل من البيورينات من معظم الأسماك الأخرى.

تغييرات في نمط الحياة يجب على مريض النقرس عملها:


بصرف النظر عن نظامك الغذائي، هناك العديد من التغييرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعدك على تقليل خطر الإصابة بالنقرس ونوبات النقرس ومنها التالي:

فقدان الوزن:

إذا كنت مصابًا بالنقرس، فإن حمل الوزن الزائد يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بهجمات النقرس وذلك لأن الوزن الزائد يمكن أن يجعلك أكثر مقاومة للأنسولين مما يؤدي إلى مقاومة الأنسولين وفي هذه الحالات لا يستطيع الجسم استخدام الأنسولين بشكل صحيح لإزالة السكر من الدم، تعزز مقاومة الأنسولين أيضًا ارتفاع مستويات حمض اليوريك.

تظهر الأبحاث أن فقدان الوزن يمكن أن يساعد في تقليل مقاومة الأنسولين وخفض مستويات حمض اليوريك ولكن تجنب اتباع نظام غذائي يعمل على فقدان الوزن بسرعة كبيرة عن طريق تناول القليل جدًا من الطعام، تظهرالأبحاث أن فقدان الوزن السريع يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالنقرس.

ممارسة الرياضة:

  • التمرين المنتظم هو طريقة أخرى لمنع هجمات النقرس فلا يساعدك التمرين على الحفاظ على وزن صحي فحسب بل يمكنه أيضًا الحفاظ على انخفاض مستويات حمض اليوريك.
  • وجدت دراسة أجريت على 228 رجلاً أن أولئك الذين يجرون أكثر من 5 أميال (8 كم) يوميًا لديهم خطر أقل بنسبة 50 ٪ من النقرس، كان هذا أيضًا يرجع جزئيًا إلى حمل وزن أقل.

المصدر: Best Diet for Gout: What to Eat, What to AvoidGout Diet: Foods to Eat and Those to AvoidGout diet: What's allowed, what's not


شارك المقالة: